Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования
1.1
Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
1. Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального образовательного учебного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060102 Акушерское дело
060501 Сестринское дело
2. Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего профессионального образовательного учебного заведения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060103 Педиатрия
060201 Стоматология
060500 Сестринское дело
1.2
Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу
• Иметь действующий сертификат специалиста
2.
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
2.1
Требования по безопасности труда при выполнении услуги
• До и после выполнения процедуры проводить гигиеническую обработку рук.
• Во время процедуры использовать средства индивидуальной зажиты (спецодежда, колпак, маска, перчатки, очки или защитный экран).
• Использовать непрокалываемые контейнеры, деструкторы для использованных игл (шприцев с интегрированными иглами).
3.
Условия выполнения простой медицинской услуги
• Амбулаторно-поликлинические
• Стационарные
• Санаторно-курортные
• Транспортировка в условиях машины «скорой медицинской помощи»
• Оказание медицинской помощи в условиях чрезвычайных ситуаций
4.
Функциональное назначение простой медицинской услуги
• Лечебное
• Диагностическое
• Реабилитационное
• Профилактическое
5.
Материальные ресурсы
5.1
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
· перчатки медицинские (не стерильные)
· спецодежда, колпак, маска, очки или защитный экран)
· шприц стандартного объема (до 20 мл)
· игла инъекционная 0,7(0,8)х38(40) (до 50 мм)
· жгут венозный (резиновый или эластичный)
· подушка клеенчатая (или подлокотник для стабилизации руки)
· лоток стерильный
· лоток не стерильный
· пинцет анатомический стерильный
· ножницы
· бинт
· пластырь или самоклеющаяся полупрозрачная повязка для фиксации иглы/катетера в вене
· периферический внутривенный катетер/игла «бабочка»
· система для внутривенного капельного вливания
· стойка для системы внутривенного капельного вливания
· салфетки инъекционные стерильные
· салфетки марлевые стерильные
· маркированные емкости: маркированная емкость для обеззараживания использованных ампул и отработанного материала
5.2
Реактивы
· отсутствуют
5.3
Иммунобиологические препараты и реагенты
· по назначению врача
5.4
Продукты крови
· по назначению врача
5.5
Лекарственные
средства
5.6
Прочий расходуемый материал
· жидкое мыло
· диспенсер с одноразовыми полотенцами
· антисептик для обработки кожи рук и инъекционного поля
6.
Характеристика выполнения методики простой медицинской услуги
Алгоритм введения лекарственных средств внутривенно струйно (венепункция в область локтевой ямки)
1. Подготовка к процедуре
1. Представиться пациенту.
2. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия (при гемотрансфузии) на предстоящую медицинскую процедуру.
3. Рассказать пациенту о цели и последовательности выполнения медицинской процедуры.
4. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение (сидя/лежа на спине). Выбор положения зависит от состояния пациента и вводимого препарата.
5. Обработать руки гигиеническим способом.
6. Подготовить шприц с иглой (проверить срок годности и герметичность упаковки).
7. Набрать лекарственный препарат в шприц (предварительно прочитав название лекарственного препарата, дозировку, срок годности; визуально оценить пригодность препарата). Надеть на шприц иглу с колпачком, поместить шприц с иглой на стерильный лоток (возможно, поместить шприц с иглой и салфетки инъекционные в упаковку из под шприца).
8. Рука пациента должна покоиться на твердой поверхности, быть вытянута и наклонена немного вниз, так чтобы плечо и предплечье образовывали прямую линию. Под локоть необходимо подложить клеенчатую подушечку. При использовании кресла для в/в манипуляций, роль клеенчатой подушечки выполняет специальная опора для руки.
9. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой венепункции.
10. На среднюю треть плеча наложить резиновый или эластический жгут для внутривенных манипуляций (рис. 1).
11. Попросить пациента «поработать» кулаком.
12. Обработать руки антисептиком.
13. Надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры
14. Обработать инъекционное поле одной салфеткой с кожным антисептиком, последовательно двукратно, делая движения в одном направлении.
15. Подождать до полного испарения кожного антисептика.
16. Взять шприц, держа иглу срезом вверх и фиксируя указательным пальцем канюлю иглы.
17. На расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции, кожу в области локтевого сгиба натянуть (зафиксировать) свободной рукой по направлению к периферии.
18. Под углом 10—15° (почти параллельно коже), пунктировать вену «одномоментно» или «двумоментно». После чего, осторожно ввести иглу на 1/3 или 1/2 длины иглы.
19. Контролем методической точности выполнения венепункции служит ощущение «попадания иглы в пустоту».
20. Пациент на данном этапе выполнения манипуляции продолжает держать кулак сжатым.
21. Потянуть упор штока-поршня на себя. Если игла находится в вене, в цилиндр поступит кровь.
22. Попросить пациента разжать кулак, одновременно развязать/ослабить жгут.
23. Не меняя положения иглы, медленно ввести лекарственное вещество, оставив в шприце небольшое количество лекарственного вещества, достаточное для того, чтобы предотвратить попадание в венозное русло «остаточных» пузырьков воздуха.
24. Приложить (без компрессии!) к месту венепункции салфетку с кожным антисептиком и аккуратным движением извлечь иглу из вены.
25. Помочь пациенту согнуть руку в локтевом сгибе, рекомендуя прижимать салфетку в месте венепункции большим или указательным пальцем свободной руки. Попросить пациента зафиксировать руку в таком положении в течение 3—7 мин. (или использовать круговую бинтовую повязку).
III. Окончание процедуры
26. Сбросить использованные расходные материалы ампулы в маркированную емкость согласно класса медицинских отходов.
27. Снять перчатки и сбросить их в емкость согласно класса медицинских отходов.
28. Обработать руки гигиеническим способом.
29. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.
Алгоритм введения лекарственных средств внутривенно капельно (с использованием системы для внутривенных вливаний)
I. Подготовка к процедуре
1. Представиться пациенту.
2. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия (при гемотрансфузии) на предстоящую медицинскую процедуру.
3. Рассказать пациенту о цели и последовательности выполнения медицинской процедуры.
4. Учитывая длительность выполнения процедуры, предложить пациенту опорожнить мочевой пузырь.
5. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение (лежа на спине).
6. Обработать руки гигиеническим способом.
7. Заполнить систему/капельницу для внутривенного капельного вливания (проверить срок годности и герметичность упаковки системы и шприцев), поставить систему в штатив-стойку. При заполнении системы, соблюдать рекомендации производителя, указанные на упаковке. Порядок заполнения системы/капельницы указан в разделе «Пособие при парентеральном введении лекарственных средств» (код технологии А14.31.011).
8. Рука пациента должна покоиться на твердой поверхности, быть вытянута и наклонена немного вниз, так чтобы плечо и предплечье образовывали прямую линию. Под локоть необходимо подложить клеенчатую подушечку.
9. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой венепункции.
10. На среднюю треть плеча наложить резиновый жгут для внутривенных манипуляций (рис. 1) или эластичный жгут.
11. Попросить пациента «поработать» кулаком.
12. Обработать руки антисептиком.
13. Надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры
14. Обработать инъекционное поле одной салфеткой с кожным антисептиком, последовательно двукратно, делая движения в одном направлении.
15. Подождать до полного испарения кожного антисептика.
16. На расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции, кожу в области локтевого сгиба натянуть (зафиксировать) свободной рукой по направлению к периферии.
17. Под углом 10—15° (почти параллельно коже), пунктировать вену «одномоментно» или «двумоментно», иглой с подсоединенной к ней системой. При появлении в канюле иглы крови осторожно ввести иглу на 1/3 или 1/2 длины иглы. Закрепить иглу
18. Попросить пациента разжать кулак, одновременно развязать/ослабить жгут.
19. Открыть винтовой зажим системы, отрегулировать скорость капель согласно назначениям врача.
20. Возможно прикрыть иглу стерильной салфеткой, сверху закрепив салфетку пластырем.
21. Снять перчатки, поместить в специальную маркированную емкость.
22. Обработать руки гигиеническим способом.
23. Наблюдать за состоянием пациента на протяжении всей процедуры (при оказании медицинской помощи в условиях транспортировки, продолжительность наблюдения определяется продолжительностью транспортировки пациента).
По окончании инфузии
24. Обработать руки гигиеническим способом.
25. Надеть перчатки.
26. Закрыть винтовой зажим.
27. Приложить (без компрессии!) к месту венепункции салфетку с кожным антисептиком и аккуратным движением извлечь иглу из вены.
28. Помочь пациенту согнуть руку в локтевом сгибе, рекомендуя прижимать салфетку в месте венепункции большим или указательным пальцем свободной руки. Попросить пациента зафиксировать руку в таком положении в течение 3—7 мин. (или использовать круговую бинтовую повязку).
III. Окончание процедуры
29. Сбросить использованные расходные материалы, инструменты в маркированную емкость согласно класса медицинских отходов.
30. Снять перчатки и сбросить в емкость согласно класса медицинских отходов.
31. Обработать руки гигиеническим способом.
32. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
На месте проведения инъекции не должно быть рубцов, болезненных тактильных ощущений, кожного зуда, воспалительных явлений, уплотнений. Количество шприцев при выполнении манипуляции должно соответствовать количеству вводимых препаратов.
При введении лекарственных препаратов необходимо учитывать их совместимость (химическую, физическую, терапевтическую).
Для обработки инъекционного поля рекомендуется использовать марлевые салфетки или специальные безворсовые. В случае сильного загрязнения инъекционного поля, использовать количество салфеток с кожным антисептиком, необходимое для его очистки и обеззараживания Контролем методической правильности наложения жгута служит наличие пульса с неизменившимися характеристиками (частота, ритм, наполнение, напряжение, высота), ниже места наложения жгута. Если наполнение пульса на лучевой артерии ухудшилось, следует ослабить натяжение жгута. Считается допустимым слегка цианотичный цвет руки ниже наложения жгута. При наложении жгута женщине, перенесшей мастэктомию, не рекомендуется накладывать жгут на руку, расположенную на стороне мастэктомии.
• По мнению ряда авторов, после извлечения иглы из вены, руку в локтевом суставе сгибать не обязательно, достаточно попросить пациента большим пальцем прижимать шарик с кожным антисептиком в месте пункции вены 5—7 мин.
8.
Достигаемые результаты и их оценка • Препарат пациенту введен
9.
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
• Врач получает от пациента (или его законного представителя) согласие на проведение медицинской процедуры.
• Врач информирует медицинский персонал о предстоящей медицинской процедуре.
• Пациент получает информацию о предстоящей медицинской процедуре от медицинского работника.
• В случае применения лекарственных препаратов, проходящих испытания или требующих соблюдения особых режимных моментов, требуется письменное согласие пациента (или его законного представителя) на проведение медицинской процедуры.
10.
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
• Своевременность выполнения процедуры в соответствии с временем назначения.
• Отсутствие отклонений и дефектов на этапах выполнения манипуляции.
• Отсутствие осложнений во время и после проведения манипуляции.
• Наличие записи о результатах выполнения манипуляции в медицинской документации.
• Удовлетворенность пациента (или его законного представителя) качеством предоставленной медицинской услуги.
11.
Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги
• Коэффициент УЕТ врача — 1,5
• Коэффициент УЕТ медицинской сестры — 5,0
12.
13.
Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости):
• Отсутствует
ВНУТРИКОЖНОЕ ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВ
Код технологии
Название технологии
A11.01.003
Внутрикожное введение лекарств
1.
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования
1.1
Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
1. Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального образовательного учебного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060102 Акушерское дело
060501 Сестринское дело
2. Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего профессионального образовательного учебного заведения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060103 Педиатрия
060500 Сестринское дело
1.2
Дополнительные или специальные требования к специалистам
и вспомогательному персоналу
• Иметь действующий сертификат специалиста.
• Проходить тематическое усовершенствование по актуальным вопросам вакциноприфилактики, аллергологии, анестезиологии и реаниматологии, косметологии
2.
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
2.1
Требования по безопасности труда при выполнении услуги
• До и после выполнения процедуры проводить гигиеническую обработку рук.
• Использовать непрокалываемые контейнеры, деструкторы для использованных игл (шприцев с интегрированными иглами).
3.
Условия выполнения простой медицинской услуги
• Амбулаторно-поликлинические
• Стационарные
4.
Функциональное назначение простой медицинской услуги
• Профилактическое
• Диагностическое
• Лечебное
5.
Материальные ресурсы
5.1
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
· перчатки медицинские (не стерильные)
· шприц одноразовый малого объема (до 1 мл)
· игла инъекционная 0,45x10 (до 15 мм)
· лоток стерильный
· лоток не стерильный
· пинцет анатомический стерильный
· салфетки инъекционные стерильные
· маркированные емкости для использованного инструментария, расходного материала по классу медицинских отходов.
5.2
Реактивы
• отсутствуют
5.3
Иммунобиологические препараты и реагенты
• отсутствуют
5.4
Продукты крови
• отсутствуют
5.5
Лекарственные
средства
• вакцины
• аллергены
• анестетики
5.6
Прочий расходуемый материал
• жидкое мыло
• диспенсер с одноразовыми полотенцами
• антисептик для обработки кожи рук
• антисептик для обработки кожи инъекционного поля
6.
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
Алгоритм выполнения внутрикожного введения лекарств
I. Подготовка к процедуре
1. Представиться пациенту.
2. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия (у родителей при вакцинопрофилактике) на предстоящую медицинскую процедуру.
3. Рассказать пациенту о цели и последовательности выполнения медицинской процедуры.
4. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение (сидя/лежа). Выбор положения зависит от состояния пациента и вводимого препарата.
5. Обработать руки гигиеническим способом.
6. Подготовить шприц с иглой (проверить срок годности и герметичность упаковки).
7. Набрать лекарственный препарат в шприц (предварительно прочитав название лекарственного препарата, дозировку, срок годности; визуально оценить пригодность препарата).
8. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой инъекции.
9. Обработать руки антисептиком.
10. Надеть перчатки.
11. Выполнение процедуры
11. Обработать инъекционное поле одной салфеткой с кожным антисептиком, последовательно двукратно, делая движения в одном направлении.
12. Подождать до полного испарения кожного антисептика.
13. Положить свою руку на среднюю треть задней поверхности предплечья пациента. При выполнении внутрикожной инъекции в область средней трети передней поверхности предплечья, натянуть кожу в средней трети передней поверхности предплечья (см. рис. 1—2).
14. Свободной рукой взять шприц, держа иглу срезом вверх. Придерживая канюлю иглы указательным пальцем, под углом 10 — 15° (почти параллельно коже), ввести в кожу только срез иглы.
15. Руку, которой натягивали кожу, перенести на упор штока-поршня и медленно ввести лекарственное средство внутрикожно до появления «папулы» или «лимонной корочки».
16. Извлечь иглу.
17. Стерильную сухую салфетку к месту инъекции приложить только в случае появления на месте инъекции капельки крови.
18. Место инъекции не массировать.
III. Окончание процедуры
19. Сбросить шприц, использованные ампулы и расходные материалы в емкость согласно классу медицинских отходов.
20. Снять перчатки и сбросить в емкость согласно класса медицинских отходов.
21. Обработать руки гигиеническим способом.
22. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
· На месте проведения инъекции не должно быть рубцов, болезненных тактильных ощущений, кожного зуда, воспалительных явлений, уплотнений.
· Количество шприцев и игл при выполнении инъекций, должно соответствовать количеству вводимых препаратов.
· Для обработки инъекционного поля рекомендуется использовать марлевые салфетки или специальные безворсовые. В случае сильного загрязнения инъекционного поля, использовать количество салфеток с кожным антисептиком, необходимое для его очистки и обеззараживания
· С целью выявления осложнений и аллергических реакций, через 15—30 минут после выполнения инъекции необходимо уточнить самочувствие пациента.
Анатомические области проведения внутрикожных инъекций:
- Средняя треть передней поверхности предплечья
- Верхняя треть наружной поверхности плеча
Внутрикожная инъекция также остается актуальной при проведении инфильтрационной анестезии и эстетической медицине.
Достигаемые результаты и их оценка
• Лекарственный препарат пациенту введен.
• На месте инъекции образовалась «папула» или «лимонная корочка».
• После извлечения иглы отсутствует кровь.
9.
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи.
· Врач получает от пациента (или его законного представителя) согласие на проведение медицинской процедуры.
· Врач информирует медицинский персонал о предстоящей медицинской процедуре.
· Пациент получает информацию о предстоящей медицинской процедуре от медицинского работника.
· В случае применения лекарственных препаратов, проходящих испытания или требующих соблюдения особых режимных моментов (например, при вакцинопрофилактике), требуется письменное согласие пациента (или его законного представителя) на проведение медицинской процедуры.
10.
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
· Своевременность выполнения процедуры в соответствии с временем назначения.
· Отсутствие отклонений и дефектов на этапах выполнения инъекции.
· Отсутствие осложнений во время и после проведения инъекции.
· Наличие записи о результатах выполнения инъекции в медицинской документации.
· Удовлетворенность пациента (или его законного представителя) качеством предоставленной медицинской услуги.
11.
Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги
• Коэффициент УЕТ врача — 0,5
• Коэффициент УЕТ медицинской сестры — 1,0
12.
13.
Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)
• Отсутствует
ВНУТРИМЫШЕЧНОЕ ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВ
Код технологии
Название технологии
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарств
1.
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования
1.1
Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
1. Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального образовательного учебного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060102 Акушерское дело
060501 Сестринское дело
2. Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего профессионального образовательного учебного заведения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060103 Педиатрия
060201 Стоматология
060500 Сестринское дело
1.2
Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу
• Иметь действующий сертификат специалиста
2.
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
2.1
Требования по безопасности труда при выполнении услуги
• До и после выполнения процедуры проводить гигиеническую обработку рук.
• Использовать непрокалываемые контейнеры, диструкторы для использованных игл (шприцев с интегрированными иглами).
3.
Условия выполнения простой медицинской услуги
• Амбулаторно-поликлинические
• Стационарные
• Транспортировка в условиях машины «скорой медицинской помощи»
• Санаторно-курортные
4.
Функциональное назначение простой медицинской услуги
• Лечебное
• Профилактическое
• Реабилитационное
• Диагностическое
5.
Материальные ресурсы
5.1
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
· перчатки медицинские (не стерильные)
· шприц одноразовый объемом до 10 мл
· игла инъекционная 0,7 (0,8)х38 (40) (до 50 мм)
· лоток
· салфетки инъекционные стерильные
· маркированные емкости: маркированная емкость для сброса использованного расходного материала согласно классу медицинских отходов
5.2
Реактивы
· • отсутствуют
5.3
Иммунобиологические препараты и реагенты
· • отсутствуют
5.4
Продукты крови
· • отсутствуют
5.5
Лекарственные
средства
· • по назначению врача
5.6
Прочий расходуемый материал
· жидкое мыло
· диспенсер с одноразовыми полотенцами
· антисептик для обработки кожи рук
· антисептик для обработки кожи инъекционного поля
6.
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
Алгоритм выполнения внутримышечного введения лекарств
I. Подготовка к процедуре.
1. Представиться пациенту.
2. Получить согласие на предстоящую медицинскую процедуру.
3. Рассказать пациенту о цели и последовательности выполнения медицинской процедуры.
4. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение (стоя/сидя/лежа на спине, лежа на животе, лежа на боку). Выбор положения зависит от состояния пациента, выбора области проведения инъекции и вводимого препарата.
5. Обработать руки гигиеническим способом.
6. Подготовить шприц с иглой (проверить срок годности и герметичность упаковки).
7. Набрать лекарственный препарат в шприц (предварительно прочитав название лекарственного препарата, дозировку, срок годности; визуально оценить пригодность препарата). Надеть на шприц иглу с колпачком, поместить шприц с иглой на стерильный лоток (возможно, поместить шприц с иглой и салфетки инъекционные в упаковку из-под шприца).
8. Выбрать и осмотреть/пальпировать область предполагаемой инъекции.
9. Обработать руки антисептиком.
10. Надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры
11. Обработать инъекционное поле одной салфеткой с кожным антисептиком, последовательно двукратно, делая движения в одном направлении.
12. Подождать до полного испарения кожного антисептика.
13. Взять шприц и снять колпачок с иглы, свободной рукой растянуть кожу инъекционной области между большим и указательным пальцами (что позволит обеспечить более легкий доступ к мышце). У пациентов со слабо выраженной мышечной массой захватить кожу и мышцу в складку (что увеличит объем мышечной массы в месте инъекции). При нормально развитой мышечной массе данные приемы можно не использовать.
14. Придерживая канюлю иглы указательным пальцем, под углом 90° ввести иглу на 2/3.
15. Руку, которой растягивали кожу (или собирали в складку), перенести на упор штока-поршня и потянуть его на себя. Убедившись, что игла не попала в кровеносный сосуд, медленно ввести лекарственное средство.
16. Приложить салфетку с кожным антисептиком к месту инъекции. Извлечь иглу.
17. Не отнимая салфетки с антисептиком от кожи, провести легкий массаж места инъекции.
18. Попросить пациента подержать салфетку до полной остановки кровотечения (3—7 мин). Информировать пациента о месте сброса использованных салфеток.
III. Окончание процедуры
19. Сбросить использованные расходные материалы, ампулы, флаконы инструменты в маркированные емкости согласно классам медицинских отходов.
20. Снять перчатки и сбросить их в контейнер согласно классу медицинских отходов.
21. Обработать руки гигиеническим способом.
22. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.
7.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
• На месте проведения инъекции не должно быть рубцов, болезненных тактильных ощущений, кожного зуда, воспалительных явлений, уплотнений.
• Количество шприцев и игл при выполнении инъекций должно соответствовать количеству вводимых препаратов.
• При введении лекарственных препаратов необходимо учитывать их совместимость (химическую, физическую, терапевтическую).
• Для обработки инъекционного поля рекомендуется использовать марлевые салфетки или специальные безворсовые. В случае сильного загрязнения инъекционного поля использовать количество салфеток с кожным антисептиком, необходимое для его очистки и обеззараживания.
• С целью выявления осложнений и аллергических реакций, через 15—30 минут после выполнения инъекции необходимо уточнить самочувствие пациента.
• При внутримышечном введении масляных растворов их предварительно необходимо подогреть на водяной бане до температуры 37—38°С. Перед введением масляных растворов контроль, исключающий попадание иглы в кровеносный сосуд, проводить обязательно!
• При назначении инъекций длительным курсом только по истечении 60 минут рекомендуется приложить к месту инъекции грелку или сделать йодную сетку.
. При назначении инъекций длительным курсом области введения лекарственных средств целесообразно чередовать, что позволит уменьшить болезненность процедуры и послужит профилактикой постинъекционных инфильтратов.
8.
Достигаемые результаты и их оценка • Лекарственный препарат пациенту введен
9.
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
· Врач получает от пациента (или его законного представителя) согласие на проведение медицинской процедуры.
· Врач информирует медицинский персонал о предстоящей медицинской процедуре.
· Пациент получает информацию о предстоящей медицинской процедуре от медицинского работника.
· В случае применения лекарственных препаратов, проходящих испытания или требующих соблюдения особых режимных моментов (например, при вакцинопрофилактике), требуется письменное согласие пациента (или его законного представителя) на проведение медицинской процедуры.
10.
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
• Своевременность выполнения процедуры в соответствии с временем назначения.
• Отсутствие отклонений и дефектов на этапах выполнения инъекции.
• Отсутствие осложнений во время и после проведения инъекции.
• Наличие записи о результатах выполнения инъекции в медицинской документации.
• Удовлетворенность пациента (или его законного представителя) качеством предоставленной медицинской услуги.
11.
Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги
• Коэффициент УЕТ медицинской сестры — 1,0
Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги
Рис. 1 Определение места инъекции в малую и среднюю ягодичные мышцы
Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)
• Отсутствует