 |
Контрольные вопросы. Практическая работа №1. Оценка вегетативного тонуса человека по индексу Кердо. 3. Вегетативные ганглии, их функции. Преганглионарные и постганглионарные нервные волокна и их функциональные различия.
|
|
|
|
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Структурно-функциональные особенности соматической и вегетативной нервной системы. Симпатический, парасимпатический и метасимпатический отделы вегетативной нервной системы.
2. Принципы организации афферентного и эфферентного звена вегетативных рефлексов.
3. Вегетативные ганглии, их функции. Преганглионарные и постганглионарные нервные волокна и их функциональные различия.
4. Механизм передачи возбуждения в вегетативных ганглиях.
5. Медиаторы вегетативной нервной системы. Основные виды рецепторов (адренергические, холинергические и др. )
6. Влияние симпатического, парасимпатического и метасимпатического отделов вегетативной нервной системы на иннервируемые органы. Синергизм и относительный антагонизм их влияния.
7. Вегетативные центры. Роль гипоталамуса, мозжечка, ретикулярной формации и коры больших полушарий в регуляции вегетативных функций.
8. Участие вегетативной нервной системы в интеграции функций при формировании целостных поведенческих актов. Вегетативные компоненты поведения.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА
Темы практических работ:
1. Оценка вегетативного тонуса человека по индексу Кердо
2. Оценка вегетативного тонуса человека методом анкетирования
3. Оценка вегетативной реактивности человека по экстракардиальным рефлексам
4. Анализ вегетативной реактивности человека методом холодовой пробы
5. Вегетативные пробы
Практическая работа №1.
ОЦЕНКА ВЕГЕТАТИВНОГО ТОНУСА ЧЕЛОВЕКА ПО ИНДЕКСУ КЕРДО
Оснащение занятия : тонометр с фонендоскопом, секундомер.
Ход работы: у испытуемого в положении сидя после 5-минутного покоя измерить АДд (диастолическое) (мм. рт. ст. ) и ЧСС (уд/мин. ). Используя эти показатели, рассчитать вегетативный индекс Кердо (ВИК, %) по формуле:
|
|
|
АДд
ВИК=(1 - -------) х 100%
ЧСС
По величине ВИК оценить исходный вегетативный тонус следующим образом:
нормотония: ВИК от – 10 до + 10%,
симпатикотония: ВИК более +10%,
ваготония: ВИК менее – 10%.
Оформление результатов работы: полученные результаты занесите в тетрадь протоколов опытов, оцените их и сделайте вывод.
Практическая работа №2.
ОЦЕНКА ВЕГЕТАТИВНОГО ТОНУСА ЧЕЛОВЕКА МЕТОДОМ АНКЕТИРОВАНИЯ
Оснащение занятия : кушетка, тонометр с фонендоскопом, секундомер, термометр для измерения температуры тела, стеклянная палочка.
Ход работы: следуя пунктам таблицы 2, при каждом положительном ответе ставьте знак «+», что будет соответствовать одному баллу.
Таблица 2. Опросник для ориентировочной оценки исходного вегетативного тонуса человека.
| Симптомы и клинические показатели | Симпатикотония | Нормотония | Ваготония |
| Кожа: Цвет Дермографизм | Бледный Розовый, белый | Нормальный Красный | Склонность к покраснению Красный |
| Температура тела | Склонность к повышенной | Нормальная | Склонность к пониженной |
| Масса тела | Склонность к похуданию | Нормальная | Склонность к избыточной массе |
| Аппетит | Повышен | Нормальный | Снижен |
| Сердечно-сосудистые функции: Частота сердечных сокращений Артериальное давление Ощущение сердцебиений в покое Боли в области сердца | Склонность к тахикардии Склонность к повышению Характерно Возможны | Нормальная Соответствен-но возрасту Не характерно Не характерны | Склонность к брадикардии Склонность к гипотензии Не характерно Часты |
| Дыхательные параметры: частота дыхания объем дыхания | Повышена Повышен | Нормальная Нормальный | Снижена Снижен |
| Физическая работоспособность | Повышена | Нормальная | Снижена |
| Сон | Беспокойный | Спокойный | Глубокий |
| Психоэмоциональ- ные особенности | Рассеянность, часто повышенная возбудимость | Уравновешен-ность | Апатия |
| КОЛИЧЕСТВО БАЛЛОВ: |
По преобладанию суммы баллов в одной из трех колонок, сформулировать одно из трех заключений:
|
|
|
эйтония или нормотония (относительное вегетативное равновесие)
ваготония (преобладание парасимпатических влияний)
симпатикотония (превалирование симпатических влияний).
Оформление результатов работы : полученные результаты занесите в тетрадь протоколов опытов, оцените их и сделайте вывод, сравнив с нормой.
Практическая работа №3.
ОЦЕНКА ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕАКТИВНОСТИ ЧЕЛОВЕКА ПО ЭКСТРАКАРДИАЛЬНЫМ РЕФЛЕКСАМ
Некоторые сердечные рефлексы имеют важное диагностическое, а иногда и лечебное значение. Все они возникают при раздражении соответствующих рефлексогенных зон и ведут к стимуляции влияний блуждающих нервов на сердце. Центростремительные пути рефлексов достигают ядер этих нервов в продолговатом мозге, откуда начинаются центробежные пути к сердцу.
Оснащение занятия : секундомер.
Ход работы: последовательно провести исследования сердечных рефлексов.
Глазосердечный рефлекс Даньини – Ашнера
Обследуемый сидит на стуле в течение 5-6 минут. Подсчитать у испытуемого исходный пульс. Расположить указательный и большой пальцы одной руки на глазных яблоках обследуемого и плавно надавливать на них в течение 10-30 секунд. Другой рукой посчитать пульс за 30 секунд.
Максимальное замедление пульса возникает на 15-30-й секундах и длится 20-60 секунд после прекращения давления.
У здоровых людей число сердечных сокращений замедляется на 4-10 уд/мин ( нормальный тип ). При замедлении пульса более, чем на 10 уд/мин реакция считается усиленной ( ваготонический тип ). При учащении пульса говорят об извращенной реакции, при отсутствии сдвигов - об отрицательной реакции ( симпатикотонический тип ).
|
|
|
|
|
|
