 |
Первая психологическая помощь. Военный может работать с нормальной боеспособностью не больше 35-40 дней. Как взаимодействовать
|
|
|
|
Первая психологическая помощь
Боевой стресс – совокупность субреактивных состояний?
· Гибель близких
· Ранения, контузии
· Ужасающие картины смерти и страданий
· Гибель мирных – комплекс вины
· Когда страдает честь и достоинство военного
· «предательство» военачальников
· Ощущение безысходности и беспомощности
Первый бой –стрессор и огромный ресурс одновременно+ смена системы ценностей человека
Неспецифические стрессоры:
· повышенный уровень постоянной угрозы жизни
· Длительная депривация жизненных потребностей
· Длительное выполнение напряженной деятельности
Военный может работать с нормальной боеспособностью не больше 35-40 дней
Цель первой психологической помощи:
1. Помочь заново приобрести атрибуты жизни
- оказать поддержку
- вернуть достоинство
- физическая помощь
2. Кризисная интервенция
3. Становишься бойцу как родитель – поэтому оказываешь ППП и сразу передаешь другому специалисту
Как взаимодействовать
( помнить, что бывалые вояки любят прикалыватья над психологами. Точно знать вводную информацию: вид войск (мобилизация, доброволец, контрактник), вид деятельности (передовая, тыл и т. д. ) и когда было ранение
1. Войти в контакт, но не любой ценой
В таком состоянии важно, чтобы кто-то был рядом. Понять, что происходит с человеком
2. Оценка способности действовать (активное слушанье плюс невербальные сигналы)
3. Ограничить рамки своей компетентности ( не мораль, не спасение – выслушать и дать ресурс)
4. Осведомленность: вы информируете человека о следующих шагах. «Сейчас мы с тобой…»
С тобой происходит вот это и вот это. Дальше будет вот так. Это нормально. Это нормальная реакция нормального человека на ненормальные обстоятельства. Острое состояние пройдет. Любая, даже самая сильная эмоциональная реакция заканчивается через 12 мин
|
|
|
5. Обеспечить последующей заботой. Передать кому-то из специалистов.
6. Указать на ресурсы, чтобы опираясь на них, он мог сам себе помогать.
Модели поведения кризисного психолога
1) Психолог-родитель ( умыть, укрыть, покормить, заставить выпить воды) Когда регресс.
2) Психолог-учитель младших классов ( Простой разговор. Объяснение на «На хлопський розум», что с ним происходит и что надо делать)
3) Священник (Слушает и принимает абсолютно все, чтобы не сказал)
НЕЛЬЗЯ УПОТРЕБЛЯТЬ ФРАЗЫ
1. «Ну, мне все понятно». – Они сразу теряют к вам интерес. Он был на войне и у него уникальная ситуация. Не стандартизируйте
2. «На все воля божья», «Это еще что, а вот у моего кума было…. »
3. «Я бы на вашем месте» ( вы не можете быть на его месте. К большому везенью для вас)
4. «Я бы на вашем месте» ( вы не тот человек, который может его учить сейчас. Никто не тот человек)
5. «Не хотите ли…» - никаких условностей и отрицательных вопросов. – Просто даете стакан воды – «Выпей»
6. Не задавайте вопрос про «есть ли у тебя дети» - многие из-за ранений потеряли возможность иметь детей.
ВЫСКАЗЫВАНИЯ, КОТОРЫЕ ПОМОГАЮТ УСТАНАВЛИВАТЬ КОНТАКТ
1. Не представляю, как вам тяжело
2. То, что вас трясет\рвет\цепенит – это нормально. Это нормальная реакция
3. Что я могу сейчас для вас сделать?
4. Спросить: кушал ли ты? Пил ли ты? (Заставлять пить воду)
5. Я не могу решить это за вас, но мы можем об этом поговорить
6. Если вы считаете, что я совсем не могу вам помочь, может хоть что-то могу сделать?
Этапы первой психологической помощи
| 1. Подготовительный этап | · Прибытие на место · Оказание услуг · Сохранять эмоциональное равновесие и покой · Необходимость учитывать культурных и религиозных особенностей · Быть предельно внимательным к особам группы повышенного риска( в состоянии опьянения, лидеры группировок и т. д. ) |
| 2. Контакт и взаимодействие | ü Представьтесь ü спросите про текущие потребности |
| 3. Безопасность и комфорт | · Обеспечить ощущение непосредственной физической защиты(отгородить спиной, дотронуться, прикрыть) · Повысить ощущение предсказуемости, контроля, комфорта и безопасности · Обеспечить простой информацией про деятельность службы реагирования во время катастроф · Обеспечить физический контроль · Содействовать социальной активности (вовлекать в помощь) · Проявить внимание к детям, которые разлучены со своими родителями · Защитить от дополнительных травмирующих переживаний и напоминаний про травму · Особое внимание к людям, которые остро переживают утрату. Особенно к подросткам и детям |
| 4. Стабилизация | ü Стабилизировать емоциональное состояние людей, которые пережили катастрофу ü Тези для работы с эмоционально истощенными людьми, которые пережили горе или катастрофу |
| 5. Сбор информации: поточные потребности и проблемные воопросы | · Природа и тяжесть переживаний во время несчастья · Смерть слена семьи или близкого друга · Обеспокоенность про непосредственные обстоятельства после катастрофы или поточной угрозы · Разлука или обеспокоенность про безопасность родных и близких · Физическое заболевание и необходимость лекарств · Потери, полученные в результате несчастья (дом, школа, место проживания, бизнес, частная собственность, домашные животные) · Чрезвычайное ощущение вины или стыда · Мысли про нанесение вреда себе и окружающим · Отсутствие адекватной поддерживающей социальной структуры · Употребление алкоголя или наркотиков в прошлом · Утрата или травма в прошлом · Психологические проблемы в прошлом · Обеспокоенность молодежи, взрослых и семьи вопросом влияния на развитие |
| 6. Практическая помощь | ü Выявить наиболее насущную потребность ü Разъяснить потребность ü Обсудить план действий ü Действовать с целью устранения проблемы |
| 7. Сотрудничество с органами социального обеспечения | a) Содействовать общению с ближайшим окружением (семья и близкие люди) для получения первичной поддержки b) Поощрение получения первичной помощи от тех, кто ее может сейчас оказать c) Обсудить пути оказания поддержки и ее оказания d) Случаи, когда социальная поддержка бессильна |
| 8. Информация по психологическому управлению стрессовыми ситуациями (копинг) | 1) Дать основную информацию относительно стрессовых реакций 2) Изучение общих психологический реакций на травматический опыт и утраты · Интрузии · Избегание и замыкание в себе · Возбужденность ЦНС · Напоминание про травму · Напоминание про утрату · Напоминание про изменения и трудности · Реакции переживания горя · Депрессия · Физические реакции 3) Дать основную информацию про методы психологического копинга 4) Проказать простые методы релаксации 5) Для родителей и опекунов: ознакомить с особенностями работы с детьми Оказывать поддержку в вопросах развития 6) Научить технике преодоления гнева 7) Работать с сильными негативными эмоциями 8) Помощь с проблемами сна 9) Работа с злоупотреблением наркотическими веществами |
| Связь с сервисами взаимодействия | · Обеспечить прямые контакты и ссылки на дополнительные услуги, в которых может возникнуть необходимость · Придерживаться принципа непрерывности в работе, направленной на поддержку отношений |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
