Принципы и методы лечения лихорадки. Пиротерапия.
123. Абсолютным показанием к назначению жаропонижающих препаратов является: 1) субфебрильная температура; 2) пиретическая и гиперпиретическая температура; 3) фебрильная температура; 4) любое повышение температуры; 5) субфебрильная и фебрильная температура. 124. Показанием к более раннему назначению жаропонижающих средств является наличие у больного: 1) сердечной недостаточности; 2) сифилиса; 3) почечной гипертензии; 4) гонореи; 5) парезов и параличей периферических нервов. 125. Показанием к более раннему назначению жаропонижающих средств является наличие у больного: 1) почечной недостаточности; 2) сифилиса; 3) почечной гипертензии; 4) постинфекционного артрита; 5) выраженных рубцов. 126. Этиотропное лечение при лихорадке инфекционного происхождения: 1) нестероидные противовоспалительные препараты; 2) стероидные противовоспалительные препараты; 3) антибиотики; 4) аспирин; 5) пирогенал. 127. Патогенетическое лечение при лихорадке: 1) нестероидные противовоспалительные препараты; 2) противовирусные препараты; 3) антибактериальные препараты; 4) антисептики; 5) сульфаниламидные препараты. 128. Нестероидные противовоспалительные препараты снижают лихорадку путём подавления активности: 1) циклооксигеназы; 2) моноаминооксидазы; 3) холинэстеразы; 4) каталазы; 5) миелопероксидазы. 129. Приём нестероидных противовоспалительных препаратов приводит к: 1) увеличению цАМФ; 2) увеличению интерлейкина-1; 3) увеличению фактора некроза опухолей; 4) уменьшению простагландинов Е2; 5) уменьшению пирогенов. 130. Блокируют синтез простагландинов Е2: 1) ацетилсалициловая кислота; 2) пирогенал; 3) пенициллин; 4) прооксиданты; 5) антисептики. 131. Глюкокортикоиды лихорадку: 1) усиливают; 2) тормозят; 3) пролонгируют её течение; 4) утяжеляют её течение; 5) переводят в гипертермию.
132. Симтоматическое лечение при лихорадке: 1) аспирин; 2) парацетамол; 3) антибиотики; 4) глюкокортикоиды; 5) обезболивающие препараты. 133. Симтоматическое лечение при лихорадке: 1) аспирин; 2) парацетамол; 3) аминазин; 4) противовирусные препараты; 5) кардиотропные препараты. 134. Показания для пиротерапии: 1) сахарный диабет; 2) кожные болезни; 3) заболевания сердца; 4) заболевания лёгких; 5) заболевания эндокринной системы. 135. Показания для пиротерапии: 1) сифилис; 2) геморрагические диатезы; 3) иммунодефициты; 4) пневмония; 5) пороки сердца. 136. Показания для пиротерапии: 1) рубцовые контрактуры; 2) хронический гастрит; 3) аппендицит; 4) сердечно-сосудистая недостаточность; 5) лёгочная недостаточность. 137. Показания для пиротерапии: 1) спаечная болезнь; 2) заболевания желудка; 3) иммунодефициты; 4) заболевания лёгких; 5) заболевания сердца. 138. Показания для пиротерапии: 1) травмы периферических нервов; 2) сотрясение мозга; 3) атеросклеротические поражения сосудов; 4) сердечно-сосудистая недостаточность; 5) лёгочная недостаточность. 139. Противоопухолевые эффекты пиротерапии: 1) торможение митозов в опухолевых клетках; 2) активация ферментов в опухолевых клетках; 3) уменьшение глутатиона в опухолевых клетках; 4) понижение вязкости крови; 5) развитие гипероксии. 140. Противопоказания к пиротерапии: 1) заболевания сердца; 2) гипертиреоз; 3) травма спинного мозга; 4) заболевания лёгких; 5) сифилис. Тема № 10: Опухоли Цель занятия: изучить этиологию, патогенез, биологические особенности опухолевого роста и механизмы антибластомной резистентности. Задачи обучения: 1. Знать этиологические факторы, способствующие развитию опухолей. 2. Знать стадии патогенеза опухолей 3. Сформировать представление об основных теориях канцерогенеза. 4. Знать иммунные и неиммунные факторы антибластомной резистентности организма.
5. Иметь представление об основных принципах профилактики и терапии опухолей. Основные вопросы темы: 1. Биологические особенности опухолевого роста. Виды атипизма. Основные отличия злокачественных и доброкачественных опухолей. 2. Этиология опухоли: химические, физические, биологические канцерогены. Роль онковирусов в канцерогенезе. 3. Характеристика стадий трансформации, промоции, прогрессии опухолевого роста. 4. Метастазирование: пути, этапы. 5. Основные теории онкогенеза. Этапы химического, физического и вирусного канцерогенеза. 6. Концепция онкогена: активация протоонкогенов (точечная мутация, амплификация, транслокация), депрессия активности генов-супрессоров, нарушений механизмов апоптоза и репарации ДНК. Значение клеточных онкогенов, роль онкобелков в канцерогенезе, их виды. 7. Взаимоотношение опухоли и организма. Системное влияние новообразований. Паранеопластические синдромы. Опухолевая кахексия. 8. Особенности опухолевого роста в детском возрасте. 9. Антибластомная резистентность организма: антиканцерогенные, антимутационные и антицеллюлярные механизмы противоопухолевой защиты организма. Значение депрессии антибластомной резистентности в возникновении и развитии опухолей. 10. Патофизиологические основы профилактики и терапии опухолевого роста. Методы обучения и преподавания: 1. Обсуждение темы занятия. 2. Тестирование 3. Решение ситуационных задач. 4. Доклад и его обсуждение: “Канцерогенез как комплексное изменение генома злокачественной клетки”. Литература На русском языке основная: 1. Патологическая физиология. Учебник. //Под ред. Адо А.Д., Новицкого В.В. – Томск: Изд-во Том. ун-та, 1994. - С. 245 – 268. 2. Патологическая физиология. Учебник. //Под ред. Зайко Н.Н. – Элиста, 1994. – С. 211- 238. дополнительная: 1. Окулов В.Б., Зубова С.Г. Адаптивные реакции клетки как основа прогрессии опухолей //Вопросы онкологии – 2000, № 5 – С.505-512. 2. Патологическая физиология. Учебник. // Под ред. Адо А.Д.- М: Триада- Х, 2000 - С. 290 – 314. 3. Кампанелла Л. Некоторые причины возникновения опухолей: точка зрения химика-аналитика //Экспериментальная онкология – 2001, № 1 – С. 76 – 78.
4. Патологическая физиология. Учебник //Под ред. Зайко Н.Н., Быця Ю.В. – 3- изд. – М.:МЕДпресс-информ, 2002 - С. 224 - 253. 5. Канцерогенез: руководство /Под ред. Заридзе Д.Г.. - М.: Медицина, 2004. - 574 с 6. Литвицкий П.Ф. Патофизиология. Учебник в 2 томах. Том 1. – М,:ГЭОТАР-МЕД, 2006 – С. 586 - 623. 7. Патофизиология //Под ред.Новицкого В.В., Гольдберга Е.Д. – Томск:Изд-во Том.ун-та,2006 - С.366-400. Контроль: вопросы, тестовые задания, ситуационные задачи, тематический диктант. Глоссарий Атипизм (a- отсутствие + typos- образец)- отличие, необычность. Биопсия (byo- относящийся к жизни + opsis- зрение)- прижизненное взятие небольшого объема ткани для микроскопического исследования с диагностической целью. Бластома - злокачественная опухоль. Канцероген (cancer- злокачественная опухоль)- фактор или вещество, обладающие способностью вызвать возникновение злокачественных опухолей. Канцерогенез - процесс возникновения и развития злокачественной опухоли. Карцинома - злокачественная опухоль эпителиальной ткани. Кахексия (kakos - плохой + hexis- состояние)- крайняя степень истощения организма. Коканцероген - фактор, сам не вызывающий развития опухоли, но ускоряющий ее возникновение при одновременном воздействии с онкогенными агентами. Малигнизация (malidnus- гибельный, злокачественный)- приобретение клетками нормальной или патологически измененной ткани свойств клеток злокачественной опухоли. Метаплазия - стойкое превращение одного типа ткани в другой. Метастаз (meta- расположение между + stasis- состояние)- новый очаг опухолевого или воспалительного процесса, развивавшийся в результате переноса патологического материала (опухолевых клеток) из другого аналогичного очага. Онковирус - вирус, обусловливающий превращение инфицируемых им клеток из нормальных в опухолевые. Онкорновирусы -РНК- содержащие онкогенные вирусы. Пенетрация (penetratio- проникновение)- форма распространения деструктивного процесса путем проникновения его с пораженного органа на механически прилежащий к нему орган или ткани. Прогрессия (progressio- движение вперед)- нарастание морфологического, биохимического, функционального и других видов атипизма опухоли в процессе ее роста.
Регенерация ( regeneratio- возрождение ) - восстановление утраченных или поврежденных частей органов, тканей, клеток и их органоидов. Репарация (reparatio- восстановление)- восстановление поврежденных внутриклеточных структур, клеток и тканей. Саркома - злокачественная опухоль, развивающаяся из соединительной ткани. Экспансивный (expansio- расширение)- рост с раздвиганием, оттеснением окружающей ткани.
Тестовые задания
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|