Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Полость рта. Общая характеристика слизистой оболочки. Околоушная железа. Зубы. Общая характеристика эмали и её строение.




Эмаль

Эмаль покрывает коронку зуба. Эмаль состоит на 95– 97% из неорганических веществ и на 3–5% – из органических веществ и связанной воды. Неорганические компоненты представлены преимущественно гидрооксиапатитом (90%), а также фторидом кальция, углекислым кальцием и другими минеральными солями. В состав органических веществ матрикса входят белки амелогенин, амелин, энамелины, ферменты и белки плазмы. Эмаль – самая твердая структура организма – лишь условно относится к тканям, поскольку не содержит клеток и является производным эпителия, который ее секретирует и минерализует. Обладая прозрачностью и твердостью, эмаль, тем не менее, хрупкая ткань из-за малого содержания в ней органических веществ. Благодаря высокой твердости эмаль выполняет функцию защиты дентина и пульпы от внешних механических, химических и температурных раздражителей. Толщина эмали достигает 2,5 мм по режущему краю или в области, на боковых поверхностях она значительно тоньше и сходит на нет к шейке, в месте соединения эмали с цементом.

В образовании эмали (синтез и секреция компонентов ее органического матрикса) участвуют клетки, отсутствующие в зрелой эмали и прорезавшем зубе, – энамелобласты (амелобласты), именно поэтому регенерация эмали невозможна. Основным структурным образованием эмали являются эмалевые призмы, состоящие из органической фибриллярной основы (фосфопротеинов) и кристаллов гидрооксиапатита. Эмалевые призмы – тонкие цилиндрические образования диаметром 4–6 мкм, идущие радиально сквозь всю толщу эмали, проходя от дентино-эмалевого соединения по направлению к поверхности коронки. Эмалевые призмы, собранные в пучки, имеют извитой (S-образный) ход, поэтому на продольных шлифах одни их участки срезаются вдоль, а другие поперек. В связи с этим на продольном шлифе в поляризованном свете появляются темные и светлые радиальные эмалевые полосы – полосы Гунтера–Шрегера – рассеченные продольно светлые паразоны и рассеченные поперечно темные диазоны.

На поперечных шлифах эмалевые призмы имеют полигональную овальную или (наиболее часто у человека) арочную форму («замочная скважина», «рыбья чешуя»). При арочной конфигурации в поперечнике выделяют широкую головку и узкий хвостик (рис. 18). Арочная конфигурация способствует более плотной упаковке призм, так как каждая головка заходит в углубления четырех соседних хвостиков, а каждый хвостик окружен четырьмя головками.

Эмалевые призмы располагаются пучками по 10–20 призм, между ними находится менее обызвествленная органическая основа – межпризменное склеивающее вещество. С помощью современных методик, в частности электронной микроскопии, установлено, что межпризменное вещество эма- 49 ли состоит из таких же кристаллов, как и сама призма, но отличается их ориентацией. Органическое вещество эмали обнаруживается в виде тончайших фибриллярных структур. Существует мнение, что органические волокна определяют ориентацию кристаллов призмы. Межпризменное вещество присутствует при округлой или овальной форме поперечных призм, при арочной форме промежутки между призмами и межпризменное вещество практически отсутствуют. Соответственно конфигурации коронки зуба ближе к шейке призмы расположены почти горизонтально, в направлении жевательных частей коронки ход призм становится все более вертикальным. Изогнутость призм может рассматриваться как приспособление к силам сжатия по типу пружины. Укреплению структуры эмали зубов, кроме волнообразных изгибов призм, способствуют также высокая степень минерализации и переход кристаллов из одной призмы в другую. На границе с дентином, а также с поверхностью эмали призмы отсутствуют. Окружающий призму материал также имеет иные характеристики и называется «оболочка призмы». Толщина такой оболочки около 0,5 мм, местами оболочка отсутствует. На продольных шлифах заметны также более четкие желтовато-коричневые линии Ретциуса (тангенциальные линии) (рис. 18). Они имеют вид симметричных арок, идущих косо от поверхности эмали к дентино-эмалевой границе. Линии Ретциуса – малообызвествленные участки эмали. Их появление связывают с неравномерным во времени характером образования эмали, периодичностью отложения минеральных компонентов эмали (ростовые линии, линии приращения), не исключается и роль силовых факторов и нарушений формирования эмали. Неонатальная линия – это особо хорошо выраженная ростовая линия эмали, которая соответствует перинатальному периоду длительностью одна неделя или более, когда нарушается образование эмали. Неонатальная линия имеет вид темной косой полоски, проходящей под острым углом к поверхности зуба, и разделяет эмаль, образованную до и после рождения. На поперечных шлифах линии Ретциуса представляют собой концентрические круги и напоминают кольца роста на стволах деревьев. Эмалевые пучки и лентовидные эмалевые пластинки – участки эмали, содержащие недостаточно обызвествленные (гипоминерализованные) эмалевые призмы и межпризменное вещество, в которых выявляется значительная концентрация белков, родственных энамелину. Они возникают в период развития зубов (дефекты развития). Эмалевые пластинки – тонкие листовидные (на шлифах – линейные) дефекты минерализации эмали, содержащие белки эмали и органические вещества из полости рта. Они тянутся от поверхности в глубь эмали, через всю ее толщу и могут достигать дентино-эмалевой границы, а иногда продолжаются в дентин. Эмалевые пластинки можно идентифицировать лишь на поперечных шлифах. На шлифах эмалевые пластинки сходны с трещинами эмали, но в отличие от последних они заполнены органическим веществом, которое сохраняется после декальцинации. Эмалевые пучки располагаются у дентино-эмалевой границы, встречаются часто, имеют вид мелких конусовидных образований, обращенных своей вершиной перпендикулярно к дентино-эмалевой границе, и проникают в эмаль на сравнительно небольшое расстояние; внешне напоминают пучки травы. Эмалевые пластинки могут служить путями распространения микроорганизмов с поверхности эмали в глубину. Эмалевые веретена – сравнительно короткие булавовидные (колбообразные) и веретенообразные структуры, располагающиеся во внутренней трети эмали перпендикулярно дентино-эмалевой границе и не совпадающие по своему ходу с эмалевыми призмами. Эмалевые веретена представляют собой расширения на концах дентинных канальцев (утолщения отростков дентинобластов), проникающих сюда из дентина. Располагаясь между эмалевыми призмами, они принимают участие в трофике эмали, эмалевые веретена, как и эмалевые пластинки и пучки, являются гипоминерализованными участками эмали с относительно высоким содержанием органических компонентов.

Дентино-эмалевая граница имеет неровный фестончатый вид, что способствует более прочному соединению этих тканей. Снаружи эмаль покрыта тонкой прозрачной кутикулой из органической основы, образующейся при прорезывании зубов. Кутикула состоит из гликопротеинового слоя, который секретируют амелобласты, и слоя, образованного из редуцированного эпителия эмалевого органа. При помощи тонких фибрилл кутикула проникает в поверхностный слой эмали, затем в процессе жевания кутикула легко стирается на режущей и жевательной поверхности зуба, сохраняясь лишь на боковых частях коронки. Другим образованием, покрывающим эмаль, является пелликула. Толщина этой органической пленки составляет около 10 мкм, в состав входят мукопротеины слюны и бактериальные белки. Пелликула образуется в течение нескольких часов после чистки зубов. Эмаль выполняет защитную роль по отношению к дентину и пульпе. Эмаль обладает проницаемостью, с которой связаны процессы ионного обмена: постоянной реминерализации (поступление ионов со стороны дентина, пульпы, слюны) и деминерализации (удаление ионов). Ионный обмен обеспечивает обновление компонентов и постоянство состава эмали. В определенных пределах эмаль пропускает воду и растворенные в ней вещества: ионы, ферменты, аминокислоты, витамины, глюкозу и др. Степень проницаемости зависит от таких факторов, как возраст, функциональное состояние зуба, рН среды, и повышается под воздействием кислот, кальцитонина, спирта, недостаточного содержания в пище солей кальция, фосфора, фтора. Фториды (питьевой воды, зубной пасты) включаются в кристаллы эмалевых призм. Эмаль может быть разрушена в результате эрозии под действием кислых химических агентов. Эмаль не содержит клеток и, следовательно, после повреждения не способна к регенерации.

Органы чувств. Классификация. Глаз. Строение сетчатой оболочки, её нейронный состав. Ультраструктура палочек и колбочек, их функции. Морфологическая характеристика пигментного эпителия сетчатой оболочки. Адаптивные изменения сетчатки и в темноте.

Нервная система образована различными органами, в которых ведущей тканью является нервная ткань (нейроны с отростками и клетки глии).

Источник развития нервной ткани - нейроэктодерма, которая дифференцируется на: нервную трубку, клетки которой дают начало нейронам и глии· центральной нервной системы нервный гребень, который даѐт начало структурам периферической· нервной системы, как и ряду клеток других систем (соединительная ткань головы и шеи, клетки диффузной нейроэндокринной системы, меланоциты и др.). Анатомически нервная система подразделяется на: • центральную (ЦНС), которая включает спинной и головной мозг; • периферическую (ПНС), которая включает нервные окончания, нервные стволы, узлы (ганглии).

Функционально нервная система подразделяется на:: соматическую нервную систему, которая иннервирует· скелетные мышцы; вегетативную (автономную) нервную систему, которая· иннервирует все внутренние органы и сосуды, и, в свою очередь, подразделяется на симпатическую и· парасимпатическую ветви,· которые различаются локализацией центров в мозге и ганглиев, и характером влияния на внутренние органы (симпатическая система, в целом, настраивает организм на интенсивную работу, борьбу, а парасимпатическая – на отдых). Звенья вегетативной нервной системы расположены в ЦНС и ПНС.

ОРГАН ЗРЕНИЯ

 Орган зрения представляет собой периферическую часть зрительного анализатора и состоит из глазного яблока и вспомогательного аппарата (веки, слезные железы, глазодвигательные мышцы).

Стенка глазного яблока образована 3 оболочками: • наружная фиброзная: • средняя – сосудистая (собственно сосудистая, цилиарное тело, радужка): • внутренняя – сетчатая. Структуры глазного яблока: • передняя камера глаза • хрусталик, который прикреплен волокнами ресничного пояска к ресничному телу; • задняя камера глаза; • стекловидное тело. Передняя и задняя камеры заполнены водянистой влагой, которая вырабатывается ресничным телом и всасывается в венозном синусе склеры.

Функциональные аппараты глаза I. Светопреломляющий аппарат обеспечивает преломление световых лучей и проекцию предметов на сетчатку; перед тем, как попасть на сетчатку, луч света проходит через: • роговицу; • водянистую влагу передней и задней камеры; • хрусталик; • стекловидное тело.

II. Аккомодационный аппарат глаза (аккомодация глаза (лат. accomodatio — приспособление) — способность чѐткого видения различно удаленных предметов) включает части сосудистой оболочки: Цилиарное (реснитчатое) тело: с помощью цилиарной мышцы,· расположенной в теле, происходит изменение кривизны хрусталика и соответственно изменение преломляющей силы оптической системы глаза. Радужная оболочка содержит мышцы, которые регулируют изменение· диаметра зрачка в зависимости от интенсивности освещения.

IV. Рецепторный аппарат глаза представлен сетчатой оболочкой (сетчаткой). Нейроны сетчатки обеспечивают восприятие и первичную обработку световых сигналов.

ФИБРОЗНАЯ ОБОЛОЧКА образована склерой и роговицей: • склера – плотная непрозрачная оболочка, образует 5/6 поверхности глазного яблока (задняя поверхность); • роговица – прозрачный передний отдел, 1/6 поверхности. Роговица состоит из 5 слоѐв: • передний эпителий - многослойный плоский неороговевающий; обладает высокой чувствительностью – содержит многочисленные нервные окончания - и высокой способностью к регенерации; • передняя пограничная пластинка (Боуменова мембрана) – трѐхмерная сеть из волокон; • собственное вещество (строма) – наиболее толстый слой (90% толщины роговицы); оформленная плотная соединительная ткань, образована плоскими пластинками коллагеновых волокон, идущих параллельно и под углом друг к другу; между пластинками расположены фиброциты; состав гликопротеинов основного вещества и отсутствие гиалуроновой кислоты обеспечивает прозрачность стромы; кровеносные сосуды отсутствуют (поэтому роговица успешно пересаживается); • задняя пограничная пластинка (десцеметова мембрана) – фибриллярная структура; • задний эпителий (эндотелий) однослойный плоский, интердигитирующие клетки, участвует в обмене жидкости и ионов, слабо регенерирует. Питание роговицы осуществляется за счѐт водянистой влаги в еѐ центральных участках и диффузии из сосудов области лимба (место перехода стромы роговицы в склеру). При воспалении сосуды могут из лимба проникать в собственное вещество роговицы, что создаѐт еѐ непрозрачность (катаракта).

Склера • плотная волокнистая соединительная ткань; • выполняет защитную и опорную функции. Область перехода склеры в роговицу носит название лимб. На внутренней поверхности лимба (угол передней камеры глаза, в месте прикрепления радужки) находятся щелевидные пространства, выстланные эндотелием, образуя трабекулярная сеть. Каналы трабекулярной сети сливаются, образуя шлеммов канал (венозный синус склеры) и обеспечивают отток водянистой влаги камеры глаза в венозную систему глаза. Сужение просвета шлеммова канала при патологии ведѐт к повышению внутриглазного давления (глаукома).

СОСУДИСТАЯ ОБОЛОЧКА состоит из трѐх частей: собственно сосудистой оболочки,· цилиарного тела· радужной оболочки;· Сосудистая оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью (РВСТ), содержащей многочисленные меланоциты, то есть пигментной соединительной тканью, и сосуды. Главная функция сосудистой оболочки – питание сетчатки. Собственно сосудистая оболочка состоит из 4-х слоѐв: • надсосудистый слой богат эластическими волокнами и меланоцитами; связывает сосудистый слой со склерой. • сосудистый слой (центральный) образован РВСТ, содержит много меланоцитов и более крупных сосудов; • хорио-капиллярный слой представлен РВСТ с капиллярами и меланоцитами; • базальная пластинка (мембрана Бруха) образована сетью коллагеновых и эластических волокон; на ней лежит базальная мембрана пигментного эпителия сетчатки. Ресничное (цилиарное) тело: • это утолщенный передний участок сосудистой оболочки; • ведущая ткань – рыхлая волокнистая соединительная ткань (РВСТ) с меланоцитами; • основа цилиарного тела - цилиарная мышца из пучков гладких миоцитов; сокращаясь, эта мышца ослабляет натяжение волокон ресничного пояска, увеличивая кривизну хрусталика и фокусируя глаз на близкие предметы. При расслаблении мышцы волокна ресничного пояска натягиваются, хрусталик уплощается, и преломляющая сила оптической системы глаза соответственно уменьшается, фокусируя глаз на дальних предметах. Отростки цилиарного тела • ветвятся и выступают в заднюю камеру глаза; • содержат фенестрированные капилляры; • являются местом прикрепления волокон ресничного пояска, вплетающихся в капсулу хрусталика; • покрыты 2 слоями ресничного эпителия; наружный слой эпителия - пигментированный; • эпителий выполняет 2 основные функции: вырабатывает водянистую влагу; участвует в формировании барьера между кровью и внутриглазной жидкостью. Волокна ресничного пояска (циннова связка) • отходят от ресничных отростков, проникают в капсулу хрусталика и удерживают его на месте; • представляют собой пучки микрофиламентов (сходны с окситалановыми волокнами системы эластических волокон). Радужная оболочка (радужка): • передняя часть сосудистой оболочки; • разделяет переднюю и заднюю камеры глаза; лежит перед хрусталиком; • пластинка кольцевидной формы со зрачком посередине; • основа (строма) радужки – пигментная ткань. В радужке выделяют 5 слоев: передний эпителий: однослойный плоский эпителий, продолжение· заднего эпителия роговицы; наружный пограничный слой: характерны многочисленные· фибробласты и меланоциты; сосудистый слой содержит многочисленные сосуды, окруженные· РВСТ;  внутренний пограничный слой: РВСТ с многочисленными· меланоцитами. Цвет глаз зависит от содержания пигмента в строме радужки, то есть от числа меланоцитов в строме радужки. внутренний эпителий радужки (2 слоя клеток) сильно пигментирован;· гранулы меланина препятствуют прохождению света через радужку помимо зрачка и предотвращают искажение изображения под влиянием рассеянного света. Мышцы радужки образованы гладкими миоцитами нейрального происхождения: • мышца суживающая зрачок (сфинктер) образует концентрические пучки в области свободного края радужки, имеет парасимпатическую иннервацию; • мышца расширяющая зрачок (дилататор) образует пучки, идущие вдоль пигментного эпителия радиально, от свободного к цилиарному краю; имеет симпатическую иннервацию. Хрусталик – прозрачное двояковыпуклое тело; развивается из материала эктодермы. Структуры хрусталика: • капсула хрусталика – утолщенная базальная мембрана эпителия хрусталика; покрывает хрусталик снаружи; содержит гликопротеины и сеть микрофиламентов, что обеспечивает эластичность хрусталика; • эпителий хрусталика – однослойный кубический эпителий, расположен на передней поверхности хрусталика, под его капсулой; в области экватора хрусталика находится ростковая зона – зона деления клеток и формирования хрусталиковых волокон; • хрусталиковые волокна – удлиненные эпителиальные клетки шестигранной формы, лежат концентрическими слоями параллельно поверхности; в их цитоплазме накапливаются особые белки – прозрачные кристаллины; в центре хрусталиковые волокна уплотняются, утрачивают ядра, наслаиваются друг на друга и формируют ядро хрусталика. Внутри хрусталика отсутствуют нервы и кровеносные сосуды, что обеспечивает его прозрачность. Хрусталик поддерживается с помощью волокон ресничного пояска, а изменение степени натяжения.

СЕТЧАТАЯ ОБОЛОЧКА – внутренняя светочувствительная оболочка глаза. • зрительная часть сетчатки выстилает изнутри большую часть глаза до зубчатой линии; • слепая часть сетчатки покрывает ресничное тело и заднюю поверхность радужной оболочки. Пигментный эпителий • самый наружный слой сетчатки; • прочно связан с сосудистой оболочкой; • однослойный кубический эпителий. Клетки пигментного эпителия лежат на базальной мембране. Их основания прилежат к сосудистой оболочке. Многочисленные отростки образуют базальный лабиринт, который осуществляет активный ионный транспорт. В цитоплазме пигментоцитов содержатся многочисленные гранулы меланина, развит лизосомальный аппарат и аппарат белкового синтеза. От вершин клеток отходят отростки в виде «бороды», которые также содержат пигмент меланин, способный мигрировать сюда из тел клеток. На свету количество пигмента увеличивается, и он перемещается в отростки, которые окружают палочки и колбочки фоторецепторных нейронов, глубоко проникая между ними. В темноте отростки исчезают, а пигмент перемещается в тело клеток. Функции пигментного слоя: • Трофическая – обеспечение диффузии питательных веществ и кислорода из сосудистой оболочки к наружным слоям сетчатки, и прежде всего, фоторецепторным нейронам. • Защитная – защита палочек и колбочек от избыточного светового потока (экранирование), участие в гемато-офтальмическом барьере. • Фагоцитоз и переваривание наружных сегментов палочконесущих нейронов, и тем самым участие в обновлении их дисков. • Биосинтез ретиналя (альдегида витамина А – составной части зрительного пигмента родопсина) и транспорт его к фоторецепторными нейронам Нейроны сетчатки образуют трѐхчленную цепь из радиально расположенных клеток, связанных синапсами: • нейросенсорные (фоторецепторные) клетки; • биполярные клетки; • ганглионарные. Тело 4-го нейрона зрительного анализатора расположено в зрительном бугре; аксон этого нейрона идѐт к нейронам зрительной коры больших полушарий мозга. Фоторецепторные клетки – палочконесущие и колбочконесущие клетки являются модифицированными биполярными нейронами, и построены по единому принципу: есть тело клетки, содержащие ядро;· дендрит, состоящий из наружного и внутреннего сегментов,· связанных модифицированной ресничкой; аксон (центральный отросток.· Место фотохимической реакции – наружный сегмент, главным компонентом которого являются уплощенные мембранные структуры – диски (полудиски). На мембранах локализуются зрительные пигменты: родопсин – в палочконесущих нейронах;· йодопсины – в колбочконесущих нейронах.· Внутренний сегмент содержит синтетический аппарат – полирибосомы, и энергетический аппарат – митохондрии, необходимые для Морфологические различия между палочко- и колбочконесущими клетками: наружные сегменты колбочек имеют не цилиндрическую, как в· палочках, а коническую форму; наружные сегменты колбочек состоят не из изолированных дисков (как· в палочках), а из полудисков, образованных глубокими складками плазмолеммы; во внутреннем сегменте колбочек имеется эллипсоид – крупные капли· липидов, окруженные митохондриями. Биполярные клетки аксоны фотосенсорных клеток образуют синапсы с дендритами биполярных клеток; аксоны биполярных клеток образуют синапсы с дендритами ганглионарных клеток. Ганглионарные клетки – крупные мультиполярные нейроны; аксоны этих нейронов - нервные волокна образуют зрительный нерв Место входа нервных волокон в глазное яблоко - слепое пятно (сосочек). Дополнительные нейроны сетчатки: • горизонтальные клетки – ассоциативные мультиполярные нейроны; синапсы с палочковыми и колбочковыми нейронами и с дендритами биполярными нейронами; • амакринные клетки – униполярные ассоциативные нейроны; синапсы с аксонами биполярных нейронов и дендритами ганглионарных клеток Глиальные клетки сетчатки: • радиальные глиоциты (мюллеровы клетки), формируют глиальные пограничные мембраны; • астроциты; • микроглия Клетки и их отростки образуют на гистологических препаратах 10 слоев: • пигментный эпителий; • фотосенсорный слой (наружный и внутренний сегменты палочковых и колбочковых клеток); • наружная глиальная пограничная мембрана (ветвления отростков радиальной глии); • наружный ядерный слой (тела палочковых и колбочковых клеток); • наружный сетчатый слой (зона синапсов – между отростками фоторецепторных и биполярных клеток); • внутренний ядерный слой (ядра биполярных, горизонтальных, амакринновых клеток и радиальной глии); • внутренний сетчатый слой (зона синапсов - между отростками биполярных и ганглионарных клеток); • ганглионарный слой (тела ганглионарных нейронов); • слой нервных волокон (аксоны ганглионарных клеток) • внутренняя глиальная пограничная мембрана. Стекловидное тело – основная преломляющая среда глаза, представлено межклеточным веществом (прозрачный гель) и единичными клеткам (фиброцитами-гиалоцитами, макрофагами, лимфоцитами). Межклеточное вещество на 99% состоит из воды, аморфное вещество содержит, главным образом, гиалуроновую кислоту, белок витреин. Немногочисленные коллагеновые волокна, расположенные в основном по периферии стекловидного тела, образуя его капсулу.

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...