 |
Стандарт «Влажное обтирание пациента»
|
|
|
|
Цель: соблюдение личной гигиены пациента, поддержание чистоты кожи.
Показание: тяжелое состояние пациента, строгий постельный режим.
Приготовьте: клеенку, пеленку, лоток, таз, теплую воду Т°-35°-37°С, салфетку или полотенце, сменное нательное и постельное белье, перчатки, рукавичка матерчатая, мешок для грязного белья.
Алгоритм действия:
- Объясните пациенту цель процедуры, получите его согласие.
- Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
- Подстелите под пациента клеенку.
- Налейте в таз теплую воду.
- Обнажите верхнюю часть тела пациента.
- Смочите салфетку, часть полотенца или матерчатую рукавичку в теплой воде, слегка отожмите лишнюю воду.
- Протрите кожу пациента в следующей последовательности: лицо, подбородок, за ушами, шею, руки, грудь, складки под молочными железами, подмышечные впадины.
- Вытрите сухим концом полотенца тело пациента в той же последовательности насухо и прикройте простыней.
- Оботрите таким же образом спину, живот, бедра, ноги.
- Подстригите ногти на руках.
- Смените нательное и постельное белье (при необходимости).
- Снимите перчатки.
- Вымойте и осушите руки.
Стандарт «Уход за волосами тяжелобольных»
Цель: соблюдение личной гигиены пациента.
Показание: пассивное положение пациента.
Приготовьте: теплую воду (37°-38ºС), мыло или шампунь, тазик, кружку, частый гребень, полотенце, 6% раствор уксуса, чистую косынку (хлопчатобумажную), мешок для грязного белья.
Алгоритм действия:
1. Мойте голову тяжелобольному в постели.
2. Придайте голове возвышенное положение, т.е. поставьте специальный подголовник или закатайте валиком матрац и подверните его под голову пациента, постелите на него клеенку.
|
|
|
3. Запрокиньте голову пациента на уровне шеи назад.
4. Поставьте тазик с теплой водой на табурет у головного конца кровати на уровне шеи пациента.
5. Смочите струей воды голову пациента, намыльте волосы, тщательно массируйте кожу головы.
6. Мойте волосы по направлению от лобной части головы назад с мылом или шампунем.
7. Ополосните волосы и отожмите их насухо полотенцем.
8. Расчесывайте волосы частым гребнем ежедневно, короткие волосы следует расчесывать от корней к концам, а длинные разделяют на пряди и медленно расчесывают с концов к корням, стараясь не выдергивать их.
9. Наденьте на голову чистую хлопчатобумажную косынку.
10. Опустите подголовник, уберите все предметы ухода, расправьте матрац.
11. Поместите использованные предметы ухода в дезраствор.
Примечание:
− мыть голову тяжелобольному (при отсутствии противопоказаний) следует 1 раз в неделю. Оптимальным приспособлением для этой процедуры является специальный подголовник, но и кровать при этом должна быть со съемной спинкой, что значительно облегчает эту трудоемкую процедуру;
− женщинам ежедневно расчесывают волосы частым гребнем;
− мужчинам коротко стригут волосы;
− частый гребень, смоченный в 6% растворе уксуса, хорошо вычесывает перхоть и пыль.
Стандарт «Мытье ног в постели тяжелобольному»
Цель: соблюдение личной гигиены пациента.
Показание: тяжелое состояние пациента.
Приготовьте: клеенку, таз с теплой водой, мыло, губку (мочалку), полотенце, ножницы, перчатки.
Алгоритм действия:
1. Установите доброжелательные, конфиденциальные отношения с пациентом.
- Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
- Закатайте ножной конец матраца до поясницы пациента валиком.
- Постелите клеенку на сетку кровати, уложите пациента ягодицами на валик, поставьте таз с теплой водой на нее.
- Попросите пациента согнуть ноги в коленях.
- Откиньте одеяло, опустите ноги пациента в таз.
- Вымойте в тазу ноги пациента с помощью индивидуальной губки и мыла, ополосните их чистой водой.
- Осушите ноги полотенцем.
- Подстригите ногти.
- Если кожа мацерирована или есть трещины, смажьте пятки любым смягчающим кремом для ног.
- Поместите ножницы и мочалку в дезинфицирующий раствор.
- Укройте пациента одеялом.
- Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.
|
|
|
Стандарт «Подача судна»
Цель: обеспечение физиологических отправлений у пациента.
Показание: применяют пациентам, находящимся на строгом постельном и постельном режимах при опорожнении кишечника и мочевого пузыря.
Приготовьте: продезинфицированное судно, клеенку, пеленку, перчатки, ширму, воду, туалетную бумагу, емкость с дезраствором, КБУ.
Алгоритм действия:
- Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите его согласие.
- Ополосните судно теплой водой, оставив в нем немного воды.
- Отгородите пациента ширмой от окружающих, снимите или откиньте до поясницы одеяло, подложите под таз пациента клеенку, сверху пеленку.
- Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
- Помогите пациенту повернуться набок, ноги слегка согните в коленях и разведите в бедрах.
- Левую руку подведите сбоку под крестец, помогая пациенту приподнять таз.
- Правой рукой подведите судно под ягодицы пациента так, чтобы его промежность оказалась над отверстием судна, при этом пеленку продвигайте к пояснице.
- Укройте пациента одеялом или простыней и оставьте его одного.
- По окончании акта дефекации, слегка поверните пациента набок, придерживая судно правой рукой, уберите его из-под пациента.
- Вытрите область анального отверстия туалетной бумагой. Поместите бумагу в судно. При необходимости подмойте пациента, осушите промежность.
- Уберите судно, клеенку, пеленку и ширму. При необходимости замените простыню.
- Помогите пациенту удобно лечь, укройте одеялом.
- Накройте судно пеленкой или клеенкой и унесите в туалетную комнату.
- Вылейте содержимое судна в унитаз, ополосните его горячей водой.
- Погрузите судно в емкость с дезраствором, перчатки сбросьте в КБУ.
- Вымойте и осушите руки.
|
|
|
