3. Давление крови. 4. Понятия и термины. Регуляция кровообращения. 1. Морфофункциональная организация сосудодвигательного центра.

3. Давление крови

Кровь, циркулирующая в сосуде, всегда испытывает на себе некоторое давление. Оно определяется работой сердца, емкостью сосудистого русла, количеством крови и ее вязкостью. Несмотря на относительное постоянство, давление является переменной величиной.  

Переменное давление, под которым находится кровь в кровеносных сосудах, называется давлением крови. Измеренное в артериях, оно характеризует состояние артериального давления, в венах — венозного, в капиллярах — капиллярного.

Уровень давления определяется количеством крови, поступившей в сосудистую систему, интенсивностью ее оттока на периферию, емкостью сосудистого русла, упругим сопротивлением стенок сосудов, вязкостью крови, соотношением систолы и диастолы, частотой сердечных сокращений. По мере движения крови на периферию энергия, получаемая от сокращения сердца, теряется, и давление постепенно падает. Наиболее заметно это падение в артериолах и капиллярах, где сопротивление току крови самое высокое. В период одного сердечного цикла величина давления крови меняется. В фазу систолы оно повышается. Это давление называется систолическим, или максимальным, оно возникает в связи с тем, что из сердца в магистральные сосуды притекает больше крови, чем ее оттекает на периферию сосудистой системы. Максимальное давление будет тем выше, чем больше окажется систолический объем, меньше емкость артериальной системы, короче время изгнания и больше упругое сопротивление стенок сосудов. В фазе диастолы артериальное давление понижается, его называют диастолическим, или минимальным. Величина этого давления обусловлена скоростью оттока крови через систему мелких сосудов. Поэтому оно будет тем выше, чем больше сопротивление в капиллярах, ниже эластичность крупных сосудов и чаще сокращения сердца.

Разность между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым давлением. Оно будет больше, чем продолжительнее диастола и меньше периферическое сопротивление. Чем меньше пульсовое давление, тем меньше крови поступает из желудочков в аорту во время систолы.

Давление, создаваемое сердцем, постепенно уменьшается по мере движения крови от артериального русла к венозному. Движущей силой кровотока служит разность давлений между различными отделами сосудистого русла: кровь течет из области высокого давления к области с низким давлением.

Каждая группа сосудов отличается своими значениями давления. У взрослого человека систолическое давление в аорте находится в пределах 170–180 мм рт. ст., в артериях — 110–120 мм рт. ст., в капиллярах — 15–20 мм рт. ст. Диастолическое давление в артериях составляет 60–70 мм рт. ст.

Венозное давление. Емкость венозной системы почти в 10 раз больше артериальной. В крупных венах давление составляет 10– 15 мм рт. ст., в венах, лежащих вне грудной полости, давление составляет 5–9 мм рт. ст. Уровень венозного давления зависит от напряжения скелетных мышц, оно может меняться под влиянием присасывающего действия внутригрудного давления и прессорного под влиянием диафрагмы. Во время вдоха грудная клетка расширяется, внутригрудное давление оказывается более отрицательным, давление в венах понижается и кровь присасывается в полость правого отдела сердца. При выдохе грудная клетка уменьшается в объеме, внутригрудное давление повышается, венозное давление увеличивается.