Острая застойная гиперемия и отек легкого

Острая застойная гиперемия и отек легкого

При застойной гиперемии легких расширяются и переполняются капилляры межальвеолярных перегородок и вен междольковой соединительной ткани. Рассматривая гистологический препарат, уже под малым увеличением микроскопа можно видеть, что строение легкого сильно изменено. Просветы альвеол и бронхиол частично или целиком заполнены розоватой или серо-розоватой пленкой, а кровеносные сосуды (вены и респираторные капилляры) сильно налиты кровью (рис. 39). Для более детального изучения необходимо найти такой участок препарата, где альвеолярное строение легочной ткани заметно наиболее отчетливо. При большом увеличении здесь видны неравномерно расширенные капилляры, которые местами четкообразно вдаются в просвет альвеол и придают альвеолярным перегородкам утолщенный вид. Если в печени вследствие компактности органа скопления отечной жидкости (транссудата) нет, то в легком эта жидкость в большом количестве обнаруживается в полостях – альвеолах. Транссудат, или, вернее, белок транссудата, оставшийся после обезвоживания препарата спиртом, заметен в альвеолах либо в виде гомогенной бледно-розовой пленочки, либо в виде мельчайшей зернистости, выполняющей просветы альвеол целиком (воздух был вытеснен) или частично. В последнем случае пленочка транссудата содержит воздух в виде неокрашенных, различной величины ячеек. Некоторые альвеолы почти целиком заполнены воздухом, а транссудат только узкой полоской располагается около альвеолярных перегородок. Клеточных элементов в транссудате мало, обычно в нем находят немного эритроцитов, единичные лимфоциты, нейтрофильные лейкоциты и слущенные клетки альвеолярного эпителия. Дифференцировать отдельные клетки следует в основном по ядрам, так как цитоплазма окрашивается в один цвет с транссудатом и не имеет с ним резких границ. Ядра слущенных эпителиальных клеток выделяются крупным размером, бледной окраской и округло-овальной или пузырьковидной формой. Эти клетки в сравнении с клетками крови значительно больше. Одновременно с этим отекает и соединительная ткань около кровеносных сосудов, бронхов и между дольками, что вызывает там набухание и утолщение коллагеновых волокон. Макрокартина: при значительном отеке легких серозная жидкость из просвета альвеол и бронхиол поступает в бронхи и трахею, и тогда при разрезе последних в них выступает молочного или соломенного цвета пенистая жидкость. Легкие с поверхности красноватые, иногда с синюшным оттенком, крепетируют, а с поверхности разреза их стекает кровянисто-пенистая жидкость (транссудат, смешанный с воздухом и окрашенный кровью, вытекающей из перерезанных кровеносных сосудов).

Диапедезное кровоизлияние в почке

При малом увеличении отмечают, что кровеносные сосуды клубочков и межканальцевой соединительной ткани сильно налиты. Вокруг них местами скапливается большое количество эритроцитов наподобие кровяной лужицы. Эритроциты распологаются или в межканальцевой соединительной ткани, или в просвете клубочковых капсул (рис. 45). Один из участков с кровоизлиянием изучают при большом увеличении. Ивитые канальцы, находящиеся в фокусе кровоизлияния, сильно сдавлены и далеко отодвинуты друг от друга сплошными скопищами крови. Их эпителий в состоянии зернистой дистрофии, нередко некробиоза, из-за чего такие канальцы не имеют просветов, граниы между отдельными эпителиальными клетками в них отсутствуют, а ядра находятся в состоянии лизиса и пикноза. Такого рода изменения выражены еще сильнее в тех канальцах, где содержатся эритроциты, проникшие сюда из клубочковых капсул или из межуточной соединительной ткани. Если кровоизлияния произошли сравнительно задолго до смерти животного, эритроциты, расположенные за пределами кровеносного сосуда, окрашены бледно (гемолиз), а контуры их затушеваны. Судьба таких кровоизлияний зависит от степени повреждения (некробиоза) ткани. При дистрофии одного эпителия наблюдается полное восстановление. Если же одновременно некротизируется и строма органа, наступает неполное заживление в виде организации омертвевшего участка с образованием рубцовой соединительной ткани буроватого или ржаво-коричневого оттенка (пигментация гемосидерином). На вскрытиях диапезные кровоизлияния в почках встречаются часто у всех домашних животных при интоксикациях и различных инфекционных заболеваниях. Они локализуются в корковом и мозговом слоях, наиболее часто в корковом. Если такие кровоизлияния расположены на периферии коркового слоя, то после снятия с почек серозной капсулы они выступают на поверхности в виде темно-красных точек и мелких пятен.