Антракоз легких. Меланоз легких. Меланосаркома кожи

Антракоз легких

Антракоз легких, то есть отложение в легких угольной пыли или сажи, в слабой форме встречается у каждого взрослого человека (особенно при условии жизни в большом городе). Но особенно много частиц угля откладывается в легких у людей соответствующих профессий (кочегары, шахтеры и т. п. ). У животных антракоз легких, как и вообще пневмокониозы, отмечают сравнительно редко, например у старых собак при комнатном содержании, у коров. Изучая препарат при малом увеличении, обращают внимание на топографию отложения угля в ткани легкого, определяют степень выраженности процесса и характер тканевой реакции. При слабом антракозе частицы угля находятся в просветах респираторных бронхов, в просветах и стенках альвеол. Более сильная степень запыления сопровождается пигментацией перибронхиальной и переваскулярной соединительной ткани. При сильном антракозе резко изменяются межальвеолярные перегородки и альвеолы. Просветы последних уменьшены вследствие разроста соединительной ткани в стенках альвеол и содержат слущенные клетки, нагруженные пигментом (пылевые клетки) (рис. 28). При большом увеличении частицы угля обнаруживают в макрофагах межальвеолярных перегородок, перибронхиальной и переваскулярной соединительной ткани, междольковой соединительной ткани. Их находят и в альвеолярном эпителии. В местах большего скопления угольной пыли наблюдается разрастание соединительной ткани (пролиферация соединительнотканных, лимфоидных клеток, появление волокнины). Макрокартина: в зависимости от количества отложившегося угля внешний вид органа неодинаков. В одних случаях под плеврой выступают серо-черные полосы и мелкие черные точки, образующие сетевидный рисунок; при этом поверхность легко разбивается на полигональные поля, соответствующие легочным долькам, а разграничивающие их линии и точки – интерстициальной соединительной ткани и лимфатическим путям, в которых отложились частицы угля. Особенно отчетливо эта картина выражена в легких крупного рогатого скота, где хорошо развита интерстициальная соединительная ткань. На разрезе обнаруживают аналогичные изменения. При сильном антракозе легкие приобретают диффузную шиферную окраску. Они плотные на ощупь, при разрезе слышится хруст.

Меланоз легких

Меланосаркома кожи

Эта опухоль развивается обычно в соединительнотканном слое кожи. Характерный признак ее – содержание пигмента меланина. При слабом увеличении можно легко установить, что количество и распределение пигмента в различных участках опухоли не одинаковы. Местами пигмента очень много, и он в виде бурых или темно-коричневых зерен заполняет цитоплазму клеток, местами его мало, и, наконец, встречаются участки, где он отсутствует. Пигмент, кроме того, откладывается в соединительнотканной строме опухоли и в стенках кровеносных сосудов. Его больше в периферических частях опухоли. Это объясняется более благоприятными условиями питания здесь клеток. Изучая препарат в разных полях зрения при большом увеличении, устанавливают, что в цитоплазме одних клеток пигмент располагается в виде мелких зерен вокруг ядер; в других – он сплошь заполняет цитоплазму и затушевывает контуры ядра. Нагруженные пигментом опухолевые клетки местами подвергаются полному распаду. Освободившийся пигмент может поступать в соединительнотканную строму опухоли, где и залегает среди пучков волокнистой соединительной ткани в местных макрофагах. Пигментированным бывает и эндотелий сосудов, что объясняется проникновением пигмента в кровь. Макрокартина: опухоль развивается в форме узлов различной величины, черного цвета. Чаще всего она возникает у лошадей светлой масти в различных участках кожи.