 |
Требования к перевязочным кабинетам
|
|
|
|
Требования к перевязочным кабинетам
Перевязочные оборудуются из расчета — 1 перевязочная на 25 — 30 коек.
-Площадь перевязочных — 18 м².
Отделка:
Стены - кафельная плитка или краска на всю высоту; Потолок — краска; Пол - плитка, линолеум.
Послеоперационные палаты рекомендуется размещать в отдельном изолированном отсеке при операционном блоке; в составе отделения анестезиологии и реанимации; изолированно в составе палатного хирургического отделения.
96. Гигиенические требования к акушерским стационарам (акушерским отделениям больниц).
Стационарная акушерская помощь населению оказывается в родильных домах (самостоятельных) или родильных отделениях, входящих в состав больниц.
Функциональные группы помещений акушерских стационаров
• помещения приема
• родовое физиологическое отделение
• послеродовое физиологическое отделение
• отделение новорожденных
• обсервационное отделение
• отделение патологии беременности
• помещения выписки
Приемное отделение роддома
• Вестибюль (приемная)
• Фильтр
• Смотровые
• Помещения санитарной обработки
• Палатные отделения
В фильтре роженицы и беременные делятся на 2 потока:
1. «Чистый» - составляют роженицы и беременные, направляющиеся в отделение
патологии беременности и родовое физиологическое отделение.
2 «Грязный» - составляют роженицы и беременные, направляющиеся в обсервационное (инфекционное) отделение. В дальнейшем данные пересекаться.
В родовом физиологическом отделении выделяют 3 группы помещений:
1. Для проведения родов
2. Операционный блок
3. Вспомогательные
Группа помещений для проведения родов
• Предродовые палаты
|
|
|
• Родовые палаты
• Манипуляционно-туалетные для новорожденных
• Реанимационная для новорожденных
• Палаты интенсивной терапии
Группа помещений для проведения родов
• Предродовые палаты
• Родовые палаты
• Манипуляционно-туалетные для новорожденных
• Реанимационная для новорожденных
• Палаты интенсивной терапии
Послеродовое физиологическое отделение
1тип отделения: раздельного пребывания родильниц и новорожденных.
• Дети размещаются в отдельной палатной секции, перед входом в нее должен быть
организован шлюз
• Рекомендуемое количество коек в палатах 1-2 (но не более 4-х)
• Площадь на койку в палатах родильниц - 7м² , площадь однокоечной палаты - 10 м²
2 тип: совместного пребывания родильниц и новорожденных
В палатах рекомендуется не более 4-х коек (2 койки для матерей, 2 койки для новорожденных).
3 тип: приближенного расположения палат родильниц и новорожденных (палаты родильниц чередуются с палатами новорожденных).
Отделение новорожденных
• Создаются при наличии 60 или более коек для новорожденных
• 15 % коек отводится для недоношенных и травмированных детей
• Площадь на детскую кроватку – 4, 5 м2
• Площадь на кювез – 6 м2
• Перегородки между палатами и между палатами и коридором должны быть стеклянные.
Обсервационное отделение
Акушерское обсервационное отделение (АОО) предназначено для оказания медицинской помощи женщинам, чья беременность завершилась преждевременно или неблагополучно, а также тем, чьи роды и послеродовый период осложнены хроническими или острыми
инфекционными заболеваниями.
• Следует размещать или в отдельном отсеке здания или над всеми отделениями
• Предродовые палаты рассчитываются на 1-2 койки
• Родовые палаты рассчитываются на 1 кровать
• Обязательное наличие отдельного родового бокса для женщин с ВИЧ инфекцией, гепатитом, венерическими заболеваниями. Он должен иметь наружный вход через тамбур и вход из отделения через шлюз.
|
|
|
• В отделении имеется собственная операционная, собственное отделение новорожденных.
Отделение патологии беременности
В отделение патологии беременности госпитализируют беременных с экстрагенитальными заболеваниями (сердца, сосудов, крови, почек, печени, эндокринных желез, желудка, легких и др. ), осложнениями беременности (гестозы, угроза прерывания беременности, фетоплацентарная недостаточность и др. ), с неправильным положением плода, с отягощенным акушерским анамнезом.
• Рекомендуются палаты на 1-2 койки
• Предусматривается приближенное расположение санитарных узлов (на 2 палаты один сан. узел)
• Предусматривается столовая
• Предусматривается помещение дневного пребывания беременных
• Предусматривается вестибюль с гардеробом с выходом на улицу
97. Гигиенические требования к детским и инфекционным больницам (отделениям).
Особенности детских больниц (отделений)
• Детские больницы на 60 коек и более рекомендуется размещать в отдельном корпусе,
на меньшее количество коек – на отдельном этаже главного корпуса, на 30 и менее коек – на
первой этаже главного корпуса в изолированной палатной секции.
• Детские отделения (секции) должны иметь отдельные входы и быть непроходными для
больных и персонала других отделений.
• Приемное отделение должно быть отдельным.
-Для приема больных детей в стационар следует организовывать приемно-смотровые боксы.
-Площадь приёмно-смотрового бокса - 15 м2.
Вместимость палатных секций в детских отделениях
- Палатные секции для детей до 1 года – не более 24 коек.
- Палатные секции для детей старше 1 года – не более 30 коек.
Количество коек в палатах
- для детей до 1 года – 2
- для детей старше 1 года – 4
Рекомендуемые минимальные площади на койку в детских неинфекционных отделениях
- Для детей старше 7 лет – 7 м2.
-Для детей до 7 лет: без мест для матерей – 6 м2; с дневным пребыванием матерей – 8 м2; с круглосуточным пребыванием матерей –12 м2.
- Для детей до 1 года: с дневным пребыванием матерей – 8 м2; с круглосуточным пребыванием матерей – 10 м2.
|
|
|
При проектировании детских отделений многопрофильных больниц в целях снижения инфицирования детей необходимо в палатах со шлюзом размещать для детей до 3 лет – 100 %, для детей от 3-7 лет – 50 %, для детей старше 7 лет – не менее 20 % коек.
Следует учитывать возрастной принцип изоляции детей.
Расстояние между койками - 1, 2 м.
• Должны быть организованы:
-веранда для прогулок
-игровая комната (для детей до 3-х лет),
-комната дневного пребывания детей,
- столовая только для детей более 3 лет,
-комната личной гигиены (для девочек старше 7 лет).
-комнаты для матерей.
Особенности инфекционных больниц
• Для инфекционных больниц рекомендуется децентрализованная система застройки.
• Вокруг инфекционных корпусов предусматривается полоса насаждений из труднопроходимого кустарника ширина не менее 5 м.
• Для инфекционных больниц следует предусматривать приемно-изоляционный корпус,
для отделений – свое приемное отделение.
-В инфекционных больницах следует оборудовать приемно-смотровые боксы.
-Общая площадь приемно-смотрового бокса определяется в 15 м².
-Следует предусматривать помещения для санитарной обработки транспортных средств, на
которых доставлен больной, помещение для хранения дезинфекционных средств, комната
дежурных дезинфекторов.
В инфекционных больницах входы, лестничные клетки, лифты должны быть раздельными для приема и выписки больных.
В инфекционных больницах существует индивидуальная (боксы, полубоксы) и групповая
(палаты) изоляция больных.
• Вместимость палатных секций в инфекционных отделениях
-Палатная секция из боксов и полубоксов – не более 15 коек.
-Палатные секции из палат для взрослых – не более 25 коек. для детей – не более 20 коек.
|
|
|
