 |
Садово-парковая зона. Зона поликлиники. Ритуальная зона с патологоанатомическим корпусом. Хозяйственная зона. Зона пищеблока
|
|
|
|
Садово-парковая зона
• На садово-парковую зону должно приходиться не менее 50% площади участка (включает деревья, кустарники и газоны).
• В целях предупреждения снижения естественной освещённости помещений палатных отделений деревья высаживают на расстоянии не менее 15 м, кустарники - 5м от светонесущих проёмов зданий.
Зона поликлиники
Должна находиться на периферии участка и иметь самостоятельный вход, удобный и доступный для населения.
Ритуальная зона с патологоанатомическим корпусом
Не должна просматриваться из окон палатных корпусов, жилых и общественных зданий, расположенных вблизи больничного участка. Расстояние от корпуса до палатных корпусов, пищеблока - не менее 30 м. Зона должна иметь отдельный въезд.
Хозяйственная зона
• Должна располагаться по периферии участка с подветренной стороны по отношению к палатным корпусам, иметь свой въезд.
• На её территории на расстоянии не менее 25 м от палатных корпусов размещают контейнерную площадку для отходов с твёрдым покрытием. Размеры площадки должны превышать площадь основания контейнеров на 1, 5 м во все стороны. Контейнерные площадки должны быть защищены от постороннего доступа, иметь ограждение и навес.
• Уборка территории должна проводиться ежедневно. Для текущего сбора мусора у входов в здания, в местах отдыха через каждые 50 м должны быть установлены урны. Вывоз мусора и пищевых отходов должны осуществляться ежедневно.
Зона пищеблока
• Пищеблок может размещаться в отдельном здании, в пристрое к основному зданию или в самом здании (на верхнем этаже).
• Рекомендуемое расстояние между пищеблоком и патологоанатомическим корпусом – не менее 30 м.
|
|
|
Системы строительства больниц
• централизованная
• децентрализованная
• смешанная
Централизованная система
Предусматривает расположение всех отделений в одном здании.
Преимущества
• Экономически более выгодна
• Сокращаются транспортные пути персонала и больных
• Более рационально используются врачебные кадры, медицинская техника
• Эффективнее применяются современные методы лечения и средства диагностики
Недостатки
• Опасность распространения инфекции по всему зданию
• Значительная нагрузка вследствие сильной эксплуатации коридоров, лестниц, транспортных средств
• Затруднение пребывания больных в садово-парковой зоне
Децентрализованная система
Децентрализованная (павильонная) система предполагает размещение лечебных отделений, диагностических кабинетов и лабораторий в отдельных корпусах.
Преимущества
• Изоляция отделений, сокращение путей распространения инфекции
• Возможность создания оптимального санитарно-эпидемического режима
• Возможность создания оптимального лечебно-охранительного режима
• Использование природных факторов в лечебных целях
Недостатки
• Дорогое строительство и эксплуатация
• Увеличение транспортных путей персонала и больных
• Увеличение площади участка
Смешанная система
При смешанной системе застройки основные отделения, не требующие строгой изоляции и соблюдения особого санитарно-противоэпидемического режима, размещаются в главном корпусе. Здесь же находятся и лечебно-диагностические кабинеты. Отделения, требующие строгой изоляции и соблюдения особого санитарно-противоэпидемического режима, размещаются в отдельных корпусах.
92. Гигиенические требования к приемным отделениям и отделениям выписки больниц, отделениям анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии.
|
|
|
Приёмное отделение
• Приёмное отделение следует размещать на первом этаже, в изолированной части здания, и по возможности вблизи главного въезда на территорию больничного участка.
• Нельзя размещать под окнами палатных отделений.
• Для детского, акушерского, гинекологического, инфекционного, кожно- венерологического, туберкулёзного, психиатрического отделений приёмные отделения должны быть отдельными; для прочих отделений они проектируются общими и размещаются в главном корпусе больницы или в корпусе с наибольшим количеством коек.
• Для подъезда машин скорой медицинской помощи должен быть предусмотрен пандус с навесом на 1-2 санитарные машины.
Функциональные группы помещений приемного отделения
• вестибюльная группа помещений (вестибюль- ожидальня, санитарный узел, справочная);
• помещения для осмотра, сортировки и оказания медицинской помощи (смотровой кабинет, процедурная, перевязочная, операционная, реанимационный зал и др. );
• диагностические помещения (рентгенодиагностический кабинет, эндоскопический кабинет, лаборатория для срочных анализов);
• помещения для временной изоляции и наблюдения за больными (бокс);
• помещения для санитарной обработки больных (раздевальная, ванна с душем, одевальная);
• служебно-бытовые помещения (помещения для мытья, дезинфекции суден, клеёнок, для хранения уборочного инвентаря, кабинеты заведующего, комната дежурного врача и др. ).
Помещение выписки
В помещениях выписки производится выписывание больных и выдача справок. Они размещаются смежно при вестибюле для посетителей.
В их состав входят:
• комната медицинской сестры;
• кабина или комната для переодевания;
• помещение ожидания выписывающихся больных.
|
|
|
