Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Таблица 2. Основные гематологические показатели крови. Работа 3. Подсчет лейкоцитарной формулы. IV. Физиология эритроцитов. Гемоглобин. Скорость оседания эритроцитов. Гемолиз. Осмотическая резистентность эритроцитов.




Таблица 2.

Основные гематологические показатели крови.

индексы значение Норма
WBC белые кров. клетки или лейкоциты 4, 0-9, 0х109
RBC красные кров. клетки или эритроциты М: 4, 5-5, 5х1012 /л (5, 2х1012 /л) Ж: 4, 0-5, 0х1012 /л (4, 7х1012 /л)
HGB гемоглобин М: 130-160 г/л (140-160 г/л) Ж: 120-150 г/л (120-140 г/л)   
PLT пластинки или тромбоциты 150-350х109 /л     (200-400х109 /л)
HCT гематокрит М: 40-48 Ж: 36-42
MCV средний объем эритроцита N: 80-100 фл
MCH среднее содержание гемоглобина в эритроците N: 26-34 пг
MCHC средняя концентрация гемоглобина в эритроците 30-370 г/л
RTC ретикулоциты %
NE сегментоядерные нейтрофилы 50-65% (55-68%)
LY лимфоциты 25-40% (28-35%)
MO моноциты 2-8% (5-8%)
EO эозинофилы 1- 4% (2-4%)
BA базофилы 0-1%
ESR СОЭ М: 1-10 мм/час Ж: 2-15 мм/час
RDW ширина распределения эритроцитов 11, 5-14, 5%
RDW-SD относительная ширина распределения эритроцитов по объему, стандартное отклонение  
LY# абсолютное число лимфоцитов 1, 2-3, 0х109
MO# абсолютное содержание моноцитов 0, 1-0, 7х109
EO# абсолютное содержание эозинофилов 0, 1-0, 3х109
BA# абсолютное содержание базофилов 0, 01-0, 08х109
GRA гранулоциты 47-72%
GRA# абсолютное содержание гранулоцитов 1, 2-6, 8х109
MPV средний объем тромбоцитов 7-10 фл

Автоматизированный анализ крови открыл много новых диагностических возможностей, так как определяет не только количество форменных элементов крови, но предоставляет большое количество расчетных индексов, позволяющих оценивать параметры распределения клеток. Он используется для диагностики воспалительных заболеваний, анемий, исследования состояния гемопоэза, оценки эффективности проводимой терапии.

Оформление результатов работы: полученные результаты гематологического анализа занесите в тетрадь протоколов опытов, сравните их с референтными значениями прибора и сделайте выводы.

Работа 3. Подсчет лейкоцитарной формулы.

 

Оснащение: окрашенные мазки периферической крови, микроскоп, иммерсионное масло.

Принцип метода: подсчет производят в готовых окрашенных мазках периферической крови под микроскопом с использованием иммерсионного объектива.

Ход работы: на предметное стекло с готовым мазком крови капните иммерсионное масло. Погрузите иммерсионный объектив микроскопа в каплю масла. Настройте микроскоп. Считать лучше в самом тонком месте мазка – ближе к его краям. Подсчет рекомендуется производить всегда в одном порядке: одну половину клеток считать в верхней, а другую – в нижней частях мазка, не заходя на самый край и середину. Среди многочисленных эритроцитов, найдите лейкоциты и отдифференцируйте их. Из 100 подсчитанных клеток выведите процентное соотношение отдельных видов лейкоцитов.

Оформление результатов работы: полученные результаты подсчета лейкоцитарной формулы занесите в тетрадь протоколов опытов, оцените их и сделайте вывод, сравнив с нормой.


IV. ФИЗИОЛОГИЯ ЭРИТРОЦИТОВ. ГЕМОГЛОБИН. СКОРОСТЬ ОСЕДАНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ. ГЕМОЛИЗ. ОСМОТИЧЕСКАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ЭРИТРОЦИТОВ.

Эритроциты – красные кровяные клетки, не содержащие ядра (рис. 9). У мужчин в 1 мкл крови содержится в среднем 4, 5-5, 5 млн. (около 5, 2 млн. эритроцитов или 5, 2 * 1012/л). У женщин эритроцитов меньше: не превышает 4-5 млн. в 1 мкл (около 4, 7 * 1012/л).

Функции эритроцитов:

1. Транспортная – перенос кислорода от легких к тканям и углекислого газа от тканей к альвеолам легких. Возможность выполнять эту функцию связана с особенностями строения эритроцита: он лишен ядра, 90% его массы составляет гемоглобин, остальные 10% приходятся на белки, липиды, холестерин, минеральные соли.

 

 

Рисунок 9. Эритроциты человека (электронная микроскопия). Форма эритроцитов напоминает двояковогнутый диск.

Кроме газов эритроциты переносят аминокислоты, пептиды, нуклеотиды к различным органам и тканям.

2. Участие в иммунных реакциях агглютинации, лизиса и т. п., что связано с наличием в мембране эритроцитов комплекса специфических соединений – антигенов (агглютиногенов).

 3. Детоксицирующая функция – способность адсорбировать токсические вещества и их инактивировать.

4. Участие в стабилизации кислотно-основного состояния крови за счет гемоглобина и фермента карбоангидразы.

5. Участие в процессах свертывания крови за счет адсорбции на мембране эритроцитов ферментов этих систем.

Свойства эритроцитов.

1. Пластичность (деформируемость) – это способность эритроцитов к обратимой деформации при прохождении через микропоры и узкие извитые капилляры диаметром до 2, 5-3 мкм. Это свойство обеспечивается благодаря особой форме эритроцита – двояковогнутого диска.

2. Осмотическая стойкость эритроцитов. Осмотическое давление в эритроцитах несколько выше, чем в плазме, что обеспечивает тургор клеток. Оно создается более высокой внутриклеточной концентрацией белков по сравнению с плазмой крови.

3. Агрегация эритроцитов. При замедлении движения крови и повышении ее вязкости эритроциты образуют агрегаты или монетные столбики. Вначале агрегация носит обратимый характер, но при более длительном нарушении кровотока образуются истинные агрегаты, что может привести к микротромбообразованию.

4. Эритроциты способны отталкиваться друг от друга, что связано со строением мембраны эритроцитов. Гликопротеины, составляющие 52% массы мембраны, содержат сиаловую кислоту, которая придает отрицательный заряд эритроцитам.

Эритроцит функционирует максимум 120 дней, в среднем 60-90 дней. По мере старения способность эритроцитов к деформации снижается, а превращение их в сфероциты (имеющие форму шара) за счет изменения цитоскелета приводит к тому, что они не могут проходить через капилляры диаметром до 3 мкм.

Эритроциты разрушаются внутри сосудов (внутрисосудистый гемолиз) или захватываются и разрушаются макрофагами в селезенке, купферовских клетках печени и костном мозге (внутриклеточный гемолиз).  

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...