 |
4.2. Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
|
|
|
|
4. 2. Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
Диэтилстильбестрол (ДЭС) - гормональный препарат, обладающий противолучевыми свойствами. Повышение радиорезистентности организма (ФУД в пределах 1, 15-1, 2) происходит обычно спустя 2 сут после его введения, и сохраняется в течение 1-2 нед. В механизмах радиозащитного действия ДЭС ведущую роль играет обратимое торможение пролиферативной активности клеток костного мозга. ДЭС в качестве радиопротектора пролонгированного действия назначается однократно внутрь в дозе 25 мг (1 табл. ) за 2 сут до предполагаемого воздействия ионизирующего излучения.
Наибольшим противолучевым действием из экзогенных иммуномодуляторов отличаются вакцинные препараты из бактерий кишечно-тифозной группы, а также препараты полисахаридных, липополисахаридных и белково-липополисахаридных компонентов этих микроорганизмов.
Вакцина протейная из антигенов сухая представляет собой очищенные антигенные комплексы, извлеченные из микробных клеток протея. Обладает способностью повышать устойчивость организма к воздействию ионизирующего излучения и ускорять восстановление кроветворной системы. Протейную вакцину применяют профилактически (за 12-24 ч до облучения) или в качестве средства раннего (через 6-24 ч после радиационного воздействия) лечения радиационных поражений в дозе 0, 2 мг в 1 мл 0, 9 % раствора хлорида натрия подкожно.
Другой группой экзогенных иммуномодуляторов являются экстракты, фракции и продукты жизнедеятельности различных микроорганизмов.
Продигиозан – полисахарид, выделенный из «чудесной палочки» – Bacterium Prodigiosum. Активизирует факторы неспецифического (естественного) и специфического иммунитета, в частности образование эндогенного интерферона. После однократного введения создает повышенный фон радиорезистентности на срок от 4 до 7 сут. Препарат вводят внутримышечно в виде 1 мл 0, 005 % раствора за 1 сут до или в течение 0, 5-6 ч после радиационного воздействия.
|
|
|
Достаточно выражено противолучевое действие у эндогенных иммуномодуляторов.
Гепарин- полисахарид полианионной структуры, продуцируемый тучными клетками. Обладает высокой радиозащитной активностью. При его введении за 1 сут до облучения развивающееся состояние повышенной радиорезистентности организма сохраняется до 2-3 недель. Гепарин может также применяться в качестве средства ранней терапии радиационных поражений: наибольшая лечебная эффективность отмечается при его одно- или двукратном использовании через 1-2 сут после облучения.
Рибоксин - корректор тканевого метаболизма.
Препарат применяют в дозе 0, 4 г (2 табл. ) 2 раза в день в течение всего периода работ на местности с повышенным радиационным фоном. Курсовое применение препарата возможно в течение 1 мес. Препарат применялся для повышения радиорезистентности у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС.
Амитетравит – это препарат, состоящий из аскорбиновой кислоты, рутина, тиамина, пиридоксина, а также аминокислот триптофана и гистидина. Прием амитетравита начинают за 5-7 сут до входа на радиоактивно-загрязненную территорию по 3 табл. 2 раза в день после еды. Курс терапии составляет 2 нед.
Тетрафолевит (применяют по 1 табл. 3 раза в сутки после еды в течение 2 нед) представляет собой поливитаминный препарат, в состав которого входят тиамин, рибофлавин, фолиевая кислота и никотинамид. Прием этих препаратов должен осуществляться в течение всего периода пребывания в условиях повышенного радиационного фона.
|
|
|
4. 3. Средства профилактики общей первичной реакции на облучение
Этаперазин относится к нейролептикам из ряда фенотиазина. Механизм противорвотного действия связан с угнетением дофаминовых рецепторов триггер-зоны рвотного центра. Для профилактики рвоты этаперазин принимают внутрь по 1-2 табл. (4-8 мг) 1-2 раза в сутки, но не более 6 табл. в сутки. Профилактическое действие проявляется при дозах облучения до 6 Гр.
Метоклопрамид (церукал, реглан) – противорвотный препарат из группы производных метоксибензамида. Является специфическим блокатором D2 –дофаминовых рецепторов триггер-зоны рвотного центра. Противорвотный эффект продолжается до 12 ч. Для профилактики рвоты препарат принимают по 1 табл. (10 мг) 3 раза в день.
Диметкарб – рецептура, содержащая, наряду с противорвотным компонентом, психоаналептик сиднокарб, действие которого направлено на профилактику пострадиационной астении. Диметкарб принимают по 1 табл. за 30-60 мин до предполагаемого облучения. Действие рецептуры проявляется через 20-30 мин после приёма и сохраняется в течение 5-6 часов. Повторный приём препарата возможен через 4-6 часов. Суточная доза не должна превышать 6 табл.
4. 4. Средства профилактики ранней преходящей недееспособности
Ранняя преходящая недееспособность (РПН) – симптомокомплекс, развивающийся только при облучении организма в дозах, вызывающих церебральную форму лучевой болезни, исключающих выживание. Профилактика РПН диктуется необходимостью сохранения контроля над системами вооружений и техники в условиях применения ядерного оружия и при радиационных авариях. При этом целью профилактических мероприятий является сохранение личным составом экипажей и боевых расчётов бое- и трудоспособности в течение нескольких часов, необходимых для выполнения боевой задачи, несмотря на облучение в потенциально смертельной дозе.
Церебральные радиопротекторы: Биан рекомендован в дозе 500 мг (1 табл. ), никотинамид – в дозе 500 мг (10 табл. по 0, 05 мг).
|
|
|
