 |
Задача №40.
|
|
|
|
В стационар поступает девочка 15 лет с поражением кожных покровов в виде общей сухости и шелушения; в местах сгибов (локтевые, коленные) выраженная лихенификация, расчесы, геморрагические корочки. На лице обращают на себя внимание глубокие складки под глазами, сухость, трещины и мокнутие кожи вокруг рта. Больную беспокоит практически постоянный мучительный зуд. Болеет атопическим дерматитом с 1 года, течение волнообразное. Регулярный уход за кожей никогда не осуществлялся. В последнее время прежде проводимая обычная антигистаминная и седативная терапия были малоэффективны, мама стала пробовать применять фитотерапию и гомеопатическое лечение. Девочка стесняется своей внешности, замкнута, необщительна.
Задание:
1. Сформулируйте настоящие и потенциальные проблемы, определите приоритетную проблему.
2. Составьте план сестринского ухода за пациенткой с мотивацией.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2. Задания в тестовой форме по теоретическому разделу.
Выберите один правильный ответ:
1. Ведущая роль в развитии ревматизма у детей принадлежит:
А) кишечной палочке;
Б) золотистому стафилококку;
В) В гемолитическому стрептококку группы А;
Г) вирусу герпеса.
2. При ревматизме у детей преимущественно поражается:
А) сердце;
Б) почки;
В) легкие;
Г) кишечник.
3. К врожденным порокам сердца относится:
А) митральный стеноз;
Б) открытый артериальный проток;
В) аортальная недостаточность;
Г) митральная недостаточность.
4. Инспираторная одышка это:
А) остановка дыхания;
Б) затрудненный вдох;
В) затрудненный выдох;
Г) шумное дыхание.
5. Особенности ухода за ребенком раннего возраста при пневмонии:
А) оксигенотерапия, возвышенное положение в кровати, покой, редко и осторожно брать на руки;
|
|
|
Б) обильное питье, согревающие процедуры, прогулки на свежем воздухе;
В) оксигенотерапия, тугое пеленание, температура воздуха в палате 30-35º C;
Г) оксигенотерапия, не пеленать туго, часто брать на руки, менять положение ребенка в кроватке.
6. В комплексном лечении отита применяют:
А) антибиотики, сосудосуживающие капли в нос, согревающий компресс;
Б) жаропонижающие, отхаркивающие препараты, холодный компресс;
В) антибиотики, оксигенотерапия, отвлекающая терапия;
Г) противовоспалительные средства, спазмолитики, горчичники.
7. Из рациона питания ребенка с аллергическим диатезом исключают:
А) рыбу;
Б) говядину;
В) макароны;
Г) цветную капусту.
8. Средняя ежемесячная прибавка массы ребенка первого полугодия жизни:
А) 400 граммов;
Б) 500 граммов;
В) 800 граммов;
Г) 900 граммов.
9. Молочный струп – симптом:
А) спазмофилии;
Б) аллергического диатеза;
В) рахита;
Г) гипотрофии.
10. Проба Сулковича контролирует адекватность лечения при:
А) аллергическом диатезе;
Б) нервно-артритическом диатезе;
В) гипотрофии;
Г) рахите.
11. В коже ребенка вырабатывается витамин:
А) «В»;
Б) «Д»;
В) «РР»;
Г) «А».
12. Сроки закрытия большого родничка:
А) 6-8 месяцев;
Б) 8-10 месяцев;
В) 10-12 месяцев;
Г) 18-20 месяцев.
13. Характерными признаками спазмофилии у детей являются:
А) отеки;
Б) судороги;
В) запоры;
Г) кровоизлияния.
14. Гнейс проявляется:
А) эрозиями, мокнутием кожи;
Б) коричневыми корочками на голове;
В) шелушением, гиперемией кожи;
Г) размягчением затылочной кости.
15. При гипотрофии 1 степени дефицит массы тела ребенка составляет:
А) 1-5 %;
Б) 10-20 %;
В) 20-30 %;
Г) 30-40 %.
16. Рахит характеризуется нарушением:
А) водно-электролитного баланса;
Б) углеводного обмена;
В) белкового обмена;
Г) минерального обмена.
17. Для лечения аллергического диатеза назначают:
|
|
|
А) антибиотики;
Б) сердечные гликозиды;
В) антигистаминные препараты;
Г) мочегонные препараты.
18. В период разгара рахита появляются:
А) рахитические четки, браслеты;
Б) повышенная потливость, зуд;
В) бледность кожи, истончение подкожножировой клетчатки;
Г) сыпь на коже, опрелости.
19. Профилактика рахита проводится медицинской сестрой:
А) только в дородовом периоде;
Б) только в периоде новорожденности;
В) только в течение первого года жизни;
Г) в дородовом периоде и в течение первого года жизни.
20 Приоритетная проблема при асфиксии:
А) цианоз;
Б) отсутствие дыхательных движений;
В) ЧСС менее 100 уд. в минуту;
Г) низкий мышечный тонус.
21. Асфиксия тяжелой степени составляет по шкале Апгар:
А) 1-3 балла;
Б) 4-5 баллов;
В) 6-7 баллов;
Г) 8-9 баллов.
22. Родовая опухоль – это:
А) отек мягких тканей предлежащей части плода;
Б) поднадкостничное кровоизлияние в области костей черепа;
В) врожденная доброкачественная опухоль мягких тканей;
Г) инфекционный процесс в мягких тканях головы ребенка.
23. Основной причиной родовой травмы ЦНС является:
А) гипоксия;
Б) внутриутробная инфекция;
В) резус конфликт матери и плода;
Г) хромосомное заболевание.
24. При организации ухода за новорожденным с тяжелой родовой травмой ЦНС необходимо:
А) ограничить влияние звука и света;
Б) прикладывать к груди матери по требованию ребенка;
В) чаще брать руки;
Г) через каждые 2 часа менять положение ребенка.
25. Основными клиническими формами гемолитической болезни новорожденного являются:
А) отечная, желтушная, паралитическая;
Б) отечная, желтушная, цианотическая;
В) желтушная, геморрагическая, анемическая;
Г) отечная, желтушная, анемическая.
26. При гемолитической болезни новорожденного токсическое действие оказывает:
А) иммуноглобулин;
Б) холестерин;
В) щелочная фосфатаза;
Г) непрямой билирубин.
27. К инфекционным заболеваниям кожи относится:
А) токсическая эритема;
Б) везикулопустулез;
В) потница;
Г) опрелости.
28. Генерализованная форма инфекционных заболеваний у новорожденных – это:
А) пузырчатка новорожденных;
Б) везикулопустулез;
В) омфалит;
Г) сепсис.
29. Для катарального омфалита характерно:
|
|
|
А) серозное отделяемое из пупочной ранки;
Б) гнойное отделяемое из пупочной ранки;
В) грибовидное разрастание в области пупочной ранки;
Г) гнойничковые высыпания на коже.
30. Пупочную ранку при наличии гнойного отделяемого обрабатывают:
А) 5% раствором йода;
Б) 3% раствором перекиси водорода;
В) 1% водным раствором бриллиантовой зелени;
Г) 1% раствором борной кислоты.
|
|
|
