 |
Причины аномалий зубочелюстной системы
|
|
|
|
Вопрос № 65
Причины аномалий зубочелюстной системы
Зубочелюстные аномалии и деформации значительно распространены у детей, чему способствуют различные наследственные, врожденные и приобретенные факторы. Среди причин, приводящих к развитию з/ч аномалий и деформаций, являются:
Болезни беременной женщины.
Наследственные факторы.
Различные соматические заб-я.
Искусственное вскармливание.
Кариес зубов.
Вредные привычки.
Аномалии уздечек губ и языка.
Нарушение стираемости твердых тканей зубов.
Заболевания верхних дыхательных путей.
При этом нарушаются основные функции з/ч системы, среди которых необходимо выделить следующие:
Нарушение функции носового дыхания в виде смешанного или ротового дыхания.
Причины: заболевания ЛОР-органов, функциональная недостаточность круговой мышцы рта, аномалии уздечки верхней губы.
Нарушение функции глотания.
Причины:
Длительное сосание соски, позднее включение в рацион твердой пищи, позднее прорезывание временных зубов, вредные привычки, короткая уздечка языка.
Нарушение функции жевания.
Проявляется вялым жеванием, привычкой жевать на одной стороне или на передних зубах.
Причины:
Ротовое дыхание, позднее включение в рацион твердой пищи, тяжелые заболевания ребенка, кариес зубов, нарушение процесса стираемости зубов, Адентия.
Нарушение речи.
При различных деформациях неба, аномалийном положении зубов, при короткой уздечке языка.
Нарушение функции с одной стороны, является следствием з/ч аномалий и деформаций, с другой – причиной их возникновения.
Вопрос № 66
Профилактика ономалий зубочелюстной системы
1. Предупреждение заболеваний беременной женщины.
|
|
|
2. Укрепление общего состояния организма ребенка для профилактики соматических заболеваний.
3. Лечение болезней носоглотки.
4. Пришлифовывание нестершихся бугров молочных зубов.
5. Лечебная Миогимнастика.
6. Гигиена полости рта.
7. Устранение вредных привычек.
Расширительные пластинки с винтами, с наклонной плоскостью, расширяющей пружиной, регулятор функции Френкля.
Вопрос № 67
Анатомо – физиологические особенности формирования физиологического прикуса у детей в разные возрастные периоды
Внутриутробный период.
На 7-ой неделе идет закладка молочных зубов.
На 17-ой неделе – постоянных зубов.
К моменту рождения наблюдается младенческая ретрогения. На каждой челюсти – по 18 фолликулов.
2. Беззубый рот новорожденного.
Длится до 6 мес. Высота прикуса удерживается десневыми валиками. Их форма не препятствует движению н/ч, слабо выражен суставной бугорок, не сформирован суставной диск, к концу периода – ортогнатическое соотношение челюстей. Есть возможность одновременного глотания и дыхания, выражен сосательный рефлекс, он является функциональным раздражителем развития челюстей, а так же жевательных и мимических мышц.
Период формирования молочного прикуса.
В этом возрасте распространены различные з/ч аномалии. См вопрос № 65.
Вопрос № 68
Методы ортодонтического лечени
Аппаратурный метод.
Аппаратурно-хирургический метод.
Хирургический метод.
Функциональный метод.
Аппаратурный метод.
Рассчитан на применение различных ортодонтических аппаратов, с помощью которых удается изменить в желаемом направлении взаимоотношение зубных рядов, их форму, положение отдельных или групп зубов. В аппаратах сила действия заложена в конструкции самого аппарата и не зависит от сократительной способности жевательных мышц. Источником силы является активная часть аппарата: упругая дуга, пружины, эластичность резиновой тяги, винт и т. д.
|
|
|
При конструкции ортодонтического аппарата необходимо создать точку опоры и точку приложения силы.
Первый принцип конструкции ортодонтических аппаратов.
Точка опоры должна быть значительно устойчивее по сравнению с той частью з/ч системы, которая подлежит перемещению. По закону механики более устойчивая опора будет оставаться на месте, а тело в точке приложения силы будет перемещаться. Используется при перемещении отдельных зубов или групп зубов.
Второй принцип конструкции ортодонтических аппаратов.
Точка опоры и точка приложения силы одинаковой устойчивости. Возникает взаимодействие сил. Используется при расширении челюстей, при лечении диастем, при межчелюстном вытяжении.
В ортодонтии различают 2 вида сил в зависимости от продолжительности их действия. Это прерывистая и постоянно действующая сила. Прерывистая сила характеризуется тем, что аппарат активируется периодически через определенные промежутки времени (винт, лигатуры). Постоянно действующая сила применяется в виде дуги, пружины, резиновой тяги.
Вопрос № 69
Классификация зубочелюстных аномалий Энгля
Выделяет несколько классов.
1-ый класс.
Мезиально-щечный бугор первого моляра в/ч располагается в межбугорковой фиссуре 1-го нижнего моляра. Соответствует норме.
2-ой класс.
Межбугорковая фиссура 1-го нижнего моляра располагается позади мезиально-щечного бугра первого верхнего моляра.
Первый подкласс: верхние резцы наклонены в губном направлении.
Второй подкласс: верхние резцы наклонены в небном направлении.
3-ий класс.
Межбугорковая фиссура 1-го нижнего моляра располагается впереди медиально-щечного бугра 1-го верхнего моляра.
|
|
|
