Оценка костной массы производится с помощью рентгеновского и антропометрического методов.

Рентгеновский метод используется для анализа состояния внутренней структуры кости, а также соотношения компактного и губчатого вещества. Метод громоздок, недоступен для тренера и для оценки выраженности костной массы, используется редко.

Метрический метод достаточно информативен и при соматодиагностике используется широко.

Измеряют дистальные эпифизы плеча, бедра, голени и предплечья. Для измерения пользуются штангенциркулем, лучше с удлиненными браншами, точность измерения 1 мм

Дистальный эпифиз плечевой кости измеряют при согнутом предплечье. Бранши штангенциркуля ставят на наиболее выступающие участки надмыщелков плечевой кости и слегка нажимают, чтобы уменьшить толщину мягких тканей.

Измерение диаметра костей предплечья производят в дистальной части его, проксимальнее шиловидных отростков во фронтальной плоскости, нажимая на бранши циркуля.

Расстояние между надмыщелками бедренной кости измеряют в позе сидя. Голень согнута под углом 90⁰ , стопа стоит на полу, мышцы расслаблены. Бранши измерителя ставят на наиболее выступающие участки надмыщелков бедренной кости, при измерении на ножки циркуля нажимают с усилием.

Измерение расстояния между медиальной и латериальными поверхностями костей голени производят в нижней трети над лодыжками в самой узкой части.

После измерения суммируют 4 полученных результата измерений (D₄ ), и расчеты производят по формуле:

А = (D₄ – С) / D,

где А – искомая величина (условная единица); С и D – константы.

Оценка костного компонента производится по величине А:

меньше 0,201 – наноостный тип;

от 0,202 до 0,432 – микроостный тип;

от 0,433 до 0,568 – мезоостный тип;

от 0,569 до 0,799 – макроостный тип;

0,800 и более – мегалоостный тип.

Пропорционный уровень варьирования. Пропорции тела – соотношение размеров отдельных звеньев и конечностей с длиной тела и между собой. Обычно сравнивают размеры тела, расположенные в одной плоскости, реже расположенные в разных плоскостях. При сравнении первых говорят о линейных пропорциях, при сопоставлении вторых – о типах пропорций.

В связи с тем, что коэффициенты корреляции между длиной верхних и нижних конечностей изменяются в пределах от 0,8 до 0,9, для массовых обследований целесообразнее пользоваться оценкой длины только верхних или нижних конечностей.

Для определения длины нижней конечности отечественные антропологи используют в качестве верхней ее границы паховую точку, которая располагается на середине расстояния от передневерхней подвздошной ости до середины лобка. Проще проводить эти два измерения, а не отыскивать паховую точку. Первое измерение – от передневерхней подвздошной ости до пола, второе – от лобка до пола. Результаты измерений суммируют и делят на два – частное от деления соответствует истиной длине нижней конечности. Этот метод наиболее прост и точен, измерения производят антропометром, точность измерения – до 5 мм.

Оценку длины нижней конечности для соматотипирования производят по формуле:

А = (ДНК – С) / D,

где А – искомая величина (условная единица); С и D – константы.

По пропорционному уровню варьирования выделяют следующие типы («мембрум» – «конечность»):

меньше 0,201 – наномембральный;

от 0,202 до 0,432 – микромембральный;

от 0,433 до 0,568 – мезомембральный;

от 0,569 до 0,799 – макромембральный;

0,800 и более – мегаломембральный.

С баллами (условными единицами) при характеристике групп спортсменов возможно проводить все статистические манипуляции, определяя границы варьирования соматического типа, свойственные конкретному виду спорта.

После определения всех трех уровней варьирования полученные результаты размещают в треугольнике соматотипирования (рис.)

Многолетние наблюдения Р.Н.Дорохова дали возможность определить особенности соматотипов спортсменов высокой квалификации (МС и МСМК) различных спортивных специализаций.

 

 

Занятие № 4

Функциональные пробы сердечно-сосудистой системы. По количеству используемых возмущающих факторов и целей, с которыми они применяются, функциональные пробы сердечно-сосудистой системы представляют наиболее многочисленную группу.

Из представленного выше комплекса функциональных проб в практике спортивной медицины наиболее широко используют:

- для выявления при допуске к занятиям спортом лиц, склонных к повышению АД (особенно при наличии наследственной предрасположенности к гипертонической болезни), - функциональные пробы с локальным холодовым воздействием или задержкой дыхания (прессорные пробы);

- при жалобах на боль в области сердца – функциональные пробы со ступенчато возрастающей нагрузкой, позволяющие на основании анализа изменений ЭКГ на каждом уровне мощности определить толерантность к физической нагрузке и таким образом подтвердить или опровергнуть диагноз ишемической болезни сердца;

- при обнаружении изменений на ЭКГ – функциональные пробы с лекарственными препаратами, позволяющие предположить причину изменений конечной части желудочкового комплекса, а также нарушений ритма и проводимости.

1. Холодовая проба. Сущность холодовой пробы заключается в том, что при опускании предплечья в холодную воду (+4^оС) происходит рефлекторное сужение артериол и артериальное давление повышается, причем, тем больше, чем больше возбудимость сосудодвигательных центров.

В состоянии покоя у испытуемого на плечевой артерии трижды до получения стабильных цифр измеряют АД. Затем ему предлагают на 1 мин погрузить кисть правой руки (немного выше лучезапястного сустава) в воду температуры +4^оС. АД измеряют сразу после прекращения холодового воздействия, а затем в начале каждой минуты в течение первых 5 минут восстановления и через каждые 3 мин последующего периода до момента регистрации АД, соответствующего исходным величинам.

У большинства людей с нормальной функцией вазомоторных центров пробы с задержкой дыхания и холодовая проба вызывают повышение АД не более чем на 5-10 мм.рт.ст., а исходный уровень давления восстанавливается в течение 3 мин.

2. Проба с дозированной задержкой дыхания. После трехкратной регистрации АД в состоянии покоя испытуемому предлагают после глубокого, но не максимального вдоха задержать дыхание на 45с. АД измеряют сразу после прекращения задержки дыхания, а затем в начале каждой минуты в течение первых 5 мин восстановления и через каждые 3 мин последующего периода до момента регистрации АД, соответствующего исходным величинам.

Принципы оценки результатов прессорных проб приведены в табл. 4.

 

Таблица 4

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: