15.Жүрек қан тамыр аруларындағы интенсивті терапия
15. Жү рек қ ан тамыр аруларындағ ы интенсивті терапия ! Кенеттен коранарлы ө лімнің ең жиі себебі: * стресс * + аритмия * қ ан ағ улар * атеросклероз * СБЖ (ХПН)
! Кенеттен коранарлы ө лімнің ең жиі формасы (қ ан айналым тоқ тауының электрофизиологиялық механизмі жағ ынан): *+ қ арыншалар фибрилляциясы * қ арыншаү стү лік тахикардия * қ арыншалық тахикардия * браддиаритмия * тахиаритмия
! Қ арыншалар фибриляциясының қ анша сатысы бар? * 1 * 2 * 3 *+ 4 * 5
! Қ арыншалар фибриляциясының 3 сатысы? * қ арыншалар тыпыры * ұ стамалар сатысы *+ қ арыншалар жыбыры * атониялық сатысы * қ арыншалар фибрилляциясы 2 сатыда болады
! Асистолия кезінде адреналиннің 1 мг дозасы кө мектеспегенде қ аншағ а дейін жоғ арылатады? * 50мг * + 3мг * 10мг * 15мг * жоғ арылатпайды
! Қ арыншалар фибрилляциясы кезінде қ анша уақ ыт ішінде естің жоғ алуы болады? * 5мин * 30мин * 1 сағ ат *+ 15-30сек * сол кезде
! Ө ТЭБ-і ағ ымы бойынша қ алай бө лінеді? *+ ө те жедел, жедел, жеделдеу * жедел, созылылмалы * массивті, субмассивті * рецидивирлеуші * компенсация, субкомпенсация, декомпенсация
! Кардиогенді емес ө кпе ісінуі неге байланысты? *+ жарақ ат, бас миының ісігі * жедел миокард инфаркты * аорта доғ асының жетіспеушілігі * гипертензивті синдром * декомпенсацияланғ ан митральды стеноз
! Миокард инфаркты ағ ымы бойынша қ алай бө лінеді? *+ тұ рып қ алғ ан ағ ым, рецидивирлеуші ИМ, қ айталамалы ИМ * жедел, созылмалы * жедел, жеделдеу, созылмалы
* кө п ошақ ты, ұ сақ ошақ ты * жедел
! ИМ негізгі себебі: *+ атеросклероз * аритмия * бү йрек жеткіліксіздігі * инсульт * стресс
! Жедел ИМ-да интенсивті терапия неден басталады? * хирургиялық араласудан * СЛР * ауруды басудан * гипоксияны коррекциялаудан *+ Ө ЖЖ-ден
! ИМ-да тромболитикалық терапия қ ашан тағ айындалады? * бірінші тә улікте * алғ ашқ ы 2-3 кү нде * алғ ашқ ы 12 сағ атта *+ алғ ашқ ы 4-5 сағ атта * тағ айындалмайды
! ИМ-да гепарин қ андай дозада беріледі? *+ 5000ЕД * 1000ЕД * 10000ЕД * 3000ЕД * 30000ЕД
! Цитофлавин препараты қ андай қ ышқ ылдан тұ рады? * аминокапрон * фоли *+ сірке қ ышқ ылы * иботен * майлы
! Ө кпе қ ан тамырларының қ андай кө лемде зақ ымдануы массивті Ө ТЭБ-не ә келеді? * 10% жоғ ары *+ 50% жоғ ары * 20% жоғ ары * 80% жоғ ары * 90% жоғ ары
! Ө ТЭБ-нің ең айқ ын симптомы: * ИМ * инсульт * қ ан ағ у * гипоксия *+ ЖӨ Ж
! Ө ТЭБ-ін диагностикалаудың ең ақ паратты ә дісі: * рентген * ЭКГ * қ ан биохимиясы *+ ө кпе ангиграфиясы * ангиография
! Жедел жағ дайдың қ анша %-ын асқ ынғ ан гипертензионды криз қ ұ райды? *+ 3% * 20% * 35% * 42% * 27%
! Гипертензионды криздің жиі асқ ынуы: *+ бас миының инфаркты * эклампсия * ИМ * аортаның қ атпарлануы * стенокардия
! Эналаприлдің ә сер ету ұ зақ тығ ы қ анша? * 1 тә улік * 3-5 кү н * 2-3 кү н *+ 6 сағ атқ а дейін * 1 сағ атқ а дейін
! Ө кпе ісінуі жиі қ андай уақ ытта дамиды? *+ тү нде, ұ йық таганда * таң ертен * кешке * тамақ тан соң * кез келген уақ ытта
! Ө кпе ісінуінің жиі себебі: * кардиогенді шок * ө кпе бү тіндігі бұ зылуы *+ жедел сол қ арынша жеткіліксіздігі
* ұ зақ жө тел * аорта жеткіліксіздігі
! Ө кпе ісінуінің рентген кө рінісі. * ө кпенің орталық бө лімінің кальцинаттары * тө менгі бө лімінде сұ йық тық жиналуы * ө згеріс болмайды *+ ө кпенің орталық бө лігінде симметриялы кө белек тә різді қ араюдың пайда болуы * сол жақ ө кпеде асимметриялы ошақ ты бұ зылыстар
! Ө кпе ісінуіндегі бронхоспазмда тағ айындалады: *+ эуфиллин * атропин * кадиамн * нитроглицирин * Ө ЖЖ
! ЭКГ-да жің ішке толқ ынды фибрилляция пайда болган жағ дайда не істеу керек? *+ тамыр ішіне адреналин енгізу * жү рек гликозидтерін енгізу * лидокаин енгізу * сульфокамфокаин енгізу * норадреналин енгізу
16. Тыныс алу органдарының зақ ымдалуы кезіндегі интенсивті терапия ! Астматикалық статус кезіндегі М-холинитиктерді енгізудің ең тиімді жолы: * тамыр ішіне * бұ лшық етке * пероральды * + ингалациялық * тері астына
! Астматикалық статустың дамуы немен байланысты? * плевра қ уысына сұ йық тық жиналуынан *+ бронх қ абырғ асының жабысқ ақ шырышпен бітелуінен * ауыз-жұ тқ ыншақ тың бө где затпен бітелуінен * патогенді флораның реактивациясынан * альвеола қ абырғ асының деструкциясынан ө кпенің эластикалық қ асиеті жоғ алуынан
! Астматикалық жағ дайдың декомпесация сатысында болуы мү мкін, егер: *+ бронхоспазм естің бұ зылуын шақ ырады * бронхоспазм 1тә улікке созылады * тері астына енгізілген адреналиннің 2 дозасынан (0, 02мг/кг дене салмағ ына), 20 минут ішінде ұ стама жойылмайды * сырылдағ ан тыныстың алыстан естілуі
! Ауыр тыныс жеткіліксіздігі (ТЖ ІІІ) диагнозы мына жағ дайда қ ойылады? * PaO2 < 60 mmHg и Sa O2 < 75 %; * PaO2 < 40 mmHg и Sa O2 < 90 %; * PaO2 < 40 mmHg или Sa O2 > 90 %; * PaO2 < 60 mmHg или Sa O2 > 90 %; * +PaO2 < 40 mmHg и Sa O2 < 75 %;
! Тыныс алудың ең эффективті критериі болып табылады: * тыныс алу кө лемі * бір минуттағ ы тыныс алу *+ PaO2 жә не РаСО2 анық тау * тыныс алудың минуттық кө лемі
* ө лі аймақ ты анық тау
! Астматикалық ұ стамасы бар науқ астардағ ы қ ауіпті белгілерді кө рсетің із: *+ бронхиолардың обструкциясы * рН- 7. 4 тө мен * цианоз * РаСО2 жоғ арылауы * естің бұ зылуы
! Бронхоскопияда жалпы жансыздандыру жү ргізіледі: *+ барбитураттармен * нейролепаналгезия препараттарымен * седуксенмен * кетамин жә не седуксенмен * профополмен
! Вентиляция-перфузиондық арақ атнастың бұ зылысы болмайды: * пневмоторокста * пневманияда * ө кпе ателектазында * ө кпе артериясының гипертензиясында *+ ларингоспазмда
! Отек квинке нә тижесінде дамығ ан ларингоспазмда жедел жү ргізілетін іс ірекетті атаң ыз: * жедел трахеяны интубациялау * ларенгиальды маска беру *+ коникотомия жасау * ауыздан ауызғ а, ауыздан мұ рынғ а жасанды желдендіру * бронхолитиктерді, муколитиктерді, глюкокортикоидты гармондарды, антигистаминді препараттарды енгізу
! Ө кпені жасанды желдендірудің эффективтілігін анық тайтын операцияғ а дейінгі, операциядан кейінгі ә дісі: *+ артериальды қ андағ ы газдарды анық тау * спирометрияны жасау * рН-ты анық тау * кеуде қ уысының рентгенографиясы * ө кпедегі ө лі аймақ
! Жайылмалы абдоминальды операциядан кейінгі ерте ө кпе жетіспеушілігінің дамуының жиі себебін кө рсетің із: * асқ азан қ оындысының аспирациясы * бронхоспазм *+ ателектаз * пневмоторакс * ө кпе ісінуі
! Науқ ас Ө ЖЖ аппаратына қ осылғ ан. Анатомиялық ө лі аймақ 150мл, ал прибордағ ы ө лі аймақ 250мл. Тыныс алу қ имылы минутына 20рет. Альвеолярлы вентиляцияның минуттық кө лемі минутына 4л болу ү шін, тыныс алу кө лемі қ анша болу керек? *+ 600мл * 250мл * 400мл * 150мл * 1000мл
! Реанимациядан кейінгі аурудың жиі тарағ ан варианты: *+ Постаноксикалық (постренимациялық ) энцефалопатия * кардиосклероз * реанимациядан кейінгі бү йрек жетіспеушілігі
* ө кпе шогы * сананың кү ң гірттенуі
! Интенсивті терапиядағ ы шексіз приоритеті мынағ ан берілуі тиіс *+ Ө ЖЖ * мониторингке жә не КЩС кез- келген тұ рақ ты коррекциясының ө згерісіне * жү рекке тү сетін кү штемене алдын алу, яғ ни жұ мсалғ ан жетіспеушілікті толтыру * оттегі сатурация кө рсеткіштерін қ атаң сақ тау * кез – келген қ ан кетуді болдырмау
! Қ ұ йылғ ан қ ан кө лемі жоғ алтқ ан қ ан кө лемінен қ анша есе асу керек * 2, 5-3 есе * 3-3, 5 есе *+ 1, 5-2 есе * 2-2, 5 есе * 2-3, 5 есе
! Операциядан кейінгі тиреотоксикалық криздің емінде кө рсетілген: * седация * плазмаферез *+ аталғ ан комплексті шара * пропранолол (анаприлин) * кортикостероидтар
! Ауыр тиреотоксикалық криздің ең негізгі себебі: * қ алқ анша безінің терең пальпациясы * массивті иод препараттарын енгізу * тиреостатикалық терапияны кенет тоқ тату *+ тиреоидэктомия операция жасалғ аннан кейінгі ерте кезең * жедел тиреоидит
! Анатомиялық ө лі аймақ ты қ ұ райды: * ә рдайым жоғ арылайды * ә дебиетте кө рсетілгендей ү лкендігі ә деттегіден кіші *+ кү штеме кезінде кө лемі 4 есе жоғ арылайды * сондай-ақ механикалық ө лі аймақ * жасқ а байланысты тө мендейді
! Пародоксальды тыныс жиі мына жағ дайда байқ алады *+Пневмоторокста * Ателектазда * Пневмонияда *Ларингоспазмда * Бақ ыланатын вентеляциямен
! Ө кпе серпімділігі айқ ындалады: *ө кпе ө лшемімен *+ө кпе тінінің эластикалығ ымен *науқ астың жасымен *анестезия терең дігімен *науқ астың ө лшемімен
! Сау адамдағ ы ө кпе артериясының орташа қ ысымы: *+ 20 мм. с. б. * 40 мм с. б. * 60 мм с. б. * 80 мм с. б. * 120 мм. с. б.
! Хеморецепторлардың тітіркенуі мына жағ дайда бақ ыланады: * 92 мм с. б. артериялық қ ан қ ысымындағ ы оттегінің кү штемесінде * 24% оттегі дең гейінде * 448 м кө терілуі *+ 16% ауа қ ұ рамымен дем алу кезінде * 97, 4 % оттегімен артериялық қ анның толуы
! Жалпы қ абылданғ ан ереже бойынша гипоксияның қ ай тү рінде артериялық қ анның оттегімен толуы бірден ө згереді? * гистотоксикалық * анемиялық * іркілістік *+ гипоксиялық * тіндік
Воспользуйтесь поиском по сайту: ![]() ©2015 - 2025 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|