 |
Неполный свищ пупка. врожд артериовенозный свищ. Черепно-мозговая грыжа (передняя). Инвагинация кишечника. Гидронефроз. Крипторхизм
|
|
|
|
Неполный свищ пупка
14. На консультативном приеме отец 6-летней девочки предъявляет жалобы, что девочка малоподвижна, так как ее беспокоят одышка и боль в левой нижней конечности, а также удлинение этой конечности, большой размер левой стопы на 2-3 см. Лечилась и наблюдалась по поводу врожденного периферического нервного заболевания. Эффекта нет. При осмотре левая нижняя конечность удлинена на 3 см, увеличена в объеме на всем протяжении. На ягодичной области имеется пигментное пятно до 10х 8 см, не выступающее над уровнем кож. Движения, чувствительность в полном объеме. Стопа слева больше в размере, чем правая. Каков ваш предварительный диагноз?
врожд артериовенозный свищ
15. У ребенка после рождения в теменной области справа выявлено опухолевидное образование мягко-эластической консистенции. При беспокойстве ребенка образование становится более напряженным, у основания определяются края костного дефекта. Ваш предварительный диагноз?
Черепно-мозговая грыжа (передняя)
16. В хирургическое приемное отделение поступил 6-мес. ребенок, со слов мамы, после введения I прикорма, стал крайне беспокойным, отмечалась многократная рвота. В правом подреберье - слабо болезненное подвижное продолговатое образование. При исследовании через прямую кишку - кровь на пальце. Какой диагноз вы предполагаете?
Инвагинация кишечника.
17. В хирургическое отделение доставлен девочка 9 лет с жалобами на приступообразные боли в животе. Больна в течение суток. Объективно: состояние средней степени тяжести. Со стороны внутренних органов без особенностей Живот мягкий, болезненный справа по латеральному каналу, симптомов раздражения брюшины нет. Справа положительный симптом 12 ребра. На экскреторной урограмме отмечается запаздывание контрастирования почки справа, дилятация ее полостной системы, мочеточник справа атоничен, прослеживается до средней трети, положительный симптом нисходящего указательного пальца. Каков ваш предварительный диагноз?
|
|
|
Гидронефроз
18. В хирургический стационар поступил мальчик 4 лет. Со слов мамы у ребенка с момента рождения не определяется в мошонке правое яичко. Объективно-правая половина мошонки укорочена, яичко не пальпируется ни в мошонке, ни в области пахового канала. При вроведении УЗИ органов брюшной полости яичко визуализируется в брюшной полости. Каков ваш диагноз?
Крипторхизм
19. Ребенок 4 лет поступил в приемное отделение. Со слов родителей ребенок не двигает, не подымает левую руку. Из анамнеза: за час до поступления старший брат резко потянул за левую кисть. При осмотре: у ребенка резкие боли при попытке ротации левого предплечья. Пассивное сгибание и разгибание предплечья безболезненно. Ваш предварительный диагноз?
Пронационный Подвывих головки лучевой кисти
20. Мальчик 8 лет, обратился на приём с травмой правой верхней конечности, упал на улице с велосипеда. Локально: отёк, боли, деформация правого предплечья, резкое ограничение движения в правом локтевом суставе. На рентгенограмме – перелом диафиза локтевой кости с угловым смещением, вывих головки лучевой кости. Каков ваш диагноз?
Перелом диафиза локтевой кости с угловым смещением, вывих головки лучевой кости(перелом Монтеджа)
21. Во время игры мальчик 10 лет случайно получил удар клюшкой в область грудины. Отмечается сильная боль в месте травмы при попытке глубоко вдохнуть. Объективно: в области тела грудины припухлость, гематома, ссадина. Пальпаторно – местная сильная боль, отмечается умеренная деформация в области грудины. Границы средостения незначительно расширены в зоне наибольшей болезненности. Тоны сердца обычные. Дыхание проводится с обеих сторон, но экскурсия грудной клетки неглубокая. Каков ваш предварительный диагноз?
|
|
|
Закрытый Перелом тела грудины
22. В травмпункт поступил ребенок 3-х лет, с жалобами на 2-х кратную рвоту, головные боли, плохой аппетит, слабость, вялость. Из анамнеза: ребенок 2 дня назад упал дома, ударился головой, отмечалась утрата сознания на несколько секунд. Объективно: при пальпации мягких тканей лобной области отмечаются боли и припухлость. На рентгенограмме черепа: без костной патологии. Каков ваш предварительный диагноз?
Сотрясение головного мозга
23. На приём к врачу-педиатру обратились родители с мальчиком 4, 5 лет. Установлено, что ребёнок 1 час тому назад случайно опрокинул на себя кружку с кипятком. При осмотре: на передней поверхности живота, бёдер, голеней отмечается повреждение кожи в виде отдельных очагов отёка, 3гиперемии с наличием эпидермальных пузырей, заполненных серозной жидкостью, часть из них вскрывшиеся. Частота дыхания — 40 в минуту. Пульс — 140 в минуту, АД — 80/55 мм рт. ст. Какой степени термический ожог имеет место?
2степень термического ожога
24. Во время оказания акушерского пособия ребенок получил травму правой верхней конечности. При осмотре рука свисает вдоль туловища, активные движения отсутствуют, болезненность в плечевом суставе. Каков ваш предварительный диагноз?
|
|
|
