 |
ПРИЛОЖЕНИЯ. Приложение 1.. Содействие в оформлении инвалидности и пенсии по инвалидности
|
|
|
|
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение №1-6 содержат описание непосредственных алгоритмов сопровождения клиентов, помощи в преодолении основных барьеров к реализации прав человека и гражданина в отношении осужденных и освободившихся из МЛС с ВИЧ и другими социально-значимыми заболеваниями СОЗ. А также описание реальных кейсов, иллюстрирующих эти алгоритмы.
Приложение 1.
Содействие в оформлении инвалидности и пенсии по инвалидности
Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24. 11. 1995 № 181-ФЗ (далее — закон № 181-ФЗ) содержит определения понятия «инвалид». Согласно этому нормативному акту, под инвалидом подразумевается физическое лицо, имеющее ряд нарушений здоровья, связанных со стойким расстройством какой-либо функции организма. Обязательным условием для того, чтобы гражданина признали инвалидом, является наличие полного или частичного ограничения жизнедеятельности, то есть невозможность осуществлять самообслуживание, передвигаться, общаться, контролировать свое поведение и трудиться. Группа инвалидности зависит от степени расстройства функций организма.
Закон № 181-ФЗ утверждает, что признание инвалидом происходит только в соответствии с решением медико-социальной экспертизы (МСЭ). К функциям этого вида освидетельствования граждан можно отнести:
· установление инвалидности;
· диагностику причин инвалидности;
· фиксацию сроков инвалидности;
· определение времени наступления состояния инвалидности;
· установление степени потребности инвалида в социальной защите.
Для того чтобы инициировать проведение МСЭ, гражданину необходимо явиться на прием к своему лечащему врачу. Во время визита следует сообщить доктору о намерении получить инвалидность.
|
|
|
В случае, если врач отказывается выписывать направление на МСЭ, клиент может сам написать и подать заявление главному врачу с просьбой о направлении его на МСЭ по заболеванию, подходящему под определенную группу инвалидности (согласно Постановлению Правительства РФ от 20. 02 2006 г. N 95 Г. «О порядке и условиях признания лица инвалидом» и Приказу Министерства юстиции РФ от 02. 10. 2015 г. N 233 «Об утверждении порядка и сроков направления на освидетельствование осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в ИУ, подачи указанными лицами заявлений на проведение освидетельствование или переосвидетельствование, обжалования решения федерального учреждения МСЭ, а также порядка организации охраны и надзора за осужденными, находящимися в ИУ, при проведении их освидетельствования и переосвидетельствования в федеральных учреждениях МСЭ»).
Врач, который осуществляет постоянное наблюдение за больным, должен выдать ему направление к узким специалистам, которых нужно пройти для сбора общей картины состояния здоровья. Специалисты могут находиться как в поликлинике, выдавшей направление, так и в других ЛПУ, например, при выдаче направления врачам инфекционистом Центра СПИД, часть врачей проводит осмотр в Центре СПИД.
В случае, если пациент нуждается в госпитализации, его могут госпитализировать для прохождения осмотра врачей в стационарных условиях, например, во 2м отделении Инфекционной больницы, где лечатся люди, живущие с ВИЧ.
Возможно и проведение МСЭ на дому. Специалисты могут выехать по адресу нахождения гражданина при условии, что он имеет медицинское заключение о невозможности самостоятельно явиться в бюро в связи с тяжелым состоянием здоровья. Это случается редко у клиентов с ВИЧ.
Пакет документов (результаты анализов и осмотров) пациент предоставляется своему лечащему врачу, который направляет документы экспертам МСЭК. В назначенное время пациент является на заседание МСЭК в бюро.
|
|
|
При проведении экспертизы медицинские специалисты:
· проводят комплексную оценку состояния организма;
· берут клинико-функциональные анализы;
· изучают социально-бытовую и профессионально-трудовую информацию о кандидате на признание инвалидом;
· знакомятся с психологическими данными освидетельствуемого лица.
По итогам проведения МСЭ составляется соответствующий акт о признании или непризнании заявителя инвалидом. В течение 3 дней специалисты подразделения бюро, проводившие экспертизу, направляют его в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Также экземпляр акта направляется в Пенсионный фонд.
Когда лицо признается инвалидом, ему выдают справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации и адаптации.
В Пенсионном фонде по месту жительства гражданину назначается пенсия.
Параллельно специалисты МСЭК вносят информацию о принятом решении во внутренний банк данных. Для проведения этой процедуры необходимо, чтобы пациент имел регистрацию по месту жительства (постоянную или временную). Отсутствие регистрации не должно препятствовать освидетельствованию, Постановление Правительства РФ от 20. 02. 2006 № 95 говорит о том, что граждане проходят медицинскую экспертизу на получение статуса инвалида в соответствующем бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства или месту пребывания. Но отсутствие регистрации препятствует назначению пенсии.
Подобная процедура происходит и в МЛС. Если человек отбывает наказание, и он чувствует, что состояние здоровья ухудшилось, он обращается к врачу с заявлением о проведении освидетельствования. Начальник медчасти колонии принимает решение и выписывает направление в Больничное учреждение исполнения наказание (БУИН). Осужденного переводят в БУИН, где в стационарных условиях проводится врачебный осмотр узких специалистов, обследование, необходимое для установления группы (анализы, УЗИ, рентген и т. д. ). Пакет документов отправляется в МСЭК. В случае необходимости, МСЭК может запросить дополнительные данные для более точного определения степени утраты трудоспособности. Получив информацию, комиссия МСЭ выезжает в колонию для непосредственного освидетельствования осужденного. Обычно это происходит два раза в год, в особых случаях – чаще. В МЛС для оформления пенсии регистрация не требуется. Пенсия приходит в отделение пенсионного фонда по месту расположения колонии.
|
|
|
После освобождения человек с назначенной группой инвалидности должен сразу же обратиться в отделение пенсионного фонда по месту нахождения колония. Если у человека нет регистрации по месту жительства, то ему нужно предоставить банковские реквизиты в это отделение. Если карточки нет, специалист Сбребанка, располагающийся в отделении пенсионного фонда, поможет оформить ее. Если регистрация есть, то написать заявление и сообщить о месте, где он будет пребывать, для того, чтобы пенсия была перенаправлена по месту его жительства. Может пройти много времени для переоформления места получения пенсии, и освобожденный может нуждаться в деньгах довольно долго, что ухудшает его адаптацию.
Если после проведения экспертизы медики вынесли решение об отказе в признании инвалидности или гражданин не согласен с установленной группой, гражданин в течение месяца может обратиться с письменной жалобой в бюро МСЭ, проводившее освидетельствование. На основании жалобы органы обязаны в течение 3 дней передать заявление в главное бюро.
Переосвидетельствование может быть назначено не позднее 1 месяца с момента подачи жалобы. Гражданин может заявить требование о составе врачей и специалистов, которым предстоит проводить МСЭ. Решение бюро также можно обжаловать в судебном порядке.
Все инвалиды проходят регулярное переосвидетельствование. Осмотр, например, инвалидов 3 группы не может проводиться чаще 1 раза в год. Частота проверки состояния детей-инвалидов осуществляется в зависимости от их заболеваний.
Для ряда лиц, которые являются инвалидами и достигли пенсионного возраста, может быть оформлена бессрочная инвалидность. В таком случае переосвидетельствование проходить не требуется.
|
|
|
Если у осужденного была группа инвалидности при поступлении в колонию, он заранее подает заявление в медицинскую часть колонии о переосвидетельствовании в положенный срок. Социальные работники колонии, как правило, контролируют этот процесс.
Основные проблемы, связанные с установлением инвалидности для людей, отбывающих наказание в МЛС, и освободившихся из ИУ:
· отсутствие доступа к информации о возможности получения группы инвалидности, о том, каковы критерии назначения группы инвалидности.
· недостаточное обследование и непредставление МСЖК данных о сопутствующих заболеваниях
· затягивание сотрудниками медчасти ИУ рассмотрения заявлений осужденных, непредоставление информации о результатах анализов и неразъяснение их значения;
· превышение полномочий, личное влияние на процесс: есть отдельные случаи, когда сотрудники медицинской службы или др. служб ФСИН по личным убеждениям и из-за негативного отношения к осужденным всячески препятствуют назначению группы инвалидности;
· неспособность людей, освободившихся из ИУ, пройти многоступенчатую процедуру назначения инвалидности, незнание, куда обратиться. Эта неспособность может быть вызвана рецидивом употребления ПАВ после освобождения.
Длительные сроки ответов на заявления, пересылка документов, затягивание рассмотрения дел на судебных заседаниях с неоднократным переносом их рассмотрения и т. п. – иногда из-за этой бюрократической волокиты осужденные не могут получить вовремя статус инвалида и пенсию. Для осужденных бывает важно иметь статус инвалида. По рекомендации врача он будет освобождён от некоторых обязанностей, например, выхода на зарядку или построение, может иметь право на дополнительную передачу.
Осужденные, имеющие первую и вторую группу, освобождаются от уплаты за питание, одежды, коммунально-бытовые услуги и др. При инвалидности третьей группы все отчисления производятся в общем порядке.
Оценка степени выраженности стойких функций организма производится в процентах, см. таблицу:
|
|
|
