 |
Глава 1. Подготовительная работа. Формирование условий для реализации проекта
|
|
|
|
Одно из уставных задач Общественной организации «ЮЛА» является профилактика СОЗ. В 2005-2007 годах ЮЛА участвовала в разработке плана сдерживания распространения ВИЧ среди ЛУН в Калининградской области.
Начиная с 2007 года, КРДМОО «ЮЛА» начала участвовать в его реализации, активно устанавливать контакты с учреждениями и ведомствами, осуществляющими работу с осужденными и освободившимися из МЛС, имеющими различные социально-обусловленные заболевания (ВИЧ-инфекция, наркомания, туберкулез, гепатиты). Сегодня можно сказать о том, что именно эти взаимодействия создали базу для реализации проекта «Право на здоровье».
Были установлены
· Контакты с управлением ФСИН по Калининградской области
· Контакты с Роспотребнадзором, министерствами здравоохранения и социальной политики региона
· Контакты с учреждениями здравоохранения (Центр СПИД, Инфекционная больница, Противотуберкулёзный диспансер, наркологическая больница),
· Контакты с социальными учреждениями (ЦСПСиД, Центр социальной адаптации, ДНП)
· Контакты с адвокатами и юристами
· Контакты с НКО, работающими в этой теме.
Была сформирована партнерская сеть учреждений и сеть специалистов, работающих с этой целевой группой.
В 2007 году был сформирован Общественный совет при УФСИН по Калининградской области. Руководитель «ЮЛА» была приглашена в совет и занималась темой ВИЧ. В 2008 году члены ЮЛА начали работать в региональном ОНК. Это существенно активизировало работу в МЛС.
Одновременно были предприняты усилия по установлению контактов, а затем и доверительных отношений с целевой группой. И в это же время клиенты из этой целевой группы начали активно обращаться в «ЮЛА» за социально-правовой и психологической помощью.
|
|
|
Формы работы, которые помогли установить партнерские отношения со специалистами и учреждениями:
· реализация совместных проектов,
· семинары и тренинги по развитию межведомственного взаимодействия,
· учебные поездки, для мультипрофессиональных групп,
· семинары для специалистов по повышению компетентности по работе с клиентами ВИЧ и наркозависимостью,
· совместное (междисциплинарное) решение трудных проблем клиентов в рамках проектов,
· совместное решение сложных задач, связанных с изменением практики работы с ЛЖВ, например: начало лечения ВИЧ в МЛС или распределение осуждённых с ВИЧ по всем колониям
Формы работы с представителями целевой группы:
· Низкопороговые сервисы для ЛУН (где освободившиеся из МЛС одна из ЦГ) – например, низкопороговый пункт ТАЙМ для ЛУН, который работал и в Центре СПИД, а затем в наркологии
· Профилактические проекты по ВИЧ в МЛС (профилактика и развитие приверженности лечения ВИЧ у заключённых)
· Проект «Ладья в неволе» (обучающий и развивающий проект для заключенных)
· Аутрич работа с ЛУН и СР
· Кейс-менеджмент по оказанию индивидуальной социальной, правовой, психологической помощи
· Содействие в защите прав и законных интересов
В это время активно реализуются проекты по работе с ЛУН и с заключенными.
Первым комплексным проектом был проект «Профилактика ВИЧ и развитие приверженности к приему антиретровирусной терапии среди ВИЧ-инфицированных осужденных в Калининградской области» (Фонд Российское здравоохранение из средств Глобального Фонда 2007-2010 гг). В рамках проекта были организованы еженедельные выезды мультипрофессиональной команды (врач, психолог, равный консультант) в колонии для консультирования и информирования по вопросам лечения ВИЧ-инфекции (ежегодный охват 400 ВИЧ-инфицированных осужденных). Также были сформированы три группы по подготовке равных консультантов, которые работали в ФБУ ИК №4, 9, 13. В проекте проводились регулярные семинары для представителей медицинских, психологических, воспитательных служб колонии по вопросам профилактики и лечения ВИЧ-инфицированных осужденных, учёта их особенностей в процессе организации отбывания наказания.
|
|
|
Проект «ЛадьЯ в неволе: программа профилактики ВИЧ на основе духовно нравственных ценностей для молодых людей находящихся в конфликте с законом» был поддержан Фондом Преподобного Серафима Соровского в рамках конкурса «Православная инициатива» включал подготовку и проведение курса из 20 занятий для группы осужденных ИК № 7, достигших своего совершеннолетия в ходе проведения следственных действий, прежде всего сирот. Курс был подготовлен на основе программы духовно-нравственного развития «ЛадьЯ». Затем эти курсы были проведены для молодых людей, отбывающих наказание в ИК-13, 9 и 7 при поддержке Агентства по делам молодежи Правительства Калининградской области.
По мере востребованности правовой помощи к работе в МЛС был подключён правовой компонент в 2011-2013 гг. реализовывался проект «Право на жизнь. Развитие механизмов общественного контроля и влияния на предупреждение нарушения прав человека в местах лишения свободы на примере отстаивания права на жизнь и здоровье у осужденных с ВИЧ». Основными результатами проекта стало укрепление института Общественных наблюдательных комиссий (ОНК) в местах принудительного содержания и Общественного совета (ОС) при начальнике УФСИН. Проводились семинары и тренинги для персонала колоний и членов ОНК и ОС. Выявлялись случаи нарушения прав человека через выезды в колонию и общение по горячей линии и с родственниками, эти люди получали помощь.
К работе по профилактике ВИЧ и формировании приверженности добавилось правовое просвещение осуждённых, обучение их законным методам отстаивания своих прав. Тема защиты прав становилась всё более востребованнее. В 2014 г. был получен президентский грант на реализацию проекта «Закон на благо человека: развитие и совершенствование механизма общественного контроля и влияния на предупреждение нарушений прав человека в местах лишения свободы на примере отстаивания права на жизнь и здоровье у молодежи, находящейся в местах лишения свободы. В рамках этого проекта проводилось информирование и гражданское образование общественных организаций и граждан – потенциальных членов ОНК через проведение серии мероприятий – «Школы подготовки членов ОНК». Прошло обучение действующих членов Общественного Совета при начальнике УФСИН по КО и членов ОНК методам работы с обращениями осужденных, содействию в работе с обращениями. А также семинар для сотрудников колоний по профилактике профессионального выгорания и повышения уровня информированности. Мультипрофессиональная команда в составе социального работника, психолога и юриста продолжала выезжать в колонии, встречалась с осужденными, проводила информационные встречи, дискуссии и индивидуальные консультации, в том числе по теме ВИЧ.
|
|
|
Специалисты организации начали практиковать индивидуальную защиту прав (в т. ч. и через суд) освободившихся и осужденных.
Параллельно с выездами в МЛС, развивалась работа с ЛУН, среди которых было много освободившихся из МЛС.
Благодаря проекту «Продвижение диагностики и лечения социально значимых заболеваний для уязвимых групп населения Калининградской области» была организована работа в низкопороговом пункте ТАИМ (тестирование, анкетирование, информация и мотивация) на базе Центра СПИД. Работа проводится по методике «вмешательство силами равных»: наркопотребители привлекались к анкетированию о рискованных видах поведения, консультированию и тестированию на ВИЧ, гепатиты, ИППП и туберкулез. По результатам анализов и консультаций клиенты направлялись к доверенным врачам (нарколог, фтизиатр, гинеколог, дерматовенеролог), в программу кейс-менеджмента, в реабилитационные центры. Через низкопороговый пункт ТАИМ прошли более 1000 потребителей инъекционных наркотиков. Совместно с Противотуберкулезным диспансером работала мобильная бригада по контролируемому лечению туберкулеза у пациентов с тройным диагнозом (обслуживание наркозависимых с ВИЧ и ТБ). Обслуживанием мобильной бригады было охвачено 145 пациентов.
|
|
|
Совместно с Минздравом КО в 2012-2014 гг. был реализован крупный проект «Принимая вызов: развитие услуг по сдерживанию распространения ВИЧ и туберкулеза среди потребителей инъекционных наркотиков в Калининградской области», направленный на развитие цепочки услуг для ЛУН. На базе Наркологического диспансера был создан Пункт низкопороговой помощи для ЛУН «ТАИМ», который принял более 500 клиентов. Проведено картирование имеющихся медицинских и социальных услуг для ПИН, людей с ВИЧ и туберкулезом (ТБ), выявлены пробелы, издан справочник для специалистов. Медицинские и социальные работники (более 90 человек) прошли обучение на семинарах по вопросам межведомственного сотрудничества, посетили с учебным визитом г. Варшаву, Гданьск. Специалисты прошли стажировку в реабилитационном центре Монар в Гаудынках (Польша). В больницах, где лечатся наркопотребители с ВИЧ и с туберкулезом, раз в неделю консультировали психолог и аутрич-работник, охват около 500 клиентов. Создана межведомственная Экспертная рабочая группа (ЭРГ), в ходе заседаний которой разработан План плана мер по сдерживанию распространения ВИЧ среди ЛУН.
В среднем ежегодный охват целевой группы в 2007-14 гг. составлял 300-400 отбывающих наказание и освободившихся из МЛС и до 100 сотрудников ИУ. Именно это позволяло обеспечивать информированность заключенных и их обращаемость за помощью в ЮЛА.
Групповая работа с людьми, отбывающими наказание, организовывалась следующим образом: сотрудники колонии приглашали осужденных на первую встречу, которая проходила в актовом зале ИУ, со специалистами ЮЛА. После информирования о целях и задачах проекта, в малую группу объединялись и затем проходили обучение постоянные участники, которые проходили обучение и тренинги личностного роста. Они в дальнейшем и становились своеобразными «проводниками» идей, транслируемых ЮЛА, для других осужденных и освобождающихся, Таким образом, была налажена групповая и индивидуальная работа с осужденными, и после освобождения они начали обращаться за помощью в ЮЛА.
|
|
|
