Категорийность населения по отношению к источникам иониз. Излучения

КАТЕГОРИЙНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ ПО ОТНОШЕНИЮ К ИСТОЧНИКАМ ИОНИЗ. ИЗЛУЧЕНИЯ

Гигиенические нормативы дифференцированы для разных групп облучаемых лиц. Выделяют следующие категории и группы лиц, подвергающихся облучению:

• категория «персонал» ( группа А - лица, работающие с техногенными источниками; группа Б - лица, находящиеся по условиям работы в сфере воздействия техногенных источников);

• категория «все население», включая лиц из персонала, вне сферы и условий их производственной деятельности.

Для облучаемых предусмотрено 3 класса нормативов:

• основные пределы доз (ПД - величина годовой эффективной или эквивалентной дозы, которая не должна превышаться в условиях нормальной работы);

• допустимые уровни многофакторного воздействия (для одного радионуклида, пути поступления внутрь организма или одного вида внешнего излучения), являющиеся производными от основных пределов доз: пределы годового поступления (ПГП), допустимые среднегодовые объемные активности (ДОА), среднегодовые удельные активности (ДУА) и др.;

• контрольные уровни (дозы, уровни, активности, плотности потоков и др. ), которые устанавливает администрация учреждения по согласованию с органами Роспотребнадзора. Их численные значения должны учитывать достигнутый в учреждении оптимальный уровень радиационной безопасности и обеспечивать условия, при которых радиационное воздействие будет ниже допустимого предела доз и не будет повышаться в каждом следующем году по сравнению с предыдущим.

4. Органолептическое исследование сухарей и галет

Сухари, галеты, хрустящие хлебцы должны быть плотными, чистыми, без посторонних включений, равномерного цвета как снаружи, так и свежем изломе, иметь вкус и запах, свойственные данному виду продукта, без горечи, затхлости и других посторонних оттенков. Наличие лома и горбушек должно быть не более 25% по весу. При разжевывании на зубах не должно ощущаться хруста. Определение намокаемости. Половину хлебного продукта погружают в стакан с водой комнатной температуры. Через 3-5 минут сухари, галеты не должны терять форму и превращаться в тесто, должны легко разламываться и разжевываться.

 

Билет 11

1. Техническая регламентация окр среды

- Принцип пороговости - Этот принцип используется для регламентации вредных факторов, без которых организм человека может существовать. Например, вредные химические вещества в воздухе, вибрация на рабочих местах, электромагнитные излучения и др. Порог, как физиолог. понятие - - это минимальная величина фактора (минимальная доза, минимальная концентрация, минимальный уровень), которая вызывает существенные, достоверные изменения в организме.

- регламентация по оптимальной величине фактора - Этот принцип используется для регламентации природных факторов, без которых жизнь человека невозможна. Например, белки, витамины, микроэлементы и другие питательные вещества, температура воздуха, давление воздуха в кабинах самолётов, в подводных лодках и т. д.

- природные факторы имеют, как правило, 2 фактора: Например, 2 пороговых уровня температуры воздуха в помещениях: максимально допустимая и минимально допустимая, а между ними находитсяоптимальная температуры. Например, 2 пороговые дозы фтора в суточном рационе человека: максимально допустимая и минимально допустимая дозы, а между ними – оптимальная доза.

- принцип гиг. регламентации факторов с учетом приемлимых или допустимого риска - Этот принцип используется для регламентации факторов, не имеющих порогов, например, ионизирующих излучений (см. соответствующую лекцию).

- принцип гигиен. регламентаций сложных факторов по ведущему компоненту - Организм человека выделяет в воздух около 100 вредных веществ, пары воды, микроорганизмы, СО₂, повышает температуру воздуха. Все эти вещества нормируются по ведущему компоненту – по концентрации СО₂.

 - принцип гигиен. регламентации по лимитирующему показателю - Принцип используется для регламентации вредных веществ в воде и в почве. (Его суть будет рассмотрена в весеннем семестре при изучении химических факторов).

- Принцип гигиенической регламентации химических факторов по санитарно-показательным микроорганизмам.

2. Больничное строительство

Гигиена больницы излагается на примере основного медицинского учреждения — больницы общего типа.

 В больницу общего типа входят: 1) приемное отделение; 2) стационар, в структуре которого предусмотрены отделения терапевтического и хирургического профиля, а также акушерско-гинекологическое, детское, инфекционное, анестезиологии-реанимации, радиологическое и др.; 3) поликлиника; 4) лечебно-диагностические подразделения: отделение функциональной диагностики, рентгендиагностическое, физиотерапевтическое, лечебной физкультуры; 5) патологоанатомическое отделение с моргом; 6) вспомогательные службы: пищеблок, прачечная с дезкамерой, центральное стерилизационное отделение, мастерские ремонта медицинской техники, гараж, овощехранилище и т. п.; 7) административно-хозяйственная часть: канцелярия, медицинский архив, библиотека и др. Взаиморазмещение всех перечисленных подразделений в больничных зданиях зависит от архитектурно-композиционной структуры больницы, которую также называют системой больничного строительства.

При децентрализованной системе строительства больничное учреждение состоит из ряда отдельных сравнительно небольших зданий, в которых размещаются различные по профилю лечебные отделения. Большинство дореволюционных больниц построено по этой системе. При централизованной системе больница размещается в одном многоэтажном здании. Каждая из названных систем больничного строительства имеет преимущества и недостатки.

При централизованной системе удешевляется строительство, исключается дублирование помещений и современного дорогостоящего оборудования в каждом корпусе, укорачиваются пути движения больных и персонала от палат к диагностическим и физиотерапевтическим кабинетам, упрощается и ускоряется доставка готовой пищи из кухни в палаты. При этой системе облегчается устройство и эксплуатация современной санитарной техники (центральное отопление, искусственная вентиляция, кондиционирование воздуха), малой механизации, централизованного вакуумного пылеудаления, централизованной подачи медицинских газов: закиси азота, кислорода. В холодное время года больным и персоналу нет надобности выходить из здания.

Смешанная система больничного строительства позволяет использовать положительные стороны децентрализованной и централизованной больниц и свести к минимуму их недостатки. При смешанной системе застройки в главном корпусе больницы размещаются специализированные неинфекционные отделения, лаборатория, лечебно-диагностические отделения. Кроме главного корпуса, строится несколько меньших зданий, в которых помещаются поликлиническое, инфекционное, родильное, детское и радиологическое отделения. В отдельных зданиях размещаются также патологоанатомическое отделение и вспомогательные службы. Эта система больничного строительства ранее широко применялась. Теперь чаще применяют централизованно-блочную систему, при которой больница состоит из нескольких корпусов (терапевтический, хирургический и др. ), сблокированных в одно целое. В этом случае лучше используются положительные стороны централизованной системы строительства.

Централизованно-блочная система позволяет объединить функционально однородные подразделения. Например, создание единого операционного комплекса с 6—8 и более операционными, центральной стерилизационной, единого рентгенодиагностического отделения с 6—8 рентгеноустановками и т. п.

3. Нарушение опорно двиг аппарата у детей и подростков, профилактика

Нормальная стопа — перешеек узкий, вертикальные оси расположены по одной линии перпендикулярно к поверхности опоры.

Уплощенная стопа — перешеек широкий, линия его наружного края более выпуклая, вертикальные оси перпендикулярны поверхности опоры.

Плоская стопа — перешеек занимает почти всю или всю ширину стопы, вертикальные оси пятки и ахиллова сухожилия образуют угол, открытый кнаружи.

Для объективной оценки формы стопы используется метод план- тографии — получение отпечатка с последующим его расчетом.

Первый метод расчета степени уплощения стопы (по Штритеру) — на отпечатке проводится касательная к наиболее выступающим точкам внутреннего края стопы, из ее середины восстанавливается перпендикуляр до наружного края стопы. Далее рассчитывается, какой процент, составляет отрезок, проходящий через окрашенную часть стопы от длины всего перпендикуляра. Если перешеек составляет до 50% длины перпендикуляра — стопа нормальная, 50-60% — уплощенная, более 60% — плоская.  

При патологических состояниях возможны искривления позвоночника.

В сагиттальной плоскости — лордозы (вперед) и кифозы (назад). При этом усиливаются физиологические изгибы позвоночника, а также возможно сглаживание шейного и поясничного изгибов, и тотальный кифоз, всех отделов позвоночника. Кифоз одних отделов позвоночника влечет за собой образование лордозов других отделов и наоборот. Глубина шейного и поясничного изгибов в норме колеблется в пределах 3-5 см в зависимости от длины позвоночника.

Во фронтальной плоскости — сколиозы, которые могут охватывать все отделы позвоночника (полные) и часть его (частичные). В зависимости от направления дуги изгиба различают право - и левосторонние сколиозы. При сколиозах отмечается асимметрия уровня плеч, лопаток и треугольников талии, наличие мышечных компенсаторных валиков. Так как для равновесия тела необходимо вертикальное его положение, сколиоз одного отдела позвоночника вызывает развитие противоположного сколиоза в другом его отделе.

Боковые искривления позвоночника определяются по отклонению линии остистых отростков позвонка от вертикальной линии вправо или влево.

I степень — функциональные нарушения, нефиксированные, исчезающие при активном напряжении мускулатуры.

II степень — стойкие искривления, не исчезающие при напряжении мускулатуры.

III степень — резко выраженные искривления, сопровождающиеся деформациями грудной клетки или асимметричным положением костей таза.

Комбинированные искривления позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскостях (кифо-сколиозы) могут сопровождаться компенсаторными лордозами и сколиозами, деформациями грудной клетки, изменениями конфигурации таза и симметричности его расположения.

Среди последних наиболее изучено неблагоприятное влияние факторов учебно-воспитатель­ного процесса и среды, в которой он проходит: на формирование осанки уча­щихся негативно влияют несовершенство школьной мебели, чрезмерный вес ранцев с учебниками, низкая физическая активность и сидячая рабочая поза.

Основная причина развития плоскостопия — слабость свя­зочного аппарата и мышц, поддерживающих своды стопы. Кроме того, при­чиной плоскостопия может быть нерациональная обувь.

Для профилактики и оздоровления детей и подростков с нарушениями опорно-двигательного аппарата необходима постоянная совместная работа медицинского персонала образовательного учреждения, педагогов и родите­лей.

Медицинские работники обязаны своевременно выявлять нарушения опорно-двигательного аппарата у учащихся при профилактических осмот­рах. При выявлении нарушений осанки медицинскому персоналу образова­тельного учреждения необходимо учитывать типичные возрастные особен­ности физиологической осанки у детей и подростков, которая с возрастом изменяется.

Контроль веса ранца с ежедневным учебным комплектом для занятий. Физиолого-гигиенические нормативы веса ежедневного комплекта учеб­ников и письменных принадлежностей:

- для учащихся начальных классов: 1-2-х — не более 1, 5 кг, для 3-4-х классов - не более 2, 5 кг;

- для учащихся средних классов: 5-6-х — не более 2, 5 кг, 7-8-х — не более 3, 5 кг;

- для учащихся 9-11-х классов и образовательных учреждений начально­го и среднего профессионального образования — не более 3, 5–4 кг.

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: