 |
Дополнительные вопросы для студентов стоматологического факультета
|
|
|
|
Дополнительные вопросы для студентов стоматологического факультета
1. Анаэробные грамположительные кокки: пептококки, пептострептококки, классификация. Биологические свойства, факторы патогенности, роль в патологии человека. Лабораторная диагностика.
2. Анаэробные грамотрицательные кокки: вейлонеллы. Их классификация, биологические свойства, факторы патогенности, роль в патологии человека. Лабораторная диагностика.
3. Фузобактерии, классификация, биологические свойства, патогенность для человека. Методы диагностики.
ЗАНЯТИЕ № 8
Тема: Микробиология кишечных заболеваний, вызванных эшерихиями и шигеллами
Актуальность темы
Коли-инфекции, вызываемые диареегенными кишечными палочками, распространены среди различных групп населения: среди детей грудного возраста, у которых не сформирована микрофлора кишечника и не совершенны механизмы защиты; среди детей старшего возраста и взрослых людей, у которых они вызывают дизентериеподобные и холероподобные заболевания.
Кроме того, нормальные кишечные палочки являются важнейшими представителями нормальной микрофлоры кишечника, санитарно-показательными микроорганизмами воды и почвы, а также условно-патогенными возбудителями гнойно-воспалительных заболеваний.
Дифференциация и оценка значения эшерихий, а также диагностика колиинфекций невозможна без бактериологического исследования, при котором проводится идентификация и изучение патогенных свойств выделяемых эшерихий.
Бактериальная дизентерия – широко распространенное заболевание, характеризуюшееся сезонностью и склонностью давать вспышки. Тропизм возбудителя к слизистой толстого кишечника и способность пенетрировать в клетку определяют патогенез дизентерии. По клинической картине дизентерию трудно дифференцировать от других кишечных инфекций, поэтому микробиологические исследования необходимы для уточнения диагноза, выявления и предупреждения бактерионосительства и эпидемиологических наблюдений.
|
|
|
Вопросы для подготовки
1. Положение рода Эшерихий в системе микроорганизмов. Основной представитель – кишечная палочка, ее общая характеристика.
2. Банальная кишечная палочка – представитель нормальной микрофлоры кишечника, ее роль в жизнедеятельности организма человека.
3. Банальная кишечная палочка как условно-патогенный микроорганизм, роль в патологии человека.
4. Диареегенные кишечные палочки – возбудители коли-инфекций, отличия от банальной кишечной палочки, факторы патогенности, разновидности (5 групп), их роль в патологии человека.
5. Бактериологический метод диагностики коли-инфекций. Принципы идентификации диареегенных эшерихий (определение серогруппы и серовара). Диагностические иммунные сыворотки (комплексные и монорецепторные). Эпидемиология коли-инфекций, пути определения источников инфекции.
6. Дисбактериозы, условия и причины их возникновения. Препараты, используемые для восстановления нормальной микрофлоры (колибактерин, бификол, лактобактерин, бифидумбактерин, бактисубтил и др. ).
7. Дифференциально-диагностические питательные среды (Эндо, Плоскирева, Левина), их использование.
8. Шигеллы, их классификация, общая характеристика, факторы патогенности, антигенная структура и ее отражение в международной классификации шигелл.
9. Эпидемиология и патогенез дизентерии. Значение колицинотипирования в установлении эпидемиологической цепи. Особенности иммунитета.
10. Методы микробиологической диагностики острой и хронической дизентерии (бактериологический, серологический, экспресс-диагностика), особенности забора патологического материала.
|
|
|
11. Специфическая профилактика и лечение дизентерии. Диагностические препараты.
Практическая работа
Задание № 1-4
В детском терапевтическом отделении среди группы детей от 6 месяцев до 1 года, госпитализированных по поводу пневмонии, возникла вспышка острого кишечного заболевания. Лабораторная диагностика показала, что у всех детей заболевание вызвано одним и тем же возбудителем.
Для выявления возможного носительства патогенных кишечных бактерий и установления источника инфекции обследованы 3 сотрудника отделения.
Задание № 1. Провести бактериологическое исследование фекалий ребенка А.
Задание № 2. Провести бактериологическое исследование фекалий сотрудника Б.
Задание № 3. Провести бактериологическое исследование фекалий сотрудника С.
Задание № 4. Провести бактериологическое исследование фекалий сотрудника Д.
Описать ход исследования по дням и сделать заключение о выделении диареегенных эшерихий.
Для проведения эпидемиологического анализа определить колициночувствительность выделенных диареегенных эшерихий. Результаты исследований оформить в таблицу:
| Обследуемые | Серогруппа | Серовар | Колицинотип |
| Ребенок А. | |||
| Сотрудник В. | |||
| Сотрудник С. |
Сделать заключение по установлению источника инфекции.
|
|
|
