 |
Монетовидный папулезный сифилид
|
|
|
|
Монетовидный папулезный сифилид
Монетовидный папулезный сифилид (syphilis papulosa nummularis) достигает диаметра 1, 5-2, 0 см, имеет темно-красный цвет, овальные очертания. Чаще представлен небольшим количеством сгруппированных папул и обычно бывает признаком рецидивного сифилиса.
Широкие кондиломы
Широкие кондиломы (condyloma lata madidans) располагаются на участках кожного покрова с повышенной влажностью и потливостью: половых органах, промежности, подмышечных областях, под молочными железами, в складках между пальцами стоп, в углублении пупка и изменяют свой внешний вид - поверхность их мацерируется, мокнет, в связи с чем цвет становится белесоватым. Поверхность эрозируется. Вследствие раздражения папулы разрастаются по периферии, образуют крупные бляшки (рис. 18-16, 18-17).
Милиарный папулезный сифилид
Милиарный папулезный сифилид (syphilis papulosa miliaris) встречается в основном у ослабленных больных вторичным рецидивным сифилисом. Величина папул не превышает размеров макового зерна
Рис. 18-16. Вторичный период сифилиса. Широкие кондиломы
или булавочной головки. Консистенция папул плотная, цвет красный или красно-бурый. Милиарный папулезный сифилид - множественный, чаще сгруппированный, достигает высоты своего развития за 10-15 дней. Высыпания располагаются на туловище и разгибательных поверхностях конечностей и связаны с волосяными фолликулами. На месте разрешившихся элементов остается нежный точечный вдавленный атрофический рубчик, впоследствии сглаживающийся.
Папулезный сифилид слизистых оболочек
На слизистой оболочке поверхности рта, особенно по линии смыкания зубов, папулезные высыпания представлены в виде плотных округлых, величиной чаще с чечевицу безболезненных элементов, резко отграниченных от нормальной слизистой оболочки, слегка возвы-
|
|
|
Рис. 18-17. Сифилис. Широкие кондиломы паховых складок
шающихся над ней. Поверхность - гладкая, ровная, цвет белесо опаловый. Папулы могут эрозироваться. Располагаясь на мягко или миндалинах, они разрастаются - развивается папулезная (рис. 18-18-18-21). Папулы, локализующиеся на голосовых связк гут вызывать сужение голосовой щели и осиплость голоса.
Везикулезный сифилид
Везикулезный сифилид встречается редко и представлен г пузырьков, расположенных на красноватого цвета бляшке вел 2× 2 см. Пузырьки размером с булавочную головку, имеют сероз держимое, в течение нескольких часов ссыхаются в корочки, к в дальнейшем приобретают слоистый характер. Папуловезикул полагаются на различных участках кожи. Излюбленными места жат туловище и конечности. После заживления остаются пигм пятна, испещренные мелкими рубчиками.
Рис. 18-18. Вторичный период сифилиса. Папулы языка по типу «скошенного луга»
Рис. 18-19. Вторичный период сифилиса. Папулы языка и твердого нёба
Рис. 18-20. Сифилитическая ангина
Рис. 18-21. Сифилитическая заеда. [Фото предоставлено Ведерниковой С. В. ]
Различают пять разновидностей пустулезного сифилида: угревидный, оспеновидный, импетигинозный, эктиматозный и рупиоидный.
Угревидный сифилид
Угревидный (ате syрhilitica, syрhylis acneiformis) сифилид напоминает acne vulgaris. Представлен мелкими пустулами конической формы величиной с конопляное зерно, сидящими на плотном основании. Пустулы быстро ссыхаются в корочки и образуются папулокорковые элементы. Через 1, 5-2 нед корочки отпадают, а инфильтрат медленно рассасывается, большей частью без образования рубца.
|
|
|
