Расчет эффективности инвестиций по приобретению аппарата «амок»

Расчет эффективности инвестиций представляет собой описание ожидаемых экономических результатов от запланированных капиталовложений.

Метод расчета чистой дисконтированной стоимости предполагает, что предприятие заранее задает минимально допустимую ставку процента, при которой инвестиции могут считаться эффективными. Такая «заданная» ставка процента называется расчетной ставкой процента предприятия. В нашем предполагаемом проекте она равняется 11%.

На случай принятия решения о проведении маркетинговой компании по предоставлению соответствующих двух услуг мы предполагаем выделить 10 тыс. рублей на рекламу. Кроме того, ожидается, что прочие постоянные издержки предприятия в случае инвестиции останутся неизменными.

Исходя из того, что срок эксплуатации аппаратов составляет 7 лет, следует рассматривать данный инвестиционный проект в соответствии с тем же количеством лет. Количество предполагаемых пациентов и стоимости услуг максимально приближены к реальным в соответствии с анализом деятельности предприятия (таблица 35).

 

Таблица 35 – Запланированные показатели по аппарату «амок».

наименование/год	1	2	3	4	5	6	7
количество пациентов	240	243	245	246	248	250	250
стоимость услуги,руб	500	555	616	684	759	842	935
средние издержки,руб	397	440	489	543	602	668	742

 

Для определения эффективности капиталовложений ожидаемую прибыль от возможной реализации услуг можно подсчитать следуюшим образом (таблица 36).

 

Таблица 36 – Расчет прибыли от инвестиций в проект, тыс. руб.

наименование/год	1	2	3	4	5	6	7
выручка от реализации	120,000	134,865	150,920	168,264	188,232	210,500	233,750
переменные издержки	76,294	87,934	100,819	114,592	130,31	148,014	166,514
расходы на рекламу	10	10	10	10	10	10	10
добавочная прибыль	33,706	36,931	40,101	43,672	47,922	52,486	57,236

 

Затем мы рассчитываем эффективность инвестиций (таблица 37).

 

Таблица 37 – Расчет чистой дисконтированной стоимости по аппарату «амок»

год	платежи по инвестициям, тыс.руб.	прибыль от инвестиций, тыс.руб.	ряд платежей и поступлений, тыс.руб.	11
				коэффициент дисконтирования	текущая дисконтир. ст-ть, тыс.руб.
0	-152,9		-152,9		-152,9
1		33,706	33,706	0,9	30,3354
2		36,931	36,931	0,8116	29,9732
3		40,101	40,101	0,7312	29,3219
4		43,672	43,672	0,6587	28,7667
5		47,922	47,922	0,5935	28,4417
6		52,486	52,486	0,5346	28,0590
7	20	57,236	77,236	0,4817	37,2046
всего	-132,9	312,054	179,154		59,2025
	окупаемость аппарата	4 года

 

Чистая дисконтированная стоимость – это разность между текущей, дисконтированной на базе расчетной ставки процента стоимостью поступлений от инвестиций и величиной капиталовложений.

Таким образом, реализуя проект только по одному аппарату «амок», окупаемость аппарата составит 4 года, а прибыль составит 312,054 тыс. руб.

 

Расчет эффективности инвестиций для аппарата рентгенографии

Исходные данные по приобретению рентгеновского аппарата были указаны в таблице 34.

Для реализации данного проекта мы предполагаем расширить маркетинговую деятельность, привлекая для ее осуществления предприятия, которые бы на договорной основе вели ежегодный профилактический осмотр своих сотрудников на базе РКИБ, а конкретно – проходили флюорографию легких.

Срок инвестиционного проекта составляет так же 7 лет. Запланированные показатели по рентгеновскому аппарату указаны в таблице 38.

 

Таблица 38 – Запланированные показатели по рентгеновскому аппарату

наименование/год	1	2	3	4	5	6	7
количество пациентов	840	876	912	936	948	984	1020
стоимость услуги,т.руб	0,8000	0,8900	0,9900	1,1000	1,2200	1,3500	1,5000
средние издержки,т.руб	0,6349	0,7063	0,7857	0,8730	0,9683	1,0714	1,1905

 

Расчет прибыли от инвестиций данного проекта показан в таблице 39.

Таблица 39 – Расчет прибыли от инвестиций в проект, тыс. руб.

наименование/год	1	2	3	4	5	6	7
выручка от реализации	672,00	779,64	902,88	1029,60	1156,56	1328,40	1530,00
переменные издержки	416,17	501,576	599,415	699,985	800,52	936,721	1096,657
расходы на рекламу	10	10	10	10	10	10	10
добавочная прибыль	245,83	268,06	293,46	319,62	346,04	381,68	423,34

 

Затем аналогично мы рассчитываем эффективность инвестиций в данном проекте.

 

Таблица 40 – Расчет чистой дисконтированной стоимости по рентгеновскому аппарату.

год	платежи по инвестициям,тыс.руб.	прибыль от инвестиций,тыс.руб.	ряд платежей и поступлений,тыс.руб.	11
				коэффициент дисконтирования	текущая дисконтир.ст-ть,тыс.руб.
0	-920		-920		-920
1		245,83	245,83	0,9	221,247
2		268,06	268,06	0,8116	217,5575
3		293,46	293,46	0,7312	214,5780
4		319,62	319,62	0,6587	210,5337
5		346,04	346,04	0,5935	205,3747
6		381,68	381,68	0,5346	204,0461
7	100	423,34	523,34	0,4817	252,0929
всего	-820	2278,03	1458,03		605,4299
	окупаемость аппарата	4 года

 

Исходя из таблицы видно, что окупаемость по данному проекту так же составит 4 года, а прибыль соответствует 2278,03 тыс. руб.

Суммируя прибыль при проведении инвестиционной деятельности, описанных в подразделах 4.3.1. и 4.3.2. мы получаем прибыль 2590,08 тыс. руб.

Заключение.

 

За последние годы в стране сложилась крайне не­благоприятная обстановка в сфере здравоохранения. Снизились качество и доступность медицинской помощи населению. Медико-демографическая ситуация ха­рактеризуется ростом смертности, падением рождае­мости, отрицательным естественным приростом насе­ления. Актуальной проблемой стали социально обус­ловленные болезни. Недостаточное финансирование здравоохранения совмещается с низкой эффективнос­тью использования ресурсов и несбалансированностью структуры медицинской помощи. Вызывает тревогу состояние материально-техничес­кой базы лечебно-профилактических учреждений. Сред­ний износ зданий медицинских учреждений составляет свыше 60%. Многие из них требуют капитального ре­монта и реконструкции. Износ оборудования составля­ет более 80%. Не обошли стороной данные проблемы и систему здравоохранения Удмуртии, в частности исследуемое учреждение РКИБ.

Анализ показал существенные недостатки в ее работе.

Среди них:

- низкая техническая оснащенность отделений, высокий процент негодного оборудования, а также высокая изношенность существующего;

- неэффективное использование основных средств;

- по персоналу: неудовлетворительная трудовая дисциплина, увеличение текучести кадров, недоукомлектованность кадров, снижение основных показателей производительности труда, неэффективность системы оплаты труда;

- неэффективное использование вспомогательных материалов (горюче-смазчных, строительных, тары);

- неудовлетворительная финансовая дисциплина, нарушение принципа целевого использования бюджетных ассигнований, средств УТФОМС и внебюджетных средств.

Одна из наиболее остро стоящих перед РКИБ проблем – изношенность материально-технической базы. Для решения данной проблемы в условиях ограниченности государственных средств финансирования на такие жизненно важные статьи как приобретение оборудования, необходим дополнительный поиск резервов финансовых ресурсов. Ими могут быть:

- доходы от развивающихся платных услуг. При этом любая услуга может быть платной, если она осуществляется сверх Программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи;

- формирование цен на медицинские услуги, которые могли бы компенсировать все затраты на услугу и содержать прибыль РКИБ как допол­нительный источник финансирования. Сегодня тариф в системе ОМС – цена ниже себестоимости объективно дорогой медицинской услуги;

- развитие сети дневных стационаров, что также является резер­вом экономии средств на содержание больных;

- освобождение отрасли здравоохранения, ее учреждений от на­лога на прибыль от платных медицинских услуг, т.к. коммерциализация медицины в условиях России – явление вынужденно;

- более широкое внедрение и развитие медицинского лизинга как способа финансирования без кредитования. Создание и поощрение развития медицинских лизинговых компаний;

- использование факторинга как механизма продажи долгов лечебного учреждения государству. Поскольку муниципалитет на основании ст. 120 п. 2 ГК РФ несет субсидиарную ответственность за долги ЛПУ на основании того, что муниципалитет реализует права собственника (65% ЛПУ Российской Федерации – муниципальные);

- развитие ДМС как разновидности платной медицинской помощи. ДМС больше формирует ответственность пациента за свое здоровье, чем в условиях «платной медицинской помощи»;

- возможность более широко пользоваться арендной платой, несмотря на то, что в ЛПУ Российской Федерации это, в основном, - субаренда. Арендная плата – дополнительный внутренний источник финансирования;

- разрешение накопления и формирования фонда амортизации, несмотря на то, что оборудование не приобреталось ЛПУ за свой счет. Если государство не финансирует покупку оборудования, то учреждение здравоохранения должно иметь выход для решения этой проблемы.

- экономия средств внутри РКИБ. Для этого необходима большая самостоятельность руководителя в распоряжении этими средствами, ослабление контроля, самоуправление;

- прорывные медицинские научные разработки с хорошо продуманным организационно-экономическим механизмом внедрения в учреждение здравоохранения.

Одну из таких разработок предлагается внедрить в РКИБ как решение по улучшению его деятельности. Данная разработка представляет собой медицинские формы дождевого червя, находящиеся на стыке фармацевтики, фармакологии и пищевой промышленности. Его фармакологическое действие основано на повышении иммунитета естественным образом и противодействию широкому спектру заболеваний в том числе и инфекционных в качестве дополнительного элемента, а также профилактика и восстановление и реабилитация организма после перенесенного инфекционного заболевания. Эффективность препарата разработанного ижевской компанией доказана в медицинской практике, на что имеются соответствующие медицинские заключения. Реализация проекта позволит, во-первых, более эффективно решать задачи, для которых и создана РКИБ – лечение больных. Во-вторых, позволит заработать прибыль для организации для модернизации и развития больницы, повысить оплату труда, осуществлять научные разработки. В третьих, успешный пример организационно-экономического внедрения научных разработок будет служить одним из примеров их внедрения без государственного финансирования.

Так же в работе проведено исследование по расширению сети дневного стационара на базе РКИБ, что существенно отразится на экономии средств.

Кроме вышеперечисленных путей решения проблем, авторами работы разработан инвестиционный проект, суть которого состоит в приобретении необходимого оборудования за счет реализации проектов по увеличению коек дневного пребывания и внедрения новшества по применению биомассы дождевого червя, а затем рассмотрен план окупаемости данного оборудования за счет проведения платных медицинских услуг.

Список использованной литературы

1. Кучеренко В.З. Основные направления реформирования российского здравоохранения на современном этапе//Экономика здравоохранения, 2005, №8, 11-19.

2. Панков Д.А. и др. Анализ хозяйственной деятельности бюджетных организаций: Учебное пособие – М.: Новое знание, 2004. – 409с.

3. Данилов Е.Н. и др. Анализ хозяйственной деятельности в бюджетных и научных учреждениях: Учебное пособие – Минск: Книжный дом; Экоперспектива,2005. – 336 с.

4. Кадыров Ф.Н. Экономический анализ деятельности медицинских учреждений. Планирование расходов на содержание больницы и составление сметы. – М.: МЦФЭР, 1999.

5. Бадаш Х.З. Экономика предприятия: Учебное пособие. Ижевск: Издательство Института экономики и управления ГОУВПО УдГУ, 2006 – 266 с.

6. Решетников А.В. Финансовый менеджмент в системе обязательного медицинского страхования //Экономика здравоохранения, 2003, №10, с.5-10.

7. Балабанов И.Т. Финансовый менеджмент. – М.: Финансы и статистика, 2004 – 342с.

8. Бригхем Ю., Гапенски Л. Финансовый менеджмент / под ред. Ковалева В.В. – СПб.: Экономическая школа, 2006 – 244с.

9. Ковалев В.В. Введение в финансовый менеджмент – М.: Финансы и статистика, 2003 – 337с.

10. Коммерческая деятельность учреждений здравоохранения / Долгая В.М и др.- М.: Книжный мир, 2002 – 215 с.

11. Корчагин В.П. Финансовое обеспечение здравоохранения. – М.: Эпидавр, 2004 – 322с.

12. Самборский В.И., Грищенко А.А. Анализ хозяйственной деятельности в бюджетных и научных учреждениях. – М.: Финансы и статистика, 2005 – 277с.

13. Финансовый менеджмент. / Под редакцией Поляка Г.Б. – М.: Финансы, 2003 – 312 с.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

 

Анализ обеспеченности ОС по трем отделениям РКИБ, руб.

Группировка информации

Количество

Дата ввода в эксплуатацию

Срок использования

Фактически срок экспл.

Мес. Норма %

Балансовая стоимость

Начисленная сумма амортизации

Остаточная стоимость

степень изношенности,%

степень годности, %

нормативное количество

необходимо