 |
Пропедевтика внутренних болезней 11 глава
|
|
|
|
2) ревматоидный артрит
3) системная красная волчанка
4) склеродермия
5) подагра
078. УЗЕЛКИ БУШАРА ПРОЯВЛЯЮТСЯ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ СУСТАВОВ
+1) проксимальных межфаланговых суставов кисти
2) дистальных межфаланговых суставов кисти
3) коленного сустава
4) первого плюснефалангового сустава
5) локтевого сустава
079. ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ НАБЛЮДАЕТСЯ
+1) узелки Гебердена
2) длительная утренняя скованность
3) атрофия мышц сустава
4) высокая эффективность преднизолона
5) пятна Джейнуэя
080. УЗЕЛКОВЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ В ОБЛАСТИ ЛОКТЕВЫХ, КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ, УШНЫХ РАКОВИН. БОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
1) о псориатическом артрите
2) о ревматоидном артрите
3) об остеоартрозе
4) о легочной гипертрофической остеоартропатии
+5) о подагре
081. ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ОСТЕОАРТРОЗА
1) контрактуры при длительном течении
2) развитие болезни преимущественно в молодом возрасте
3) образование тофусов в области пораженных суставов
+4) образование остеофитов
5) развитие болезни преимущественно в пожилом возрасте
082. У БОЛЬНОЙ БОЛИ В МЕЛКИХ СУСТАВАХ КИСТЕЙ. ПЛОТНЫЕ СИММЕТРИЧНЫЕ УТОЛЩЕНИЯ В ОБЛАСТИ ДИСТАЛЬНЫХ МЕЖФАЛАНГОВЫХ СУСТАВОВ. ПРИ R-ГРАФИИ КРАЕВЫЕ РАЗРАСТАНИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ КОНЦЕВЫХ ФАЛАНГ ПАЛЬЦЕВ. ЭТО
1) узелки Бушара
+2) узелки Гебердена
3) тофусы
4) ревматоидные узелки
5) ксантомы
083. УЗЕЛКИ ГЕБЕРДЕНА ЯВЛЯЮТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ ОСТЕОАРТРОЗА
+1) проксимальных межфаланговых суставов кисти
2) дистальных межфаланговых суставов кисти
3) коленных суставов
4) первого плюснефалангового сустава
5) локтевого сустава
084. ДЛЯ ОСТЕОАРТРОЗА НЕ ХАРАКТЕРНО ПОРАЖЕНИЕ СУСТАВОВ
1) дистальных межфаланговых
|
|
|
2) проксимальных межфаланговых
+3) лучезапястных
4) голеностопных
5) тазобедренных
085. БАЗИСНОЙ ТЕРАПИЕЙ В ЛЕЧЕНИИ ОА ЯВЛЯЕТСЯ
1) диклофенак
2) бонвива
3) делагил
4) метотрексат
+5) хондроитина сульфат
086. ГЕБЕРДЕНОВСКИЕ УЗЕЛКИ – ЭТО
+1) остеофиты концевых фаланг кистей при остеоартрозе
2) явление, сопутствующее ревматоидному артриту
3) отложения мочевой кислоты при подагре
4) фиброзные изменения после тендовагинита
5) проявление особой реакции организма при бронхитах и бронхоэктазах
087. ДЛЯ ПОДАГРЫ НЕ ХАРАКТЕРНЫ СИМПТОМЫ
1) острый артрит плюсне-фаланговых суставов 1 пальца
2) тофусы в области локтевых суставов
+3) повышение ревматоидного фактора
4) повышение мочевой кислоты в крови
5) поражение почек
088. ОСТРЫЙ ПРИСТУП ПОДАГРЫ МОЖЕТ БЫТЬ СПРОВОЦИРОВАН
1) переохлаждением
2) легкой травмой
+3) злоупотреблением алкоголя и мясной пищей
4) длительной ходьбой
5) занятие спортом
089. У БОЛЬНОГО ПЕРИОДИЧЕСКИ В СВЯЗИ С ПРИЕМОМ АЛКОГОЛЯ ВОЗНИКАЮТ ОСТРЫЕ БОЛИ И ПРИПУХЛОСТЬ В ПЕРВОМ ПЛЮСНЕФАЛАНГОВОМ СУСТАВЕ СПРАВА. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
+1) острый приступ подагры
2) реактивный артрит
3) болезнь Бехтерева
4) септический артрит
5) ревматоидный артрит
090. ТОФУСЫ ПРЕДСТАВЛЯЮТ СОБОЙ
1) отложение в тканях холестерина
+2) отложения в тканях уратов
3) остеофиты
4) воспаление гранулемы
5) уплотнение подкожной клетчатки
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
Выберите один правильный ответ
001. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ, УКАЗЫВАЮЩИЙ НА РАКОВОЕ ПЕРЕРОЖДЕНИЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЭЗОФАГИТЕ
+1) дисфагия
2) боль при глотании
3) икота
4) изжога
5) слюнотечение
002. ПРЕПАРАТ, ПОВЫШАЮЩИЙ ЖЕЛУДОЧНО-ПИЩЕВОДНЫЙ РЕФЛЮКС
1) атропин
2) метацин
3) нитроглицерин
+4) координакс
5) папаверин
003. РЕНГЕНОЛОГИЧЕСКИ ВЫЯВЛЕННОЕ ОТСУТСТВИЕ ПЕРИСТАЛЬТИКИ В ДИСТАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ПИЩЕВОДА ПРИ НОРМАЛЬНОЙ МОТОРИКЕ В ПРОКСИМАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
|
|
|
1) ахалазии пищевода
+2) склеродермии
3) диффузного спазма пищевода
4) эзофагита
5) пищевода Баррета
004. НАЛИЧИЕ ЖЕЛУДОЧНОЙ МЕТАПЛАЗИИ НИЖНЕГО ПИЩЕВОДНОГО СФИНКТЕРА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
1) эзофагита
2) склеродермии
3) ахалазии пищевода
4) скользящей грыжи пищеводного отдела диафрагмы
+5) пищевода Баррета
005. БРОНХОПИЩЕВОДНЫЙ СИНДРОМ ПРИ ГЭРБ ОБУСЛОВЛЕН
+1) регургитацией желудочного содержимого
в дыхательные пути
2) избыточной массой тела
3) дисфагией
4) спазмом пищевода
5) длительностью заболевания
006. СТРИКТУРА ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА ОБУСЛОВЛЕНА
+1) эрозивно-язвенным рефлюкс-эзофагитом
2) хронической пневмонией
3) язвенной болезнью желудка
4) хроническим активным пангастритом
5) склеродермией
007. В ПОНЯТИЕ ЛЕЙКОПЛАКИИ ВХОДЯТ
1) грибковое поражение пищевода
2) доброкачественная опухоль
3) злокачественная опухоль
+4) очаги ороговевшего эпителия
5) кистозный эзофагит
008. ПРИЗНАКАМИ ПИЩЕВОДА БАРРЕТА ЯВЛЯЮТСЯ
1) язва пищевода
+2) цилиндрическая метаплазия эпителия в нижней части
3) врожденный короткий пищевод
4) отсутствие перистальтики пищевода
5) щелочной пищевод
009. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АХАЛАЗИИ ПИЩЕВОДА ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫ
+1) эндоскопическая дилатация
2) эзофаготомия
3) бужирование пищевода
4) антихолинергические средства
5) седативные средства
010. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ КАРДИОДИЛЯТАЦИИ ПРИ АХАЛАЗИИПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ
+1) отсутствие эффекта от консервативной терапии
2) кровотечения
3) эзофагиты
4) беременность
5) легочные осложнения
011. О СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ ГАСТРИТА СУДЯТ ПО КЛЕТОЧНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА
1) лимфоцитами
2) плазматическими клетками
+3) лейкоцитами
4) эозинофилами
5) макрофагами
012. ДЛЯ КЛИНИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ХАРАКТЕРНО
1) субфебрильная температура
2) умеренный лейкоцитоз
+3) диспепсический синдром
4) диарея
5) спастический стул
013. НАЛИЧИЕ ЭРОЗИЙ В АНТРАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
1) острого гастрита
2) аутоиммунного гастрита
3) гранулематозного гастрита
4) болезни Менетрие
+5) хеликобактерной инфекции
014. НЕСТЕРОИДНЫЙ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ РЕЖЕ ДРУГИХ ВЫЗЫВАЮЩИЙ ЯЗВЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЖКТ
|
|
|
1) индометацин
2) вольтарен
3) реопирин
+4) мелоксикам
5) диклофенак
015. ОСНОВНОЙ ТЕСТ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СИНДРОМА ЗОЛЛИНГЕРА-ЭЛЛИСОНА
1) базальная кислотопродукция
2) максимальная кислотопродукция
+3) уровень гастрина в крови
4) данные ЭГДС
5) биопсия слизистой оболочки желудка
016. АХЛОРГИДРИЯ ПРИ АУТОИММУННОМ ПАНГАСТРИТЕ ОБУСЛОВЛЕНА
1) активным пангастритом
2) колонизацией Н.Р.
+3) диффузной атрофией желудочных желез
4) гипергастринемией
5) кишечной метаплазией
017. ОСНОВНОЙ МЕТОД ОБСЛЕДОВАНИЯ, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ДИАГНОСТИРОВАТЬ ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ
1) анализ желудочного сока
2) рентгеноскопия
3) гастроскопия
+4) гистологическое исследование прицельных биоптатов слизистой оболочки желудка
5) рН-метрия
018. ЖЕЛУДОЧНУЮ СЕКРЕЦИЮ СТИМУЛИРУЕТ
+1) гастрин
2) секретин
3) холецистокинин
4) соматостатин
5) серотонин
019. К ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСЯТ
1) алкоголь
2) никотин
3) нарушение питания
4) стресс
+5) хеликобактер пилори
020. ОСНОВНЫМ МЕСТОМ ВСАСЫВАНИЯ ВИТАМИНА В12 ЯВЛЯЕТСЯ
1) желудок
2) двенадцатиперстная кишка
3) проксимальный отдел тощей кишки;
4) подвздошная кишка, проксимальный отдел
+5) подвздошная кишка, дистальный отдел
021. ПРИ НАЛИЧИИ ДИАРЕИ И ОТСУТСТВИИ СИНДРОМА МАЛЬАБСОРБЦИИ МОЖНО ДУМАТЬ О
+1) синдроме раздраженной кишки
2) ахлоргидрии
3) истерии
4) гранулематозном колите
5) глютеновой энтеропатии
022. КРЕАТОРЕЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
+1) хронического панкреатита
2) болезни Крона
3) ишемического колита
4) синдрома раздраженной кишки
5) дискинезии желчного пузыря
023. У ВЗРОСЛЫХ САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА ЯВЛЯЕТСЯ
1) рак желудка
+2) язвенная болезнь
3) гипертрофия мышц привратника
4) пролапс слизистой оболочки через пилорический канал
5) доброкачественный полип желудка
024. ПРИЗНАКОМ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ ЯВЛЯЕТСЯ
1) лихорадка
2) рвота
3) изжога
+4) ригидность передней брюшной стенки
5) гиперперистальтика
025. РИНИТИДИН ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ
|
|
|
1) адреноблокаторы
2) М-холиноблокаторы
3) симпатомиметики
4) блокаторы гистаминовых H1-рецепторов
+5) блокаторы гистаминовых H2-рецепторов
026. ОМЕПРАЗОЛ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ
1) адреноблокаторы
2) М-холиноблокаторы
3) блокаторы гистаминовых H1-рецепторов
4) блокаторы гистаминовых H2-рецепторов
+5) блокаторы протонового насоса
027. ДОСТОВЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА ЯВЛЯЕТСЯ
1) рвота желчью
2) урчание в животе
+3) рвота съеденной накануне пищей
4) вздутие живота
5) диарея
028. ОСНОВНЫМИ ОТЛИЧИЯМИ СИМПТОМАТИЧЕСКИХ ЯЗВ ОТ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ
1) локализация язвы
2) величина язвы
3) отсутствие рецидивирующего течения
4) кровотечение
+5) часто пенетрируют
029. ВО ВРЕМЯ АКТА РВОТЫ НАБЛЮДАЕТСЯ
1) опущение диафрагмы
2) повышение внутрибрюшного давления
+3) сокращение дна желудка
4) сокращение антрального отдела
5) сокращение абдоминальной мускулатуры
030. СТИМУЛИРУЕТ АКТИВНОСТЬ ФЕРМЕНТОВ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
1) соматостатин
2) глюкагон
+3) гистамин
4) мотилин
5) вазоактивный интестинальный пептид
031. У ЧЕЛОВЕКА В СУТКИ ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО СОКА
1) до 0,5 л
2) 0,5-1,0 л
3) 1,0-1,5 л
+4) 1,5-2,0 л
5) 2,0-2,5 л
032. ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ АМИЛАЗЫ КРОВИ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ЧЕРЕЗ
1) 2-4 часа
2) 10-12 часов
3) 18-24 часа
+4) 48-72 часа
5) 96-120 часов
033. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ В СТАДИИ ОБОСТРЕНИЯ, ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА, ПРИМЕНЯЮТ
1) мерказолил
2) сульфасалазин
3) кордиамин
+4) атропин
5) морфин
034. ДЛЯ ПОСТБУЛЬБАРНОЙ ЯЗВЫ ХАРАКТЕРНО
+1) боли через 3-4 часа после еды
2) боли во время еды
3) головная боль
4) опоясывающие боли
5) положительный эффект от приема антацидов
035. СТИМУЛЯТОР ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ
1) кордиамин
2) атропин
3) платифиллин
+4) гистамин
5) но-шпа
036. ПОСЛЕДСТВИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА, ВОЗНИКШЕГО ВСЛЕДСТВИЕ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЕМ
1) экзокринная недостаточность поджелудочной железы
2) эндокринная недостаточность поджелудочной железы
3) перитонит
+4) кисты в поджелудочной железе
5) асцит
037. ОСНОВНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА
+1) частый жидкий стул с примесью крови
2) боли в эпигастрии
3) запоры
4) рвота, приносящая облегчение
5) повышенный аппетит
038. МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК АКТИВНОСТИ ЯЗВЕННОГО
КОЛИТА
1) наличие язвенного дефекта
+2) наличие нейтрофильных лейкоцитов в собственной пластинке слизистой оболочки кишечной стенки
3) наличие пролиферативной активности фибробластов
4) эозинофильная инфильтрация слизистой оболочки кишки
5) рубцовые изменения слизистой оболочки
|
|
|
039. ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ГРАНУЛЕМАТОЗНОМ
КОЛИТЕ ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ В
1) слизистой оболочке
+2) подслизистом слое
3) мышечном слое
4) субсерозном слое
5) серозном слое
040. МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА
1) ирригоскопия
2) ректороманоскопия
+3) колоноскопия с прицельным биопсийным исследованием
4) фиброгастроскопия
5) дуоденальное зондирование
041. МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ИШЕМИЧЕСКОГО КОЛИТА
+1) ирригоскопия
2) ректороманоскопия
3) колоноскопия с прицельным биопсийным исследованием
4) фиброгастроскопия
5) дуоденальное зондирование
042. ЛЕЧЕНИЕ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА
1) линкомицин+цефалоспорин
2) ванкомицин+тетрациклин
3) метронидазол+клиндамицин+кишечные адсорбенты
+4) ванкомицин+метронидазол+кишечные адсорбенты
5) эритромицин+клиндамицин+кишечные адсорбенты
043. БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЛЕГКОЙ И СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
1) антибиотики
+2) производные 5-аминосалициловой кислоты
3) кортикостероиды
4) цитостатики
5) сочетание кортикостероидов с цитостатиками
044. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ФЕНОМЕН «ЯБЛОЧНОЙ КОЖУРЫ» ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ КИШЕЧНОЙ СТРИКТУРЫ, АССОЦИИРОВАННОЙ С
+1) раком толстой кишки
2) неспецифическим язвенным колитом
3) псевдомембранозным колитом
4) ишемическим колитом
5) не болезнью Крона
045. ЧАСТАЯ ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА
1) неизвестна
+2) длительное применение антибиотиков
3) пищевая токсикоинфекция
4) злоупотребление алкоголем
5) Helicobacter pylori
046. ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ
+1) сlostridium dificille
2) неспецифическая кокковая флора
3) гемолитический стрептококк
4) кишечная палочка
5) причина болезни неизвестна
047. САМОЙ МАЛЕНЬКОЙ АДСОРБИРУЮЩЕЙ ЕДИНИЦЕЙ СЛИЗИСТОЙ ТОНКОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
+1) микроворсинка
2) бокаловидная клетка
3) цилиндрическая клетка
4) ворсинка
5) главная клетка
048. ДЛЯ СИНДРОМА РАЗДРАЖЕННОЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНО
1) гипохромная анемия
2) дефицит витамина С
+3) общее состояние больного не страдает
4) пеллагрические изменения кожи
5) дефицит витаминов группы В
049. ТОКСИЧЕСКАЯ ДИЛЯТАЦИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ ТИПИЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ
1) болезни Крона
2) дивертикулезе толстой кишки
+3) язвенном колите
4) долихосигме
5) полипозе толстой кишки
050. ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ПЕПТИЧЕСКОЙ ЯЗВОЙ АНАСТОМОЗА НАЗНАЧАЮТ
1) желудочный сок, эрадикационую терапию
2) анальгетики, репаранты, ферменты пищеварения,холеретики
3) оперативное лечение, парентеральное питание
+4) щадящую диету, алмагель, омепразол, репаранты
5) ИПП, гастроцепин, эрадикационную терапию,ваготомию
051. ПРИЧИНЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ КОЖНЫЙ ЗУД У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ
1) повышение билирубина крови
2) повышение амилазы крови
+3) повышение желчных кислот
4) аутоиммунные комплексы
5) гипогликемия
052. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ В С СИНДРОМОМ ГИПЕРСПЛЕНИЗМА ОПАСНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
1) снижение содержания эритроцитов
+2) снижение содержания тромбоцитов до 50 х109/л
3) лейкопения
4) отсутствие эффекта при суточной дозе 15-20 мг преднизолона
5) ускоренное СОЭ
053. ДЛЯ МИНИМАЛЬНОЙ СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ ГЕПАТИТА ХАРАКТЕРНА СЛЕДУЮЩАЯ МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА
1) мостовидные некрозы, диффузная инфильтрация
2) ступенчатые некрозы, диффузная инфильтрация
3) узлы регенерации
+4) очаговая лимфо-гистиоцитарная инфильтрация по портальным трактам с единичными внутридольковыми некрозами
5) разрастание соединительной ткани
054. ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ РЕЗКО ПОВЫШАЕТСЯ ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА И ГАММАГЛУТАМИНТРАНСПЕПТИДАЗА
1) гемолитическая желтуха
+2) хронический гепатит с явлениями холестаза и билиарный цирроз печени
3) гемахроматоз
4) болезнь Вильсона-Коновалова
5) описторхоз
055. ТЕРАПИЯ НЕОБХОДИМАЯ ПРИ ОБОСТРЕНИИ АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА
+1) глюкокортикоиды
2) делагил и карсил
3) интерферон и липоевая кислота
4) гемосорбция
5) азатиоприн
056. ОСНОВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА С
1) плазмаферез
+2) интерферон, аналоги нуклеотидов
3) глюкокортикоиды
4) цитостатики
5) гепатопротекторы
057. КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОТИВОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ ИНТЕРФЕРОНОМ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ГЕПАТИТАМИ ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ
1) клиническая картина
2) динамика уровня АСТ
3) уровень тромбоцитов
+4) динамика значений титров
полимеразной цепной реакции
5) данные УЗИ гепатобилиарной системы
058. ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ СИНДРОМА ЖИЛЬБЕРА
1) повышение прямого билирубина
2) кожный зуд
+3) повышение непрямого билирубина
4) повышение щелочной фосфатазы
5) повышение АЛТ
059. ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ЖИЛЬБЕРА
1) глюкокортикоиды
+2) фенобарбитал
3) делагил
4) цитостатики
5) аллохол
060. СОЧЕТАНИЕ ЦИТОЛИТИЧЕСКОГО И МЕЗЕНХИМАЛЬНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
1) острого вирусного гепатита С
2) острого вирусного гепатита В
+3) аутоиммунного гепатита
4) хронического неактивного гепатита
5) гемохроматоза
061. РЕШАЮЩИМ В ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА ЛЮБОГО ГЕНЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ
1) повышение трансфераз
2) диспротеинемия
+3) гистологическое исследование пунктата печени
4) данные объективного осмотра
5) гипербилирубинемия
062. ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ТРАНСАМИНАЗ УКАЗЫВАЕТ НА
1) микронодулярный цирроз
2) холестаз
+3) острый вирусный гепатит
4) первичный билиарный цирроз
5) аминазиновую желтуху
063. МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ СУБСТРАТ ХРОНИЧЕСКОГО АКТИВНОГО ГЕПАТИТА В ОТЛИЧИЕ ОТ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА СОСТАВЛЯЮТ
+1) ступенчатые некрозы
2) отложения меди
3) жировая дистрофия
4) нарушения архитектоники печеночных долек
5) фиброз
064. ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ГЕМАХРОМАТОЗА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
1) биопсия кожи
2) определение сывороточного железа
3) биопсия тонкой кишки
4) ректальная биопсия
+5) биопсия печени
065. ПРЕПАРАТ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ ВИЛЬСОНА-КОНОВАЛОВА
1) глюкокортикоиды
2) имуран
3) кортизон
+4) D-пенициламин
5) роферон
066. ИЗ ФАКТОРОВ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ МЕНЬШЕ ВСЕГО СТРАДАЕТ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ
1) фибриноген
2) тромбин
3) факторV
+4) антигемофильный глобулин
5) факторVII
067. ТИМОЛОВАЯ ПРОБА НАХОДИТСЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИЗМЕНЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ В СЫВОРОТКЕ
1) альбумина
2) фибриногена
3) β-глобулина
+4)G-глобулина
5) билирубина
068. УРОВЕНЬ СВЯЗАННОГО (КОНЬЮГИРОВАННОГО) БИЛИРУБИНА ВОЗРАСТАЕТ ПРИ
1) синдроме Ротора
2) синдроме Дабина- Джонсона
+3) гемолитической желтухе
4) хроническом активном гепатите
5) первичном билиарном циррозе печени
069. ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ЖЕЛТУХА БЕРЕМЕННЫХ ВЫЗЫВАЕТСЯ
+1) высоким уровнем эстрогенов
2) высоким уровнем прогестерона
3) ингибированием глюкуронил-трансферазы
4) аутоиммунным процессом
5) некрозом гепатоцитов
070. ДЛЯ РЕПЛИКАЦИИ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ МАРКЕРОВ
1) HBc Ag
+2) Hbe Ag
3) анти HBs
4) анти HBc IgG
5)анти HBe
071. АУТОИММУННЫЙ ГЕПАТИТ ЭФФЕКТИВНО ЛЕЧИТСЯ
+1) преднизолоном
2) азатиоприном
3) рибавирином
4) гепатопротекторами
5) интерфероном
072. В ЭТИОЛОГИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА ВАЖНОЕ МЕСТО ЗАНИМАЮТ
1) синдром Жильбера, алкоголь, гиперпаратиреоз, вирусы
2) H.pylori, алкоголь, лекарственные препараты
3) наследственный фактор, токсический фактор, талассемии
4) аутоиммунный фактор, травма, вирусы, прием внутривенных наркотиков
+5) инфекционные факторы (гепатотропные вирусы), токсические факторы (в том числе алкоголь и лекарственные препараты), болезнь Вильсона, аутоиммунные механизмы
073. ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА
1) интерстициального гепатита, хронический аутоиммунный гепатит, хронический лекарственный гепатит, первичный билиарный цирроз
2) паренхиматозный гепатит, интерстициальный гепатит, болезнь Вильсона-Коновалова
3) токсический гепатит, вирусный гепатит, первичный биллиарный цирроз
+4) хронический вирусный гепатит, хронический аутоиммунный гепатит, хронический лекарственный гепатит, первичный билиарный цирроз
5) хронический вирусный гепатит, хронический аутоиммунный гепатит, хронический лекарственный гепатит, болезнь Коновалова-Вильсона, синдром Жильбера
074. МАРКЕРЫ РЕПЛИКАЦИИ HCV ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ С
1) антитела HCV IgM
2) антитела HCV IgG
3) антитела HCV суммарные
4) антитела к NS4
+5) РНК HCV
075. МАРКЕРЫ РЕПЛИКАЦИИ HDV ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ Д
1) HBsAg
2) антитела к HDV IgM
3) антитела к HDV IgG
4) суммарные антитела к HDV
+5) РНК HDV
076. МАРКЕРЫ ХРОНИЧЕСКОЙ HCV ИНФЕКЦИИ
1) антитела к HCV IgG
2) антитела к HCV IgM
3) РНК HCV
4) антитела к NS4
+5) HCV IgG, NS4
077. ПРИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ ИМЕЕТ МЕСТО
1) мегакариоцитоз, повышение связанного билирубина, повышение ЦП
2) гипохромия, снижение ЦП, эозинофилез, гепатоспленомегалия
3) микроцитоз, ретикулоцитоз, нормохромия, спленомегалия
4) нормоцитоз, повышение несвязанного билирубина, цитопения, снижение гемоглобина
+5) ретикулоцитоз, повышение неконъюгированного (несвязанного) билирубина, спленомегалия, гиперплазия костного мозга
078. ПОКАЗАНИЯМИ К НАЗНАЧЕНИЮ ИНТЕРФЕРОНОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ В ЯВЛЯЮТСЯ
1) HBsAg, антитела к HBcAg IgG
2) нормальные величины АЛТ, АСТ
3) увеличение АЛТ, АСТ в 2-3 раза
4) интеграция вирусов
+5) репликация вирусов, увеличение АЛТ, АСТ более 2 раз
079. ПРИ ИЗБЫТОЧНОМ УПОТРЕБЛЕНИИ АЛКОГОЛЯ ВОЗМОЖНЫМИ МЕХАНИЗМАМИ ЖИРОВОЙ ДИСТРОФИИ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЮТСЯ
1) истощение алкогольдегидрогеназы, разрушение гепатоцита, формирование фиброза
2) жировой гепатоз, цитолиз
3) блок транспорта метаболитов через мембрану гепатоцита, нарушение работы каналов в мембране гепатоцита
+4) повышенная мобилизация жирных кислот из жировой ткани, увеличение синтеза жирных кислот в печени, уменьшение выделения жиров печенью
5) повышение мобилизации жирных кислот в печени, увеличение мобилизации жирных кислот из кишечника
080. ЛЕКАРСТВЕННОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПЕЧЕНИ ВЫЗЫВАЮТ
1)транквилизаторы, антациды, кордарон, амиодарон
2)стрептомицин, новокаин, парацетомол, люминал
3)ноотропы, антибиотики
4) НПВП, дексаметазон, тринтал
+5) фторотан, люминал, парацетамол, туберкулостатики
081. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ С КОМБИНИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ СОСТОИТ
1) ПегИнтрон 1 мг\кг 1 раз в неделю + Рибаверин 10 мг\кг в сутки - 3 месяца
+2) ПегИнтрон 1,5мг\кг 1 раз в неделю + Рибаверин 10,6 мг\кг в сутки 6-12 месяца
3) ПегИнтрон 1,5 мг\кг 1 раз в неделю + Рибаверин 10,6 мг\кг в сутки-1 месяца
4) ПегИнтрон 1 мг\кг 1 раз в неделю 24 месяца
5) ПегИнтрон 2,5 мг\кг 1 раз в неделю + Рибаверин 10,6 мг\кг в сутки 6-12 месяца
082. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ГРИППОПОДОБНОГО СИНДРОМА ПРИ ИНТЕРФЕРОНОТЕРАПИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
1)антибиотики
2)димедрол
+3)НПВП или парацетомол
4)сульфаниламиды
5) аспирин и ГКС
083. ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ ЯВЛЯЮТСЯ
1)репликация
2)интеграция
3)нормальный уровень сывороточных трансаминаз
4)увеличение сывороточных трансаминаз
+5)внепеченочные проявления с выраженным аутоиммунным компонентом
084. ЛАБОРАТОРНЫЙ МАРКЕР АЛКОГОЛЬНОГО ГЕПАТИТА
1) повышение трансаминаз
2) повышение гамма-глутаминтранспептидазы
3)сочетанное повышение трансаминаз и гамма-глутаминтранспептидазы
+4) десахарированный трансферрин
5) амилаза крови
085. СТАНДАРТОМ СТАРТОВОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЕТСЯ
+1) монотерапия нуклеозидными аналогами (зеффикс, энтековир)
2) монотерапия IFN-альфа
3) комбинированное лечение нуклеозидными аналогами в сочетании с IFN-альфа
4) гепатопротекторы
5) глюкокортикостероиды
086. СТАНДАРТОМ СТАРТОВОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЕТСЯ
1) монотерапия рибавирином (ребетолом)
2) монотерапия IFN-альфа
+3) комбинированное лечение рибавирин в сочетании с IFN-альфа
4) гепатопротекторы
5) глюкокортикостероиды
087. ОСНОВНОЕ УСЛОВИЕМ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ ΑЛЬФА-ИНТЕРФЕРОНОМ
1) гриппоподобный синдром
2) афтозный стоматит
3) тромбоцитопения
+4) тяжелые депрессии
5) артериальная гипертензия
088. ЧЕМ ОБЫЧНО ЛИМИТИРОВАНО ПРИМЕНЕНИЕ РИБАВИРИНА У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С
1) гранулоцитопенией
2) тромбоцитопенией
+3) гемолизом
4) тромбоцитозом
5) гипергликемией
089. ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ГЕМОХРОМАТОЗА ХАРАКТЕРНО
1) повышение уровня гемоглобина и сывороточного железа
2) повышение уровня экскреции железа с мочой
+3) насыщение трансферрина железом более 70%
4) насыщение трансферрина железом более 45%
5) эритроцитоз
090. У БОЛЬНЫХ С АСЦИТОМ ПАРАЦЕНТЕЗ ПРИМЕНЯЕТСЯ
1) в качестве диагностики и устранения гепаторенального синдрома
2) при неэффективности диуретиков
3) при синдроме Бадда-Киари
4) при тяжелом состоянии пациента, при выраженной энцефалопатии
+5) для диагностических целей, для компенсации дыхательных расстройств, для быстрого устранения асцита
|
|
|
