Законы биомеханики внутренних органов
1. Эндоритм каждого внутреннего органа представлен спиралевидным движением (сочетанием углового и линейного смещения) одномоментно в 3-х плоскостях. Этот ритм зафиксирован на компьютерном топографе (О.С.Мерзенюк) и может быть выявлен клинически при использовании методики прослушивания. Места фиксации органа к скелетной системе и между органами представлены фасциями и связками. 2. Назначение связок: обеспечение фиксации (точки опоры) для выполнения эндоритма органа в определённом направлении, для пружинистого эластичного соединения, позволяющего придать эндоритму органа маятникообразность движения, для обеспечения туннеля внутри себя сосудам, нервам, обеспечивая их сохранность. 3. Висцеральный эндоритм там находится в гармоничном единстве и взаимовлиянии с эндоритмом опорно-двигательного аппарата (скелетно-мышечной системы) и краниосакральной системы (мембранно-оболочечно-фасциальных структур). 4. Перемещение пищевого комка обеспечивается последовательным спиралевидным перемещением волны сокращения от одного внутреннего органа к другому внутренних органов. Этот способ назван нами - феномен червеобразного перемещения пищи – последовательное чередование этапа сокращения и этапа расслабления, точки перехода одного этапа движения в другой это сфинктеры, расположенные между органами и внутри органов (между его частями, изгибами). Как узнать, что такое последовательное сокращение происходит оптимально? По состоянию ближайших сфинктеров и наличию в них сокращения. Сфинктеры являются точками перехода между органами или внутри одного органа. 5. Иногда, вследствие разных причин, возникают варианты висцероптоза – остановки волнообразного движения (висцероспазм). В этих случаях с полыми органами нет смысла работать на растянутых отделах и связках, необходимо работать на сокращенных частях, чтобы они расслабились. Тогда ранее спазмированная или сокращенная часть начнет последовательно сокращаться.
Примеры: а) Не нужно «поднимать» расслабленную и опущенную пилорическую часть желудка пока не будут убраны ТТ в спазмированном кардиальном отделе. б) При появлении в теле матки очага возбуждения вокруг ТТ её мышцы начинают сокращаться вокруг этой зоны, деформируясь и выдавливают менструальную кровь не вниз, а обратно в брюшную полость, из-за чего возникают воспалительные процессы неясной этиологии. Этот же механизм проявляется при образования камней в желчном пузыре. 6. Когда у ребёнка связочный аппарат не развит, его отсутствие компенсируется созданием дополнительных участков мышечных сфинктеров и волна возбуждения переходит от одного участка фиксации к другому. Во взрослом состоянии часть мышечных кольцевых волокон сфинктеров теряют коллаген, и за счёт ограничения движения повышается возбудимость сокращения мышц органов.
1.4. Патобиомеханика внутренних органов Патобиомеханические изменения внутренних органов представлены
1 стадия- уменьшение активности (остеопатический термин-остановка) спиралевидного движения органа в направлении его естественного эндоритма Причина – несоответствие - трофического обеспечения поставленным задачам Пример: А) пища, которую нельзя переварить, снижение кровотока, интенсивности лимфообращения, нарушение тока энергии в соответствующем меридиане, ферментопатия, которые не позволяют нормально переварить пищу, и др. Б) Нарушение функции вегетативной нервной системы, вследствие патологической активности примитивных рефлексову взрослого появляется активность сфинктеров, существующих только в детском возрасте, что приводит дисфункции пищеварительной системы.
В). Патологическая активность ассоциативных связей (эмоциональных вертебральных, мышечных, химических);
2 стадия - искажение его направления или объёма эндоритма в соответствующем направлении (во всех трёх или в одном или 2-х из них). Причина: нарушение эластичности связок. Пример: спазм правой половины торако-люмбальной диафрагмы - изменение эластичности правой треугольной связки печени, относительно левой.
Стадия – изменение его исходного анатомического положения, которое сопровождается и вышеперечисленными характеристиками. Причина: внешнее воздействие, патобиомеханика другого органа, прилежащей мышцы или элемента опорно-двигательного аппарата с которым поражённый орган имеет топографические связи. Пример: гипотония пояснично-подвздошной мышцы – нефроптоз, асимметричное положение печени - асимметричное положение правой почки. Классификация патобиомеханических изменений 1. Висцеральные фиксации
Потеря органом частичной или полной своей способности к подвижности Различают фиксации По названию укороченной структуры межорганные - нарушение скольжения органа по окружающим тканям, спайки; связочные - растяжение связочного аппарата (птозы), мышечные - спазмы внутренних органов По нарушению функции статические - вызывающие нарушение функции органа (изменение натяжения связок, изменение направления оси вращения); динамические - нарушение функциональных связей с прилежащими органами (опущение правой почки - потеря связи с печенью) Диагностика - нарушение положения органа, амплитуды и направления оси эндоритма, его функции 2. Висцеральные фиксации (спайки)
Анатомия: париетальная и висцеральная брюшина состоит из проницаемого эпителия, серозная жидкость очень вязкая и легко высыхает при вскрытии органа, приводя к механической травме органа. Этиология - проникновение инфекции - хирургические вмешательства Патогенез спайка: • является местом фиксации и искажает или ограничивает висцеральный ритм органа, нарушая его обмен
ные процессы, ликворо - и кровообращения, вызывая стаз продуцируемой жидкости, приводя к камнеобразованию, • вызывает механическую ирритацию, вызывая локальные спазмы органа, снижая иммунную систему и повышая подверженность органа инфекции. Диагностика: Нарушается направление оси эндоритма органа.
3. Связочные фиксации Этиология: • Связки являются усилением плевральных и перитониальных складок, плохо сокращаемы, редко содержат мышечные волокна (исключение - дуодено-еюнальная связка, содержащая мышцу Трейца, связки мочеполовой системы и перикарда (мышцы Жувара и Роже) и поэтому, легко подвергаются растяжению. Патогенез: изменение направления оси вращения органа и появление дополнительных фиксаций (спайки, укорочение связок прилежащих органов) приводит статической и динамической перегрузке связок, расположенных на участке наибольшей подвижности органа. Диагностика: нарушается положение органа, изменяется его электрическая ось.
4. Связочные растяжения (птозы) Этиология: •Растяжение связок является ответной реакцией на возникновение мышечных ограничений (в первую очередь со стороны диафрагмы) и укорочения противоположных связок, как компенсаторная реакция органа, позволяющая ему сохранять остаточную мобильность вокруг измененной оси движения в неблагоприятных условиях. • врожденная гипотония мышц (астеническое строение тела) • психическое состояние (депрессии) • гормональные изменения (пубертатный период, органная патология желез, роды, старение)
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2025 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|