 |
Мобилизационные техники для правой треугольной связки
|
|
|
|
1 
2
1. мобилизация правой треугольной связки опосредованно через тракцию верхней конечности
2. прямая мобилизация правой треугольной связки в направлении внутренней ротации
Диагностика коронарной связки
1 - коронарная связка,
2 - серповидная связка,
3 - правая и левая треугольные связки,
4 - круглая связка,
5 - печеночно-двенадцатиперстная связка,
6 - печеночно-желудочная,
7 - печеночно-почечная
прилежащий орган купол диафрагмы
синтопия V ребро по средне-ключичной линии
клиника колющие боли при беге, выдохе грудном отделе позвоночника, ребрах
пальпация пупка - выше пульсации брюшной аорты
ограничение пассивного движения печени в сагиттальной плоскости
направление провокации – каудальное смещение
РПДС расслабление - печеночно-желудочная, печеночно-12-типерстная, печеночно-почечная, печеночно-ободочнокишечная
дистопия соседних структур - гипермобильность желудка, 12-типерстной и поперечно-ободочной кишки
визуальная диагностика правая половина грудной клетки в состоянии выдоха, ограничение ее подвижности на вдохе
функциональные блоки ФБ IV-V рёбер, ограничение вдоха, реберный сколиоз
коррекция: преднапряжение в краниальном направлении
мобилизация в дорзальном направлении
мобилизация в латеральном и медиальном направлениях,
индукция - в сагиттальной плоскости.
Диагностика левой треугольной связки
Топографические висцеро-висцеральные связи
1 - коронарная связка,
2 - серповидная связка,
3 - правая и левая треугольные связки,
4 - круглая связка,
5 - печеночно-двенадцатиперстная связка,
6 - печеночно-желудочная,
7 - печеночно-почечная
прилежащий орган - верхний купол диафрагмы
|
|
|
синтопия - V ребро по парастернальной линии слева
клиника - колющие боли при беге, выдохе за грудиной
пальпация пупка - выше пульсации брюшной аорты
ограничение пассивного движения печени в горизонтальной плоскости
направление провокации – латеральное смещение, ротация
РПДС укорочение - ободочно-кишечная
расслабление - правая треугольная, печеночно-12-типерстная, печеночно-желудочная, печеночно-почечная,
дистопия соседних структур - гипермобильность правой доли, наружная ротация желудка визуальная диагностика - уменьшение горизонтального размера левой половины грудной клетки, она находится в состоянии выдоха, ограничение ее подвижности на вдохе
функциональные блоки - ФБ IV-V ребер слева, ограничение вдоха, реберный сколиоз
коррекция: преднапряжение в направлении краниальном,
мобилизация (прямая) в латеральном направлении, в направлении ротации,
мобилизация (косвенная) в сочетании с противоположным смещением коленных суставов, индукция в горизонтальной плоскости
Рисунок слева: руки стоят больше нк коронарной связке, а не на левой треугольной (нужен новый рисунок).
Второй рисунок считаю не нужным, так как не точно стоит рука и на практике неудобно!
Вопросы для самоподготовки
1.УКАЖИТЕ СВЯЗКУ, КОТОРУЮ ПЕЧЕНЬ НЕ ИМЕЕТ
1. печеночно-плевральная,
- круглая связка,
- печеночно-двенадцатиперстная связка,
- печеночно-желудочная,
- печеночно-почечная
2.УКАЖИТЕ ОРГАН, С КОТОРЫМ ДАННЫЙ ОРГАН НЕ ИМЕЕТ ТОПОГРАФИЧЕСКМХ СВЯЗЕЙ
- с поджелудочной железой
- с желудком,
- с 12-типерстной кишкой,
- с почкой,
- с поперечно-ободочной кишкой;
3.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ НАПРАВЛЕНИЕ МОБИЛИЗАЦИИ ПРАВОЙ ТРЕУГОЛЬНОЙ СВЯЗКИ ПЕЧЕНИ
- мобилизация (прямая) в дорзальном и латеральном направлении.
- мобилизация (прямая) в медиальном направлении, в направлении ротации
- мобилизация (косвенная) в сочетании с противоположным смещением коленных суставов,
- опосредованно через тракцию верхней конечности
- прямая мобилизация в направлении внутренней ротации
4.КАКОЙ НЕРВ ОБЕСПЕЧИВАЕТ ИННЕРВАЦИЮ ДАННОГО ОРГАНА
|
|
|
(СИМПАТИЧЕСКАЯ ИННЕРВАЦИЯ)
- Сегменты Т5-Т8
- Сегменты Т10-L2
- Сегменты С7-Т4
- Сегменты Т10-Т12
- Сегменты Т7-Т10
5.С КАКОЙ МЫШЦЕЙ ДАННЫЙ ОРГАН ИМЕЕТ ВИСЦЕРО-МОТОРНЫЕ СВЯЗИ
- подколенная
- большая грудная (ключичная порция)
- широчайшая мышца спины
- средняя порция трапециевидной мышцы
- большая грудная (грудинная порция)
6.С КАКИМ ПОЗВОНКОМ ОРГАН ИМЕЕТ ВЕРТЕБРО-МОТОРНЫЕ СВЯЗИ
1)Th-V 2) Th-VI 3) Th-VII 4)Th-VIII 5)Th-IX
7.С КАКИМ МЕРИДИАНОМ ИМЕЕТ МЕРИДИАННО-МОТОРНЫЕ СВЯЗИ?
- легких
- желчного пузыря
- желудка
- селезенки и поджелудочной железы
- печени
ВРЕМЯ АКТИВНОСТИ МЕРИДИАНА, ИМЕЮЩЕГО МЕРИДИАННО-ВИСЦЕРАЛЬННЫЕ СВЯЗИ
1)3-5 2)23-1 3)7-9 4)9-11 5)1-3
8.С КАКОЙ ЭМОЦИЕЙ ИМЕЕТ ЭМОЦИОНАЛЬНО-МОТОРНЫЕ СВЯЗИ
эмоция цвет
- забота, тревога (о хлебе насущном) желтый, коричневый
- грусть, печаль белый
- тоска красный
- страх черный
- гнев зеленый
9.КЛИНИКА КАКОЙ УКОРОЧЕННОЙ МЫШЦЫ ПРЕДСТАВЛЯЕТ ПАТОЛОГИЮ ОРГАНА
10.ГДЕ РАСПОЛОЖЕНЫ НЕЙРОСОСУДИСТЫЕ ТОЧКИ
11.ГДЕ РАСПОЛОЖЕНЫ НЕЙРОЛИМФАТИЧЕСКИЕ ТОЧКИ
12. ГДЕ РАСПОЛОЖЕНЫ СТРЕСС-РЕЦЕПТОРЫ
Желчный пузырь
Анатомия
|
| Пути выведения желчи 1 – lig. falciforme hepatis, 2- lobus hepatis sinister, 3 - lobus hepatis dexter, 4, 5, 6 - lig. coronarium hepatis, 7 – vesica fellia, 8 – ductus cysticus, 9 – ductus gepaticus communis, 10 – ductus choledochus, 11 – cauda pancreatis, 12 – caputpancreatis, 13 – ductus pancreatis (железа вскрыта), 14 – pars superior duodeni, 15 - parsdescendens duodeni, 16 - pars horizontalis(inferior) duodeni, 17 - pars ascendens duodeni, 18, 19 – начало тощей кишки. | |||
|
анатомия - грушевидной формы, имеет дно (2), тело (З) и шейку (4), которая продолжается в пузырный проток (10) длиной 3,5 см, далее соединяется с общим печеночным протоком в общий проток длиной 7 см (12) (расположенный в печеночно-дуоденальной связке), образуя сфинктер общего желчного протока (13), далее соединяется со сфинктером поджелудочной железы (18), образуя сфинктер Одди (15) печеночно-поджелудочной ампулы (14). Имеет серозный мышечный и слизистый слои. Топография -Тело желчного пузыря прилежит к брюшной стенке между латеральным краем правой прямой мышцы живота и нижним краем ребра на уровне 1-го пальца 12-типерстной кишки.
Сфинктер общего желчного протока расположен на пересечении правой средне-ключично-пупочной линии с нижним краем реберной дуги (уровень LI), далее проток смещается CdLd Сфинктер Одди, расположен на правой средне-ключично-пупочной линии на 2 см вверх и вправо от пупка (уровень LIII). Сфинктер покрыт 12-типерстной кишкой | |||
.
функция хранение желчи и подача её в 12-типерстную кишку
|
|
|
