 |
Схема взаиморасположения топографических осей для органов брюшной полости
|
|
|
|
| Взаиморасположение осей срединной, средне-ключичной и пупка, желчного протока, сфинктера Одди поджелудочной железы, 12-ти перстной кишки. Взаиморасположение осей желчного протока, пилорического отдела, средней линии тела. |
| Поставьте на рисунке цифры и проведите топографические оси 1.двенадцатиперстная кишка 2.желчный пузырь 3.желчный проток 4.поджелудочная железа 5.двенадцатиперстная кишка 6.сфинктер Одди 7.нисходящая часть двенадцатиперстной кишки |
АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ 12-типерстной кишки
|
| Патобиомеханика | Ассоциированная мышца | Направление провокации | Лечение | |||||
| 1 | Висцероспазм ДПК | Прямая бедра Прямая живота | Любое | В положении на боку, воздействие на весь орган | |||||
| 2 | Печеночно-двенадцатиперстная связка | Прямая бедра, Прямая живота, Большая грудная (грудинная часть) | линейное Cr-Med
| В положении на боку, по часовой стрелке в этом же направлении, фиксируя пораженную связку | |||||
| 3 | Толстокишечно- двенадцатиперстная связка | Прямая бедра, Прямая живота, Напрягатель ш. фасции бедра | линейное Cr-Lat
| В положении на боку, по часовой стрелке в этом же направлении, фиксируя пораженную связку | |||||
| 4 | Почечно- двенадцатиперстная | Прямая бедра, Прямая живота, Подвздошно-поясничная | линейное Cr
| В положении на боку, по часовой стрелке в этом же направлении, фиксируя пораженную связку | |||||
| 5 | Сфинктер Одди | Прямая бедра Прямая живота Подколенная | На пупочно-среднеключичной линии, справа, (граница ее н/ и с/трети), делаем закрутку по часовой, против часовой стрелки | Лечение в направлении положительной провокации | |||||
| 6 | Панкреатический сфинктер | Прямая бедра
Прямая живота Широчайшая спины | На пупочно-среднеключичной линии, справа, (граница ее н/ и с/трети), Вращательное движение по часовой, против часовой стрелки | Лечение в направлении положительной провокации | |||||
| 7 | Связка Трейца | Прямая бедра Прямая живота Короткие флексоры шеи | На пупочно-среднеключичной линии, слева, (граница ее н/ и с/трети), делаем закрутку по часовой, против часовой стрелки | Лечение в направлении положительной провокации | |||||
| ПРИМЕЧАНИЕ! ПОСЛЕ ПРОВЕДЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ ДПК: Необходимо провести коррекцию поджелудочной железы в связи с изменившимся состоянием ее положения, под контролем ММТ широчайшей мышцы спины | |||||||||
Тонкая кишка
Анатомия. Развивается из средней части кишки, простирается от привратника до прямой кишки, длиной 2,7 м. Имеет большое количество поперечных складок. Разделяется на 12-типерстную, тощую и подвздошную кишку. 12-типерстная кишка - участок от привратника до дуодено-еюнального сфинктера, длиной 25-З0 см. Тощая кишка - средняя часть тонкой кишки (15) длиной 2,5 м, имеет большой диаметр, толстую стенку за счет спиралевидных мышечных волокон, более богато снабжена сосудами. Подвздошная кишка - конечная часть.
Тонкая и толстая кишка (вид спереди)
15 Тощая кишка.
16Подвздошная кишка.
18 Слепая кишка.
22 Червеобразный отросток (аппендикс).
26 Восходящая ободочная кишка.
27 Правый изгиб ободочной кишки.
28Поперечная ободочная кишка.
29Левый изгиб ободочной кишки.
30 Нисходящая ободочная кишка.
31 Сигмовидная ободочная кишка.
32 Полулунные складки ободочной кишки.
33 Гаустры ободочной кишки.
34Сальниковые отростки.
рентгенологические критерии 12-типерстная кишка имеет вид треугольника, обращенного основанием к привратнику, слизистая верхней части имеет продольные складки, а нижней - циркулярные, тощая и подвздошная кишки имеют перистую форму за счет поперечных складок, участки спазма проявляются продольными и косыми складками.
|
|
|
Функциональные связи
Топографические
висцеро-висцеральные:
• вверху - поперечно-ободочная кишка;
• снизу и сбоку - восходящая и нисходящая части толстой кишки;
• спереди - сальник.
Ассоциированные
висцеро-мышечные - четырехглавая мышца
бедра (нарушение паттерна флексии бедра);
висцеро-позвоночные - Th10;
висцеро-меридианные - меридиан желудка;
время активности -13-15 часов;
висцеро-эмоциональные - тоска.
Рентгенограмма желудочно-кишечного тракта,
1 - желудок; 2 - двенадцатиперстнаякишка; 3 - тощая и подвздошная кишка.
ВИСЦЕРО-МЫШЕЧНЫЕ СВЯЗИ
Прямая мышца живота, прямая мышца бедра
| 
|
|
|
| Направление внутреннего эндоритма для тощей и подвздошной кишки представлены на рисунке. Их необходимо учитывать при висцеральной терапии. |
. Тонкий кишечник
Нейролимфатический рефлекс: Спереди: переднемедиальная поверхность бедра
Сзади: между задне-верхней подвздошной остью и поперечным отростком L5
Нейрососудистый рефлекс:
билатерально на париетальной выпуклости,
2 дюйма кзади от лобно-теменного шва.
Питание:
витамин Е, концентрат двенадцатиперстной кишки или нуклеопротеиновый экстракт
Связь с меридианами: тонкий кишечник
|
|
|
