 |
Особенности бактериологических и паразитологических
|
|
|
|
Особенности бактериологических и паразитологических
методов диагностики:
При проведении бактериологического и паразитологического исследования емкости для проб получают накануне в бактериологической (паразитологической) лаборатории.
Подготовка к взятию пробы биологического материала для бактериологического и паразитологического исследования:
- Материал для исследований нужно брать до начала антибактериальной терапии или через 8-10 ч после введения последней дозы антибактериального препарата.
- Чтобы избежать загрязнения пробы микрофлорой окружающей среды, необходимо соблюдать строжайшую асептику.
- Использовать:
- ватные тампоны для взятия биологического материала из раны, со слизистых оболочек (глаз, зева, носа);
- проволочную петлю для взятия биологического материала из влагалища, анального отверстия;
- стерильную посуду для непосредственного сбора мочи, мокроты, кала.
- Количество материала должно быть достаточным для исследования и при необходимости для его повторения.
- Соблюдать требования транспортировки:
- транспортировку полученного биологического материала в лабораторию производят в максимально короткие сроки;
- если материал нельзя немедленно транспортировать в лабораторию, его следует хранить в холодильнике, или в специальных транспортных средах, когда транспортировка длится более 24 ч, а также когда микроорганизмы погибают почти сразу после взятия;
- биологический материал для культивирования строгих анаэробов транспортировать в специальных флаконах, заполненных газом;
- материал для бактериологического исследования транспортировать в специальных жестких емкостях ( бикс и т. п. )
|
|
|
- К клиническому образцу необходимо приложить сопроводительный документ, содержащий следующие сведения:
o характер (вид) материала;
o ФИО пациента;
o возраст пациента;
o название лечебного учреждения или его отделения;
o номер медицинской карты стационарного больного;
o предполагаемый диагноз;
o результаты предыдущих микробиологических исследований;
o предшествующая антибактериальная терапия;
o дата и время взятия материала;
o цель исследования;
o ФИО врача, направляющего материал для исследования.
2. Иммунологический метод (серологический).
Иммунологический метод (серологический) включает исследования сыворотки крови, а также других биологических субстратов для выявления специфических антител и антигенов. Классическая серодиагностика основана на определении антител к выявленному или предполагаемому возбудителю. Положительный результат реакции свидетельствует о наличии в исследуемой сыворотке крови антител к антигенам возбудителя, отрицательный результат указывает на отсутствие таковых. Обнаружения в исследуемой сыворотке крови антител к возбудителю ряда инфекционных болезней недостаточно для постановки диагноза, поскольку оно может отражать наличие постинфекционного или поствакцинального иммунитета, поэтому исследуют «парные» сыворотки крови, первую, взятую в первые дни болезни, и вторую, взятую с интервалом 7—10 дней. В этом случае оценивают динамику нарастания уровня антител. Диагностически значимо увеличение титра антител в исследуемой сыворотке крови не менее, чем в 4 раза относительно первоначального уровня.
Серологическое исследование для обнаружения антител при инфекционных заболеваниях является более доступным методом лабораторной диагностики, чем выделение возбудителя. Иногда положительная серологическая реакция служит единственным доказательством встречи и взаимодействия организма с возбудителем соответствующего инфекционного заболевания. Предварительный результат может быть выдан через 2 часа.
|
|
|
Иммунологический метод с применением химических и физических меток - иммунофлюоресценция, иммуноферментный анализ, радиоиммунологический анализ, иммунный блоттинг, характеризуются применением различных способов детекции (обнаружения) комплекса антиген—антитело на основе химических или физических меток (флуоресцирующих веществ, фермент-субстратных взаимодействий, приводящих к окрашиванию реакционной смеси, радиоактивных изотопов).
Рис. 6. Реакция прямой гемагглютинации.
|
|
|
