 |
Манипуляция № 9. Забор крови на серологическое исследование.
|
|
|
|
Манипуляция № 9. Забор крови на серологическое исследование.
Цель: диагностическая.
Показания: подозрение на инфекционные заболевания; контроль за эффективностью лечения.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
1. Стерильная вакуумная пробирка для забора крови на серологическое исследование
2. Вакуумная система с иглой
2. Венозный жгут
3. Спирт 70%, стерильные ватные шарики, стерильный пинцет
4. Перчатки, маска
5. Лоток для использованного материала.
6. Направление, маркер
7. Емкость с дез. раствором
Подготовка пациента:
1. Установить доброжелательное отношение с пациентом.
2. Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, получить информированное согласие.
3. Помочь пациенту занять нужное положение (сидя или лежа).
4. Под локоть пациента подложить клеёнчатую подушку, обёрнутую стерильной салфеткой или пелёнкой.
Техника выполнения:
1. Осмотреть предполагаемые места венепункции, выбрать точку для проведения процедуры, пропальпировать вену. Чаще всего используют локтевые вены, но при необходимости кровь можно брать из вен запястья, тыльной стороны кисти, над большим пальцем руки и т. д.
2. Повести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки.
3. На среднюю треть плеча поверх тканевой салфетки наложить резиновый жгут.
4. Попросить пациента несколько раз сжать кулак и разжать, повторяя движения до достаточного наполнения вен кровью. Зафиксировать кулак в зажатом положении.
6. Обработать кожу пациента ватным шариком с 70%-ным спиртом дважды: сначала большая площадь кожи, затем — меньшая, где будет производиться прокол.
7. Собрать вакуумную систему. Снять с вакуумной системы защитный цветной колпачок.
|
|
|
8. Зафиксировать вену, натянуть кожу.
9. Под углом 15° ввести иглу с держателем в вену. При правильном введении в индикаторной камере держателя появится кровь.
10. Зафиксировать пробирку в держателе крышкой вверх. Под действием отрицательного давления кровь начнет течь в пробирку.
11. Как только в пробирку станет набираться кровь, ослабить жгут или снять его.
12. Сказать пациенту, чтобы он расслабил руку и разжал кулак.
13. Когда поступление крови в пробирку прекратится, вынуть ее из держателя.
14. Приложить к месту венепункции стерильный ватный шарик, смоченный спиртом, вынуть иглу из вены, поместить в лоток для использованного материала.
15. Наложить фиксирующую повязку.
16. Обработать использованный материал в соответствии с требованиями санэпидрежима.
17. Провести гигиеническую обработку рук.
18. Оформить направление в иммунологическую лабораторию. Промаркировать пробирку в соответствии с направлением. Поставить пробирку, прикрепив направление в штатив для пробирок, затем поместить штатив в контейнер для транспортировки, доставить в лабораторию.
Возможные осложнения: гематома, инфицирование.
Примечание:
- забор крови проводится утром натощак;
- кровь берется в первые дни болезни, повторный забор не ранее 5-7 дня.
Дидактический материал, контролирующий знания по теме:
«Выполнение диагностических манипуляций при
инфекционных заболеваниях»
Тестовые задания . Выбери один правильный ответ
1. Посев биоматериала на питательную среду проводят при исследовании:
А. Серологическом
Б. Бактериологическом
В. Вирусологическом
Г. Микроскопическом
2. При серологическом исследовании определяют:
А. Антитела
Б. Антигены
В. Форменные элементы крови
Г. Возбудителя
3. Наличие воспалительного процесса в толстой кишке подтверждает анализ кала:
|
|
|
А. Бактериологический
Б. На яйца глист
В. Реакция Грегерсена
Г. Копрограмма
4. Метод диагностики, основанный на способности организма вырабатывать иммунитет:
А. Серологический
Б. Биохимический
В. Вирусологический
Г. Микроскопический
5. Соотношение крови и питательной среды при посеве крови:
А. 1: 1
Б. 1: 2
В. 1: 5
Г. 1: 10
6. В препарате «толстая капля крови» определяют:
А. Возбудителя малярии
Б. Тромбоциты
В. Лейкоциты
Г. Все клетки крови
7. Для диагностики инфекционного заболевания с помощью кожно-аллергической пробы применяют:
А. Сыворотку
Б. Диагностикум
В. Вакцину
Г. Иммуноглобулин
8. Кожно-аллергическую диагностическую пробу оценивают через:
А. 72 часа
Б. 2 часа
В. 30 минут
Г. 20 мин
9. Материалом для проведения серологического метода диагностики является:
А. Испражнения
Б. Кровь
В. Моча
Г. Мокрота
10. Основной метод лабораторной диагностики, позволяющей установить наличие возбудителя в биоматериале от больного:
А. Бактериологический
Б. Серологический
В. Иммунологический
Г. Кожно-аллергический
11. Бактериологический метод включает:
А. Взятие участка ткани для гистологического исследования.
Б. Исследование крови, исследование мочи
В. Бактериоскопия, электронная микроскопия, метод посева
Г. Исследование плеврального выпота, биохимические исследования
12. Заражение животных (морских свинок, белых мышей, кроликов) патологическим материалом или выделенной культурой возбудителя с целью гистологического подтверждения патогенности и типа микроорганизма это:
А. Бактериологический метод
Б. Биологический метод
В. Серологический метод
Г. Вирусологический метод
Дополните предложения:
13. Забор носоглоточной слизи изогнутым тампоном проводится при подозрении на ……инфекцию.
14. Для посева на дифтерию проводятся забор материала из …. и ……
15. При заборе кала на бактериологическое исследование осуществляется забор материала из прямой кишки или из …. ….
16. Приготовление препаратов «Толстая капля» и «Тонкий мазок» желательно проводить в период ….. температуры.
17. Дробное введение сывороток проводится с целью предупреждения ….. …..
18. Для выявления антител в сыворотки крови используют ….. метод диагностики.
|
|
|
19. При длительных лихорадочных состояниях проводится забор крови на ….
20. Материал для бактериологического исследования желательно забирать до начала ….. терапии.
|
|
|
