 |
Кардиоспецифические ферменты
|
|
|
|
4. Холтеровское мониторирование ЭКГ
5. ЭхоКГ
37.У больного М., в возрасте 35лет с тромбофлебитом глубоких вен нижних конечностей внезапно развилась одышка, кашель с прожилками крови, сердцебиение, выраженная слабость. Причиной развившегося состояния является:
1. Спонтанный пневмоторакс
2. Приступ бронхиальной астмы
3. Инородное тело в дыхательных путях
4. Воздушная эмболия легочной артерии
Тромбоэмболия ветвей легочной артерии
38.В клинику доставлен больной Б, развилась внезапная потеря сознания. Зрачки расширены. Кожные покровы бледно - серой окраски. Пульс на сонных артериях и дыхание отсутствуют. На ЭКГ зарегистрированы хаотичные, резко деформированные, различной высоты, ширины и формы высокоамплитудные волны фибрилляции с частотой около 500 - 700 в минуту. Наиболее вероятная причина данного состояния у больного:
Фибрилляция желудочков
2. Трепетание желудочков
3. Желудочковые аритмии
4. Желудочковая тахикардия
5. Мерцательная аритмия
39.Больному с впервые возникшей стенокардией, с жалобами на сжимающие боли за грудиной, продолжающиеся более 30 минут и не купируемые нитроглицерином, вызвана бригада скорой помощи на дом. Выберите тактику врача?
1. Нейролептаналгезия
2. Оксигенотерапия
3. Антагонисты кальция
Нитроглицерин в/в капельно
5. Бета-блокаторы
40.У больного 75 лет с резким повышением АД до 210/100 мм рт.ст. на фоне сильных головных болей возникли симптомы выраженной одышки, нехватки воздуха, стесненного дыхания. В легких выслушивается ослабленное везикулярное дыхание, в нижних отделах обеих легких - мелкопузырчатые влажные хрипы. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС 100 ударов в минуту. Нужно ли более активное снижение артериального давления?
|
|
|
1. Нет, так как это пациент пожилого возраста
2. Нет, так как это состояние не угрожает больному
3. Нет, так как это скорее симптомы легочной патологии
Да, так как данное состояние опасно для жизни
5. Да, так как пожилым больным важно быстрое снижение АД
41.Методом выбора терапии для регулирования преэклампсии/эклампсии как наиболее изученная, эффективная и безопасная является:
Магнезиальная терапия
2. терапия простогландинами
3. терапия B блокаторами
4. допегит 10 мг *2раза в сутки
5. вазодилятатор миотропного действия с начальной дозы 0,25 мкг/кг/мин
42.Больной 50 лет в последний год отмечает по ночам боли в области верхней трети грудины, которые продолжаются около 15 мин, проходят самостоятельно или после приема нитроглицерина; АД - 120/80 мм рт. ст., пульс 62 удара в минуту, ЭКГ покоя без патологических изменений. Проба с физической нагрузкой отрицательная при высокой толерантности к нагрузке. На ЭКГ во время приступа болей зарегистрирован подъем сегмента ST в грудных отведениях. Наиболее вероятный диагноз:
1. Кардиалгия
2. Нейроциркуляторная дистония
3. Стенокардия напряжения
Вариантная стенокардия
5. Обструктивная кардиопатия
43.Врачебная тактика при впервые возникшей стенокардии:
1. Лечение и наблюдение в амбулаторных условиях с активным посещением на дому
2. Лечение и наблюдение в амбулаторных условиях посещением больным поликлиники каждые 2-4 дня
3. Плановая госпитализация (с предварительным лечением в амбулаторных условиях)
Экстренная госпитализация
5. Лечение в условиях дневного стационара поликлиники
44.У пациентки 55 лет возникают боли в области сердца сжимающего характера, не имеющие четкой связи с физической нагрузкой, но проходящие после приема нитроглицерина. Она страдает также варикозным расширением вен нижних конечностей. У нее бывают повышения АД до 160/90 мм.рт.ст. На ЭКГ в 12 стандартных отведениях нет специфических изменений. Следующим диагностическим обследованием будет:
|
|
|
1. Велоэргометрия
2. Проба с обзиданом
Суточное мониторирование
4. Коронароангиография
5. Определение уровня ферментов в крови
45.У больного находящегося на ЭКГ-мониторном наблюдении развилась внезапная потеря сознания. Зрачки расширены. Кожные покровы бледно - серой окраски. Пульс на сонных артериях и дыхание отсутствуют. На ЭКГ хаотичные, нерегулярные, резко деформированные, различной высоты, ширины и формы волны высокоамплитудные фибрилляции с частотой около 600 в минуту. Укажите наиболее вероятную причину данного сотояния у больного
Фибрилляция желудочков
2. Трепетание желудочков
3. Желудочковые аритмии
4. Желудочковая тахикардия
5. Мерцательная аритмия
46.К семейному врачу обратился больной в возрасте 56 лет с жалобами на сжимающие боли за грудиной за грудиной и в эпигастрии. На ЭКГ: низкий вольтаж зубца RII,III,AVF, депрессия интервала STII, III, AVF. Укажите, какое обследование необходимо провести в первую очередь для постановки диагноза?
1. Велоэргометрия
2. Холестерин, триглицериды в крови
Определение кардиоспецифических ферментов
4. Холтеровское мониторирование ЭКГ
5. ЭхоКГ
47.Ребенок Т., 3 года, госпитализирован с диагнозом ОРВИ. На 3 день у больного появилась одышка, резкая слабость, нитевидный пульс, частый кашель с пенистой мокротой у рта. При аускультации в нижних отделах легких с обеих сторон влажные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены, тахикардия. На рентгенограмме: альвеолярный отек легких, очаговых теней нет. На ЭхоКГ: снижение насосной функции левого желудочка. Какое осложнение вероятнее всего развилось у ребенка?
1. Застойная сердечная недостаточность
2. Хроническая сердечная недостаточность
|
|
|
