 |
Наблюдается чаще, чем при крупноочаговом инфаркте.
|
|
|
|
3. Наблюдается реже, чем при крупноочаговом инфаркте.
4. Не бывает бессимптомным.
5. Никогда не приводит к внезапной смерти.
62.Что из перечисленного указывает на тампонаду сердца:
Парадоксальный пульс (pulsus paradoxus)
2. Высокое пульсовое давление
3. Симптом Куссмауля
4. Усиленный сердечный толчок
5. Инспираторная одышка.
63.Самым ранним электрокардиографическим признаком трансмурального инфаркта миокарда является
1. появление зубца Q
2. изменение комплекса QRS
3. инверсия зубца Т
4. нарушение сердечного ритма
Подъем сегмента ST более 1 мм
64.Подозрение на инфаркт миокарда на фоне блокады левой ножки пучка Гиса возникает, если
1. длительность комплекса QRS превышает 0.12 с
2. отсутствует зубец Q в отведениях V5-V6
3. имеется комплекс QS в отведениях V1-V2
Имеются комплекс QR или зазубрины в начале восходящего колена зубца R в отведениях V5-V6
5. имеется смещение ST интервала вниз более чем на 3 мм
65.Все перечисленные нарушения ритма опасны развитием фибрилляции желудочков, кроме:
Пароксизмальной наджелудочковой тахикардии
2. желудочковой тахикардии
3. частой желудочковой экстрасистолии (более 10 экстрасистол в 1 мин)
4. политопных и залповых желудочковых экстрасистол
5. желудочковых экстрасистол типа R на Т
66.Электрокардиографическими признаками синдрома Фридерика являются
1. нерегулярный ритм желудочков
Мерцание или трепетание предсердий
Полная атриовентрикулярная блокада
4. все вышеперечисленное перечисленные
Верно a) и c)
67.Наиболее достоверными электрокардиографическими признаками тромбоэмболии легочной артерии являются:
1. глубокий зубец Q в отведениях V4-V6
2. депрессия сегмента ST в I, II и aVL отведениях
|
|
|
3. депрессия сегмента ST во II, III и aVF отведениях
Синдром S1-Q3 и смещение вверх сегмента ST в отведениях III, V1, V2
5. инверсия зубца Т в грудных отведениях
68.Экстренная реверсия синусового ритма у больного с пароксизмом фибрилляции предсердий показана в случае:
1. впервые возникшего пароксизма
2. длительности пароксизма более 6 часов
Выраженных нарастающих гемодинамических нарушений
4. возраста больного старше 60 лет
5. уширения комплекса QRS на 25% от исходной длительности
69.Для стенокардии Принцметала характерны все перечисленные признаки, кроме
1. циклического характера
2. возникновения болей в покое ночью
3. подъема сегмента ST выше изолинии во время приступа
Появления болей при нагрузке
5. равенства периода нарастания боли периоду ее исчезновения
70.Острый коронарный синдром включает в себя все, кроме
1. инфаркт миокарда с патологическим зубцом Q
2. инфаркт миокарда без патологического зубца Q
3. нестабильная стенокардия
4. инфаркт миокарда, диагностируемый по ферментам крови
Стабильная стенокардия
71.Наиболее достоверным серологическим маркером инфаркта миокарда является
1. повышение уровня АЛТ в первые сутки
2. положительный С-реактивный белок
Повышение уровня Tn I и/или Tn T в течение первых суток
4. повышение уровня ЛДГ в первые 3-4 часа
5. повышение уровня АСТ в первые 3 суток
72.Какое лечебное вмешательство является наиболее эффективным для прогноза при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST в первые 12 часов:
Фибринолитическая терапия
2. введение антикоагулянтов
3. введение бета-блокаторов
4. внутривенное введение наркотических аналгетиков
5. внутривенное введение нитратов
73.При синусовой брадикардии на фоне острого инфаркта миокарда лечение следует начинать
С внутривенного введения 0.5-1 мг атропина
2. с внутривенного введения 1 мг изупрела
|
|
|
3. с внутривенного введения 100 мг гидрокортизона
4. с внутривенного введения 1 мг изоптина
5. с профилактического введения электрода в полость правого желудочка
74.К ранним осложнениям инфаркта миокарда относятся
1. отек легких
2. остановка кровообращения
3. разрыв миокарда
4. блокада ножек пучка Гиса
Все перечисленные осложнения
75.Возникновение кардиогенного шока при остром инфаркте миокарда:
1. не зависит от массы поврежденного миокарда
2. связано с повреждением 20% массы миокарда
3. зависит от локализации инфаркта миокарда
4. все перечисленное неверно
5. связано с поврежедением 40% массы миокарда
76.Какие ЭКГ-признаки наиболее информативны для диагностики инфаркта правого желудочка
Подъем сегмента ST в отведениях V3R и V4R
2. резкое отклонение эос вправо
3. полная блокада правой ножки пучка Гиса
4. появление Р-pulmonale в отведениях II III AVF
5. признаки перегрузки правого желудочка (глубокие S V5-6)
77.Что из перечисленного является противопоказанием к тромболитической терапии при ИМ:
1. АД 160/100 мм.рт.ст.
Подозрение на расслаивающую аневризму аорты
3. трансмуральный ИМ
4. впервые возникшая полная блокада левой ножки пучка Гиса
5. время с момента некроза менее 3 часов
78.Что может быть причиной появления пансистолического шума при ИМ:
1. разрыв левой сосочковой мышцы
2. разрыв межжелудочковой перегородки
3. инфаркт правого желудочка
4. разрыв наружной стенки
Все перечисленное
79.Наличие каких из перечисленных факторов к моменту поступления больного в стационар может прогнозировать кардиогенный шок:
1. ФВ левого желудочка менее 35%
2. возраст до 50 лет
3. мужской пол
4. мелкоочаговый ИМ
5. ФВ левого желудочка более 45%
80.При лечении гепарином контрольным тестом является
1. уровень протромбина
2. уровень фибриногена
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время)
4. время кровотечения
5. количество тромбоцитов
81.При какой форме ИБС антагонисты кальция являются препаратами выбора:
1. Инфаркт миокарда
2. Стенокардия напряжения ФК II
Стенокардия Принцметала
4. Стенокардия напряжения ФК I
5. Безболевая ишемия миокарда
82.Какой препарат необходимо вводить в первую очередь при остром расслоении аорты:
|
|
|
1. Дигоксин
Бета –блокаторы
3. ингибиторы АПФ
4. нитропруссид натрия
5. лазикс
83.Риск системных тромбоэмболий при мерцательной аритмии в большей степени снижает терапия:
1. аспирин в низких дозах
2. клопидогрель
Монотерапия варфарином
4. фраксипарин
5. комбинация в низких дозах аспирина и варфарин
84.Как купируется желудочковая тахикардия при стабильной гемодинамике:
|
|
|
