 |
Для интернов и клинических ординаторов
|
|
|
|
по специальности «Хирургия»
Научно-образовательный центр «Хирургия»
| УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе д.м.н., проф. С.Ю. Никулина «____» _____________ 20___г. |
1. Выбор операции при сроках ущемления грыжи и флегмоне грыжевого мешка.
2. При облитерирующем тромбангиите что наиболее часто поражается?
3. В хирургическое отделение поступила больная 60 лет с жалобами на слабость, потерю веса, желтуху. Больна 3 недели с момента иктеричности склер. Болей в животе не отмечает. Температура тела - нормальная. Отмечает упорные запоры по 3 – 4 дня, слизь в кале.
1. Ваш диагноз?
2. Возможные причины желтухи?
3. Дополнительные методы обследования?
4. Какую хирургическую тактику нежно выбрать?
5. Назвать основной вариант хирургического лечения?
Утверждён на заседании НОЦ «Хирургия» протокол №3 от «21» сентябряя 2013 г.
Руководитель НОЦ «Хирургия»
д.м.н., профессор Черданцев Д.В.
Декан ПО
к.м.н., доцент Юрьева Е.А.
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
___________________________________________________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №20
На 2013-2014 учебный год
Для интернов и клинических ординаторов
по специальности «Хирургия»
Научно-образовательный центр «Хирургия»
| УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе д.м.н., проф. С.Ю. Никулина «____» _____________ 20___г. |
1. Операция при травме ободочной кишки.
2. Почему для выбора объема операции при болезни Гиршпрунга необходима трансанальная биопсия слизистой и подслизистой прямой кишки на разных уровнях?
|
|
|
3. В хирургическое отделение из инфекционной больницы переведена больная 63 лет. Заболела 3 недели назад – пожелтела, нарастала слабость, отмечала субфебрильную температуру тела. Обследована в инфекционном отделении – признаков за острый гепатит не найдено. При осмотре – увеличение печени, симптом «Курвуазье»
1. Какие варианты желтухи возможны у больной?
2. Какие причины лежат в основе механической желтухи?
3. Какие дополнительные инструментальные нужны для установления диагноза у больной?
4. Какой симптом у больной говорит о причине непроходимости желчных путей?
5. Какое тактическое решение должен выбирать врач?
Утверждён на заседании НОЦ «Хирургия» протокол №3 от «21» сентябряя 2013 г.
Руководитель НОЦ «Хирургия»
д.м.н., профессор Черданцев Д.В.
Декан ПО
к.м.н., доцент Юрьева Е.А.
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
___________________________________________________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 21
На 2013-2014 учебный год
Для интернов и клинических ординаторов
по специальности «Хирургия»
Научно-образовательный центр «Хирургия»
| УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе д.м.н., проф. С.Ю. Никулина «____» _____________ 20___г. |
1. Диагностика и лечение повреждений поджелудочной железы.
2. Какие методы используются для лечения варикозной болезни?
3. Больная 76 лет госпитализирована в хирургическое отделение с диагнозом: острый калькулёзный холецистит. Механическая желтуха. При обследовании по данным УЗИ: желчный пузырь склерозирован до 5х2 см, в просвете конкременты. Холедох не расширен. Уровень билирубинемии - 240 мкмоль/л.
1. Ваш диагноз?
2. Какое осложнение развилось у больной?
|
|
|
3. Какое исследование необходимо выполнить дополнительно?
4. Какую тактику необходимо выбрать у больной?
5. Какие варианты хирургического лечения возможны?
Утверждён на заседании НОЦ «Хирургия» протокол №3 от «21» сентябряя 2013 г.
Руководитель НОЦ «Хирургия»
д.м.н., профессор Черданцев Д.В.
Декан ПО
к.м.н., доцент Юрьева Е.А.
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
___________________________________________________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 22
На 2013-2014 учебный год
Для интернов и клинических ординаторов
по специальности «Хирургия»
Научно-образовательный центр «Хирургия»
| УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе д.м.н., проф. С.Ю. Никулина «____» _____________ 20___г. |
1. Тактика при острых гастродуоденальных кровотечениях.
2. Что является наиболее совершенным инструментом для эмболэктомии из магистральной артерии?
3. В приемный покой хирургического отделения доставлена больная 40 лет с жалобами на резкие приступообразные боли в правом подреберье, возникшие после приема жирной пищи, тошноту, рвоту. Объективно: кожные покровы обычной окраски; пальпаторно определяются боли в правом подреберье; напряжение мышц передней брюшной стенки нет; желчный пузырь не пальпируется. На УЗИ желчный пузырь размером 70 x 30 мм, стенка его утолщена до 5 мм, в просвете желчного пузыря определяется одиночный конкремент до15 мм в диаметре, холедох расширен до 12 мм., конкрементов в нем не определяется.
1. Какой Ваш предварительный диагноз?
2. Какова Ваша тактика лечения больной?
3. Какой по экстренности показано оперативного вмешательства при ЖКБ (экстренное, срочное, плановое)?
4. О чем может свидетельствовать расширение холедоха у больной при отсутствии конкрементов в нем?
5. Если у больной действительно имеется непротяженная стиктура терминального отдела холедоха.
Утверждён на заседании НОЦ «Хирургия» протокол №3 от «21» сентябряя 2013 г.
Руководитель НОЦ «Хирургия»
д.м.н., профессор Черданцев Д.В.
|
|
|
Декан ПО
к.м.н., доцент Юрьева Е.А.
ОТВЕТ:
1. –эндоскопическая остановка кровотечения
- инфузионно-трансфузионная терапия
- хирургическое лечение:
Кровотечение из гастродуоденальных язв нередко служит показанием к неотложной операции.
В экстренном порядке оперируют больных:
- профузным продолжающимся кровотечением и геморрагическим шоком;
- массивным кровотечением, для которого консервативные мероприятия, включая эндоскопические методы, неэффективны;
- рецидивом язвенного кровотечения в стационаре.
Срочная операция показана:
пациентам, у которых остановка ЖКК консервативными способами, включая
эндоскопический гемостаз, недостаточно надёжна и есть указания на высокий риск рецидива;
больным, которым неотложная операция любого объёма неприемлема.
2. баллонный катетер Фогарти
3.
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
___________________________________________________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №23
На 2013-2014 учебный год
|
|
|
