Опросник депрессии «управление настроением»
Напротив каждого симптома обведите цифру, наиболее точно описывающую то, в какой мере вы испытывали этот симптом в течение последней недели.
Понимание депрессии 157
Итоговый показатель (сумма всех обведенных цифр): _____________
Источник: Mind Over Mood by D. Greenberger & C. A. Padesky. © 1995, The Guilford Press. __________________________________________________________________ 158 Глава 10. Понимание депрессии.
Письменное задание 10.2
ПОКАЗАТЕЛИ ОПРОСНИКА ДЕПРЕССИИ «УПРАВЛЕНИЕ НАСТРОЕНИЕМ».
Источник: Mind Over Mood by D. Greenberger & C. A. Padesky. © 1995, The Guilford Press. __________________________________________________________________ Когнитивные аспекты депрессии Аарон Бек положил начало современному пониманию депрессии. В 60-х гг. XX в. он продемонстрировал, что для депрессии характерен образ мыслей, который фактически в поддерживает депрессивное настроение. Так, Бек заметил, что в состоянии депрессии возникают негативные мысли о самом себе (самообвинения), об окружающем мире (общий негативный настроя) и о своем будущем (безнадежность). В последующих разделах эти три аспекта депрессивного мышления описываются более подробно.
Когнитивные аспекты депрессии 159
Негативные мысли о себе До начала психотерапии Маркеса была настроена к себе очень критично. Она, например, считала: «Я полное ничтожество, потому что сонной произошли все эти ужасные вещи», «Я плохая мать и плохой человек», «Если бы я была хорошим человеком, то не подверглась бы сексуальному насилию», «В определенном смысле я заслуживала того, чтобы мужья избивали меня». Фундаментальное убеждение, лежащее в основе всех этих мыслей: «Я ничтожна» или «Я плоха». Почти у каждого, кто находится в состоянии депрессии, есть такие самокритичные мысли. Они оказывают пагубное воздействие, поскольку создают низкую самооценку, неуверенность в себе, проблемы в отношениях с другими людьми, а также ослабляют стремление и готовность человека предпринять что-либо для улучшения своего состояния. Чтобы понять, какую роль играют самообвинение и самокритика в вашей жизни, вспомните ситуацию, когда ваша самооценка или уверенность в себе была особенно низка. Возможно, это была ситуация, когда вы ощутили свою ничтожность или ненужность. Восстановите в памяти момент, когда вы почувствовали себя особенно подавленными, и вспомните или предположите, что вы подумали. Возникли ли в вашем сознании негативные мысли о самом себе? Если да, напишите их здесь: _____________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Эти мысли служат примером самообвинения и самокритики, типичных для депрессии.
Негативные мысли об окружающей мире Негативное восприятие окружающего - еще одна отличительная особенность депрессивного мышления. Обычно мы не ограничиваемся констатацией действительности: мы интерпретируем происходящие вокруг нас события, иногда правильно, а иногда - неправильно. В качестве примера можно привести «чтение между строк» в разговорах с друзьями, близкими или коллегами по работе. В состоянии депрессии мы зачастую воспринимаем окружающих как негативно настроенных, коварных или критичных
160 Глава 10. Понимание депрессии.
Негативное мышление в отношении окружающего мира - это образ мыслей, при котором мы лучше замечаем и запоминаем негативные аспекты нашего опыта, чем позитивные или нейтральные события. Например, в состоянии депрессии мы склонны обращать внимание и запоминать статьи газет, сообщающие о катастрофах, но не статьи, освещающие позитивные события. Сосредоточение на двух из десяти дел, которые не были сделаны в субботу, - еще один пример негативного мышления в отношении окружающего мира.
Негативные мысли о будущем
Во время первого сеанса психотерапии ощущение безнадежности Бена проявилось в его восклицании: «Какой смысл? Остаток моей жизни будет наполнен болезнью и смертью». После успешной борьбы своей жены с раковой опухолью и смерти друга Луи Бен пришел к выводу, что его жизнь и жизни близких людей превратятся в череду трагедий, кульминацией которой будет его собственная смерть. Бен был не способен увидеть в будущем ничего хорошего. В состоянии депрессии мы представляем будущее в черном, негативном свете. Прогнозирование или предчувствие негативного оборота событий называется ощущением безнадежности, В качестве примера подобных суждений можно привести следующие: «Я провалю это дело», «Я никому не понравлюсь», «У меня это не получится». Негативная установка в отношении будущего может также проявляться в подобных мыслях: «Я никогда не избавлюсь от этой депрессии» или «Какой смысл прилагать усилия? Лучше все равно не станет». Мы можем предполагать, что разговор пройдет плохо, что новое знакомство окончится разрывом, что некую проблему невозможно разрешить или, что от депрессии невозможно избавиться. В своей крайней форме безнадежность может вылиться в мысли о самоубийстве.
Чтобы понять, какую роль негативное мышление о будущем играет в вашей жизни, вспомните занятие, которое обычно приносит вам удовольствие, но от которого вы отказываетесь в состоянии депрессии, поскольку полагаете, что потерпите неудачу. Напишите на верхних строках следующего задания, какое это занятие и ваши негативные прогнозы относительно его результатов.
Когнитивные аспекты депрессии 161
Упражнение ______________________________________________________ ВЫЯВЛЕНИЕ КОГНИТИВНЫХ АСПЕКТОВ ДЕПРЕССИИ В письменном задании 10.3 приведен перечень негативных мыслей, типичных для людей в состоянии депрессии. Чтобы узнать, есть ли у вас подобные мысли, и суметь разграничить их, пометьте те из них, которые были у вас, и определите направленность каждой мысли: является она негативной в отношении вас самих, будущего или окружающего мира.
Письменное задание 10.3
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|