Организация грудного вскармливания.

- является стимулятором для более быстрого становления лактации у матери;

- способствует лучшей и более быстрой адаптации новорожденных к условиям внеутробной жизни;

- способствует более раннему заселению кишечника и кожи бифидум-флорой и уменьшения фазы транзиторного дисбактериоза кишечника;

- способствует более быстрому успокоению матери, лучшей послеродовой инволюции матки, уменьшения вероятности гнойно-септическими заболеваниями, как у матери, так и у ребенка; более длительному сохранению лактации у матери.

Ранний контакт ребенка с матерью ("кожа к коже") усиливает чувство материнства, способствует установлению психического контакта с матерью. Длительность первого прикладывания должна быть около 20 мин: молока в это время либо нет, либо очень мало, но ценны и крайние капли молозива, так как оно обладает активным противовоспалительным и гормоностимулирующими свойствами.

Техника прикладывания к груди.

Одним из наиболее ответственных мероприятий, обеспечивающих устойчивую лактацию, является техника прикладывания ребенка к груди Признаки правильного кормления:

- удобное положение матери: она должна максимально расслабиться; существует много способов кормления: сидя, лежа, на корточках;

- ребенок всем корпусом повернут к матери и прижат к ней, лицо ребенка находится близко к груди и ориентировано на сосок;

- голова и тело ребенка лежат в одной плоскости: мать поддерживает ребенка одной рукой за головку и плечи, другой - за ягодицы;

- подбородок ребенка прижат к груди матери;

- рот ребенка широко открыт;

- нижняя губа вывернута наружу;

- ореола видна больше надо ртом ребенка, нижний край ореолыполностью находится в полости рта ребенка;

- медленное и глубокое сосание с паузами;

- слышно, как ребенок глотает молоко.

Четыре ключевых пункта:

1. Голова и туловище ребенка должны располагаться по прямой линии.

2. Лицо ребенка должно быть обращено к груди матери, нос находится напротив соска.

3. Мать должна крепко прижать к себе туловище ребенка.

4. Если ребенок новорожденный, то она должна поддерживать сразу всего ребенка, не только голову и плечи.

Последующие кормления.

С 1 - 2 дня мать кормит ребенка сидя или стоя. При каждом кормлении ребенка прикладывают к одной молочной железе. В первые дни можно прикладывать к обеим грудям. Очень важно не отрывать ребенка от груди преждевременно. Нужно разрешить ему сосать грудь столько, сколько он хочет. Это позволит получать ему в большом количестве "заднее" молоко, что обеспечит ему полный рацион.

Сцеживание молока.

В первые дни после родов, в период становления лактации женщине необходимо после кормления сцедить оставшееся молоко. Роль сцеживания на этапе становления лактации очень важна. Но необходимо помнить, что главная роль в расцеживании принадлежит самому ребенку - ребенок активно отсасывает образующееся молоко. Сроки сцеживания индивидуальны для каждой женщины. В среднем, по прошествии 2-4 недель после рождения, при правильно организованном вскармливании ("по требованию"), молочная железа начинает "работать". После установления лактации не нужно сцеживать грудь после каждого кормления - молока вырабатывается столько, сколько нужно вашему малышу. Сцеживание потребуется в случае недостатка молока, нагрубании груди, лечении мастита или при вынужденном пропуске кормления.

Допаивание.

В рекомендациях ВОЗ подчеркивается нецелесообразность допаивания, особенно в родильном доме. Допаивание ведет к менее активному сосанию и не стимулирует лактацию.

Если молоко у матери остается после кормления ребенка, потеря массы тела не превышает 3% за сутки и состояние его удовлетворительное, то допаивания не требуется. При очень жаркой погоде или чрезмерных потерях массы тела при транзиторной лихорадке предпочтительнее допаивание кипяченой водой или изотоническим раствором хлорида натрия, смешанным в равных частях с 5% раствором глюкозы.

Методы поддержания длительной лактации.

Обеспечение полноценной лактации требует комплексного подхода на разных этапах жизни женщины: до наступления беременности, в период беременности и после родов.

Начиная с детского возраста, необходимо поддержание психического и физического здоровья будущей женщины, требующих соблюдения гигиенических норм и правил.

В период беременности у женщины необходимо вырабатывать доминанту лактации, под которой понимают формирование у будущей матери четких представлений о безусловном преимуществе грудного вскармливания и выработку твердого психологического настроя на длительное грудное вскармливание будущего ребенка. При этом необходимым является работа всех трех звеньев лечебно-профилактических учреждений родовспоможения и детства: женские консультации, родильный дом, детские поликлиники ("школа молодых матерей").