- полностью запрещаются сырые овощи и фрукты, особенно томаты
- из овощей – картофель отварной или в виде пюре без молока
- апельсины, мандарины, персики, земляника, малина и другие ягоды, виноград, арбуз
Вареные морковь, тыква, свекла разрешается осторожно у больных НЯК с запором
- широко использовать отвары и кисели из сухой черники, черемухи, сухих яблок и груш, сок черноплодной рябины; из фруктов разрешены только печеные яблоки и сок из гранатов, а также отвар из высушенных гранатовых корок;
- осторожно, по переносимости можно вводить свежие яблоки и груши (без кожуры).
Приготовление пищи:
- жареные блюда исключаются. Мелкое измельчение, пюрирование, варка, тушение, приготовление на пару, запекание.
Диетотерапия больных с метаболическими
нарушениями.
Оксалурия
Исключается
Разрешается
- продукты, содержащие оксалаты от 10 до 1/кг: какао, шоколад, свекла, сельдерей, шпинат, щавель, ревень, лист петрушки.
Экстрактивные вещества (бульоны).
- Оксалурия не развивается при наличии щавелевей кислоты в продуктах не более 0,9г/кг. показаны брюссельская капуста, белокачанная, цветная капуста, абрикосы, бананы, бахчевые, груши, виноград, тыква, огурцы, горох. Рекомендуются все виды круп. Периодически–картофель-но - капустная диета.
Слабощелочные минеральные воды (2курса в год). Белый хлеб, растительное масло. Молочные продукты и мясо в первую поло
вину дня.
Продукты, содержащиефосфорот 50 до 200 мг в 100г: Говядина, свинина, колбаса вареная, яйцо, крупа кукурузная, мука 2 сорта, молоко, сметана.
Слабощелочные минеральные воды – ограничить.
Цистинурия.
Исключается:
- Творог, рыба, яйца, сыр, грибы
Разрешается:
- Повышенный питьевой режим (детям старшего возраста до 2 литров в сутки), особенно в вечерние и ночные часы. Слабощелочные минеральные воды. Картофельно-капустная диета. Животный белок в первую половину дня.
В случаях сочетанных метаболических нарушений, диета назначается индивидуально.
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1
Прибавка массы и длины тела доношенных детей на первом году жизни.
(по данным Института педиатрии АМН СССР, 1996 г.)
Возраст в месс.
Прибавка в месяц в году
Прибавка
веса за
истекший
период
Прибавка
роста
за месяц
в см.
Прибавка роста за
истекший период
2,5
8,5
2,5
1,5
1,5
20,5
1,5
1,5
23,5
1,5
Приложение 2
Средние месячные прибавки массы и длины тела на первом году жизни у недоношенных детей.
Возраст в месяцах
Масса при рождении, г
800-1000
1001 - 1500
1501 -2000
2001 -2500
масса/длина/
масса/длина/
Масса/длина/
Масса
длина
180/3,9/
190/3,7/
190/3,8/
300/3,7/
400/3,5/
650/4,0/
700-800/3,9/
800/3,6/
600-700/2,5/
600-700/4,2/
700-800/3,6/
700-800/3,6/
600/3,5/
600-700/3,7/
800-900/3,8/
700-800/3,3/
550/3,7/
750/3,6/
800/3,3/
700/2,3/
750/3,7/
800/2,8/
700/2,3/
700/2,0/
500/2,5/
950/3,0/
600/2,3/
700/1,6/
500/2,5/
600/1,6/
700/1,8/
700/1,5/
500/4,5/
550/2,1/
450/1,0/
700/1,2/
450/2,5/
500/1,7/
400/0,8/
400/1,5/
500/2,2/
300/0,6/
500/0,9/
400/1,0/
450/1,7/
350/1,2/
400/1,5/
350/1,2/
Приложение 3
Вместо грудного молока для детей на искусственном или смешанном вскармливании используются заменители женского молока.
Последовательность введения соков из различных ягод, фруктов и овощей:
цитрусовые, томатный, малиновый, клубничный соки, соки из тропических плодов - манго, папайя, гуава. Эти соки следует давать не ранее 6 — 7 месяцев. Не рекомендуется - виноградный сок.