Схема микробиологических исследований при коклюше

 

День исследо-вания	Материал и метод исследования
бактериологический	серологический
Мокрота, слизь из гортани (взятие в катаральный период коклюша)	Кровь (взятие в спазматический период при затяжных формах коклюша)
1 день	Посев исследуемого материала на плотные питательные среды (среда Борде-Жангу, молочно-кровяной агар с пенициллином, гидролизатно-казеиновая среда, казеиново-угольная среда)	1. Реакция связывания комплемента. 2. Реакция пассивной гемагглютинации. 3. Экспресс-диагностика РИФ.
3-5 день	Просмотр посевов. Изучение характера роста. Микроскопия мазков, окрашенный по Граму. Постановка реакции агглю-тинации на стекле с противококлюшной сывороткой.
	Пересев подозрительных колоний на плотные питательные среды для выделения чистой культуры. Предварительный ответ.
4-7 день	Микроскопия мазков, окра-шенных по Граму. Изучение чистой культуры: посев на агар с тирозином, на среду с мочевиной для определения уреазы, постановка ориентировочной и развернутой реакции агглю-тинации.
5-8 день	Учет результатов. Окончательный ответ.

 

Самостоятельная работа студентов

1. Бактериоскопия мазков из культуры B. pertussis.

2. Изучение характера роста на плотной питательной среде коклюшных и паракоклюшных бактерий.

3. Ознакомление с препаратами для специфической профилактики и лечения коклюша.

В тетрадь записать схему микробиологических исследований при коклюше.

 

 

Возбудители бактериальных зооантропонозных инфекций

Цель занятия: овладеть методами диагностики зоонозных инфекций.

Знать:

- основных возбудителей зоонозных инфекций;

- патогенез заболеваний;

- методы диагностики этих заболеваний.

Уметь:

- оценить результаты бактериологического, серологического и аллергического методов исследования;

- подобрать препараты для специфической профилактики и терапии данных инфекций.

К зооантропонозным инфекциям относятся заболевания, возбудители которых передаются человеку от животных. Они принадлежат к разным семействам и родам:

- возбудители чумы – Yersinia pestis;

- туляремии – Francisella tularensis;

- бруцеллеза – Bruclla abortus, Brucella melitensis, Brucella suis;

- сибирской язвы – Bacillus anthracis.

Перечисленные бактерии отличаются высокой вирулентностью и вызывают особо опасные инфекционные заболевания.

Работа с данными бактериями проводится в специальных лабораториях с обязательным соблюдением режима безопасности.

В данном методическом руководстве представлены: биология возбудителей, патогенез, методы лабораторной диагностики чумы, туляремии, бруцеллеза и сибирской язвы.

Чума

Возбудитель чумы – Yersinia pestis

 

Чума представляет собой особо опасное заболевание, которое проявляется в следующих формах:

1) кожно-бубонной,

2) первично – и вторично –септической,

3) первично – и вторично легочной,

4) кишечной.

 

Раздел

Вопросы для изучения

Биология возбуди-теля     Эпидеми-ология, патогенез заболе-вания

1. Таксономия Род Yersinia содержит 7 видов, среди которых Yersinla pestis – возбудитель чумы. 2. Основные биологические свойства: Морфологические – грамотрицательные, полиморфные мелкие, неподвижные палочки с закругленными концами. Спор не образуют. В организме больного и при размножении на специальных средах образуют капсулу. Характерной морфологической особенностью является овоидная форма микроба и биполярная окрашиваемость, когда средняя часть клетки почти не окрашивается, а концы окрашены интенсивно. Культуральные: палочки чумы – факультативные анаэробы размножаются на простых питательных средах. Оптимальная температура для их роста 25-30 градусов. В жидких питательных средах палочки чумы образуют пленку на поверхности, от которой опускаются вниз нити. На плотных средах образуют шероховатые R – формы колонии с неровным краем – “кружевной платочек”. Биохимические: сбраживают некоторые углеводы с образованием кислоты. Антигенные свойства: антигенная специфичность иерсиний связана с капсулами (вещество – F1). Патогенность: палочки чумы очень вирулентны для человека, грызунов (мыши, крысы, суслики и т.д.), для верблюдов. Возбудители чумы образуют токсин, который называется “мышиный яд”. Источник инфекции – больные чумой грызуны (суслики, мыши, крысы, зайцы и т.д.), верблюды, а также больные люди легочной формой чумы. Путь передачи – контактный, трансмиссивный (переносчики блохи), алиментарный, воздушно-капельный. Патогенез Возбудитель чумы проникает в организм человека через слизистые оболочки, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, через кожу. В зависимости от вирулентности микроба, места и пути его проникновения, а также состояние организма человека чума может развиваться по-разному, давая различные формы: кожно-бубонную, первично – и вторично легочную и кишечную.

Схема лабораторной диагностики при чуме

Материал	Методы исследования	Результаты
	1. Бактериоскопический Из исследуемого материала готовят мазки, окрашивают Граму или водным раствором метиленового синего.	Грамотрицательные палочки овоидной формы, окрашенные по полюсам.
	2. Бактериологический Исследуемый материал засеивают на чашки Петри с питательным агаром. Посевы выращи-вают при температуре 25-28о С. Чистую культуру микроба идентифици-руют по морфологии бактериальных клеток, характеру роста, анти-генным и биохимическим свойствам, чувствитель-ности к чумному бактериофагу. 3. Биологический Исследуемым матери-алом заражают морских свинок путем втирания в кожу живота. Экспресс – методы лабораторной диагностики. 1. Имуннофлюоресцен-тный метод Исследуемый материал наносят на предметное стекло, обрабатывают люминисцентной проти-вочумной сывороткой и учитывают результат с помощью люминис-центного микроскопа. 2. РПГА (реакция пассивной гемаг-глютинации) применя-ется для обнаружения антигенов бактерий чумы в исследуемом материале с помощью стандартной противочумной сыво-ротки, антитела которой нагружены на эрит-роцитах.	Через 10-12 часов появляются R – формы колонии, в виде “кружевного платочка”.   Иерсинии чумы ферментируют углеводы только до кислоты, индола не образуют, желатин не расщепляют, лизируя чумным бактериофагом агглютинируются диагностическими, иммунными противочумными сыворотками.   На 3-7 день морская свинка погибает, ее вскрывают и делают мазки – отпечатки из паренхиматозных органов.   На темном фоне зеленое свечение возбудителя чумы.     Если реакция положительная, эритроциты склеятся и выпадут в осадок в виде “зонтика”. При отрицательной реакции эритроциты оседают на дно в виде “пуговки”.
Лечение и профи-лактика	Лечение проводят стрептомицином и противочумным Y-глобу-лином. Специфическую профилактику проводят живой вакциной (штамм EV).

Вопросы для обсуждения

1. Возбудитель чумы, источник, инфекции, пути передачи, клинические формы.

2. Методы лабораторной диагностики чумы (микроскопический, бактериологический, биологический, ускоренный).

3. Лечение и профилактика чумы.

⇐ Предыдущая9101112131415161718Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: