 |
3. Геморрагический –массивная кровопотеря, плазмопотеря.
|
|
|
|
3. Геморрагический –массивная кровопотеря, плазмопотеря.
4. Ортостатический - при переходе из горизонтального в вертикальное положение.
Клиническая картина: появляется в период разгара заболевания и характеризуется прогрессивным ухудшением общего состояния пациента.
Возбуждение, заторможенность ребенка или отсутствие сознания
бледность и мраморность кожи
холодные конечности (кисти, стопы)
холодный пот
резкое падение АД
брадикардия
частый нитевидный пульс
частое и шумноедыхание
снижение диуреза
Неотложная помощь (НП):
При обмороке
· Уложить больного в горизонтальное положение, приподнять ножной конец (подложить под ноги валик), опустить головной конец.
· Обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду (воротник, ремень).
· Дать вдохнуть нашатырный спирт (на вате! ) на расстоянии 10 см от носа.
· Обтереть лицо холодной водой.
· При выходе из обморочного состояния обеспечить проходимость дыхательных путей, покой, дать горячий чай.
· Измерить АД и ЧСС
· При затянувшемся обмороке по назначению врача ввести 10% раствор кофеина-бензоата натрия 0, 1 мл/год жизни подкожно
При коллапсе
· Уложить больного в горизонтальное положение, приподнять ножной конец (подложить под ноги валик), опустить головной конец.
· Обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду (воротник, ремень).
· По назначению врача ввести препараты:
фенилэфрин (мезатон) 1% - 0, 05мл/год в/в, в/м, п/к (ч/з 5 мин введение можно повторить)
атропин 0, 1% - 0, 02 мл/кг, но не менее 0, 1 мл – при брадикардии в/в, в/м, п/к
глюкоза 20 - 40% - 50 мл в/в
· Измерить АД и ЧСС (в дальнейшем контролировать АД каждые 2-3 минуты, не снимая манжетки).
|
|
|
Госпитализация в профильное отделение.
Контрольные вопросы (к практическому занятию).
1. Дайте определение лихорадки.
2. Перечислите причины лихорадки.
3. Назовите виды лихорадки.
4. Перечислите действия при оказании неотложной помощи при разных видах лихорадки.
5. Дайте определение судорог.
6. Назовите причины судорог у детей.
7. Что такое «фебрильные судороги»?
8. Расскажите алгоритм оказания неотложной помощи при судорогах.
9. Назовите показания к госпитализации при лихорадке.
10. Назовите показания к госпитализации при судорогах.
ЗАДАНИЕ.
Заполнить таблицу:
| Признаки | Теплая лихорадка | Холодная лихорадка |
| Теплопродукция/теплоотдача | ||
| Цифры температуры | ||
| Поведение ребенка | ||
| Сильный озноб | ||
| Бред | ||
| Судороги | ||
| Изменение кожи (цвет, температура, влажность) | ||
| Симптом «белого пятна» | ||
| Температура конечностей | ||
| Пульс | ||
| Дыхание | ||
| Эффект от жаропонижающих средств |
1. Дайте определение острому обструктивному ларингиту (ООЛ).
2. Перечислите причины ООЛ.
3. Назовите признаки стеноза гортани по степеням.
4. Перечислите действия при оказании неотложной помощи при разных степенях стеноза гортани.
5. Дайте определение приступу бронхиальной астмы.
6. Назовите факторы, провоцирующие приступ бронхиальной астмы.
7. Перечислите клинические симптомы приступа бронхиальной астмы.
7. Расскажите алгоритм оказания неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы в зависимости от степени тяжести.
8. Что такое ларингоспазм?
9. Назовите причины ларингоспазма.
10. Перечислите клинические симптомы ларингоспазма.
11. Назовите алгоритм оказания неотложной помощи при ларингоспазме.
12. Назовите показания к госпитализации при ОСЛТ.
|
|
|
13. Назовите показания к госпитализации при приступе бронхиальной астмы.
14. Назовите показания к госпитализации при ларингоспазме.
ЗАДАНИЕ.
Заполнить таблицу:
| Признак | ООЛ | Приступ БА | Ларингоспазм |
| Причины | |||
| Возраст ребенка | |||
| Затруднение вдоха | |||
| Затруднение выдоха | |||
| Основные лекарственные средства для оказания неотложной помощи |
1. Дайте определение анафилактическому шоку (АШ).
2. Перечислите причины анафилактического шока.
3. Назовите признаки АШ.
4. Перечислите действия при оказании неотложной помощи при АШ.
5. Дайте определение крапивнице.
6. Назовите причины крапивницы.
7. Перечислите клинические симптомы крапивницы.
7. Расскажите алгоритм оказания неотложной помощи при крапивнице.
8. Что такое отек Квинке?
9. Назовите причины отека Квинке.
10. Перечислите клинические симптомы отека Квинке.
11. Назовите алгоритм оказания неотложной помощи при отеке Квинке.
Контрольные вопросы (к практическому занятию).
1. Дайте определение носовому кровотечению.
2. Перечислите причины носового кровотечения.
3. Назовите признаки носового кровотечения.
4. Перечислите действия при оказании неотложной помощи при носовом кровотечении.
5. Дайте определение обмороку.
6. Назовите причины обморока.
7. Перечислите клинические симптомы обморока.
7. Расскажите алгоритм оказания неотложной помощи при обмороке.
8. Что такое коллапс?
9. Назовите причины коллапса.
10. Перечислите клинические симптомы коллапса.
11. Назовите алгоритм оказания неотложной помощи при коллапсе.
ЗАДАНИЕ.
Заполнить таблицу
| Признаки | Обморок | Коллапс |
| Причины | ||
| Начало | ||
| Предвестники | ||
| Сознание | ||
| Кожа | ||
| АД | ||
| Пульс | ||
| Дыхание | ||
| ЛС для оказания НП |
|
|
|
