 |
Реактивність та її роль в патології
|
|
|
|
Реактивність та її роль в патології
Відомо, що при деяких патологічних процесах реактивність організму протилежно направлена його резистентності. При яких патологічних процесах можлива така ситуація:
A *Шок
B Гарячка
C Запалення
D Постгеморагічна анемія
E Артеріальна гіпертензія
Хворого, 48 років, на протязі тривалого часу турбують часті грибкові захворювання ніг та гнійничкова висипка на поверхні тулуба. В анамнезі зловживання алкоголем. Що сприяло реалізації причини захворювання у даному випадку?
А. *3ниження бар'єрної функції печінки
В. Пошкодження гематоенцефалічного бар'єру
C. Первинний імунодефіцит
D. Алергія
E. Хронічна інтоксикація
Імунологічна реактивність та її порушення
Виберіть найбільш точне визначення імунодефіцитних захворювань.
A. Спадкове порушення імунної системи.
B. Зниження імунних реакцій у разі авітамінозу.
C. Недостатність імунних реакцій після іонізуючого опромінення.
D. Порушення антитілогенезу внаслідок білкового голодування.
E. Зниження імунних реакцій під впливом цитостатиків
У хворого на хронічний лейкоз різко підвищилася температура тіла, з’явилася задишка, виражена м’язова слабкість при незначних навантаженнях, підвищена пітливість, кашель. Який із механізмів впливу лейкозу на організм лежить в основі даного ускладнення у хворого?
A. *Імунодефіцит, викликаний функціональною неспроможністю лейкоцитів.
B. Внутрішня кровотеча, спричинена метастазами в стінку судини.
C. Анемія.
D. Пухлинна прогресія.
E. Обструкція дихальних шляхів внаслідок розвитку метастазів
У хворої дитини, 2 років, з хронічною пневмонією спостерігається різке зниження кількості В-лімфоцитів та імуноглобулінів М та G. Які мікроорганізми найбільш імовірно спричинюють розвиток цього захворювання?
|
|
|
A *Стафілококи
B Аденовіруси
C Вірус герпесу
D Мікобактерії туберкульозу
E Кандіди
У літньої людини відзначається підвищена чутливість до інфекцій, особливо активізація хронічної вірусної інфекції, захворювання судин, в тому числі атеросклеротического типу, В12 - фолієводефицитная анемія. Зміни якої системи при старінні організму супроводжують дані процеси?
A. *Імунної
B. Нервової
C. Ендокринної
D. Сполучної тканини
E. Кровообігу
Хлопчик, 1, 5 роки, постійно хворіє на піодермію та тричі вже переніс пневмонію. В крові знижена кількість имуноглобулінів G та A. Який імунодефіцит найбільш імовірно є у дитини?
A. *Гіпогаммаглобулінемія Брутона
B. Швейцарський тип
C. Гіпоплазія вилочкової залози
D. Синдром Віскотта –Олдрича
E. Синдром Луи-Барр
У дитини двох років встановлений діагноз - гіпоплазія тимуса. Який показник стану імунної системи є найбільш характерним для цього імунодефіцита?
A. *Зниження кількості Т-лімфоцитів
B. Зниження кількості В-лімфоцитів
C. Дефіцит Т - та В-лімфоцитів
D. Відсутність плазматичних клітин
E. Зниження іммуноглобулінів М
У дитини діагностовано Т-лімфоцитарний лейкоз. Який фактор спричинює розвиток цього захворювання?
A. *Вірус HTLV-1
B. Порушення гормональної регуляції
C. Вплив канцерогенних речовин
D. Вірус кіру
E. Вплив іонізуючого випромінювання
У дитини відмічається аплазія вилочкової залози, паращитовидних залоз, порок серця, тетанія, дерматит, запальні захворювання дихальної системи та органів травлення. До яких збудників найбільш імовірно підвищена чутливість у хворого?
|
|
|
A. *Віруси, грибки
B. Грамнегативні збудники
C. Грампозитивні збудники
D. Піогенна флора
E. Віруси, грибки, коки
Після щеплення (КДС) загинув хлопчик 11 років при клінічній картині скарлатини. При вивченні історії розвитку встановлено, що у нього спостерігалися періодичні потехіальні висип ки на шкірі рук і ніг, екзема. Хворий загинув через наявність в нього:
A. *Синдрома Віскотта-Олдріча
B. Синдрома Луї-Барр
C. Хвороби Верльгофа
D. Хвороби Брутона
I. Хвороби Шенлейн-Геноха
У дівчинки 5 років виявлені атаксія, порушення координації, телеангіоектазії шкіри та кон’юнктиви, порушення надниркових та статевих залоз, розумова відсталість, рецидивуючі синусопульмональні інфекції, гіпоплазія вилочкової залози, відсутність Ig A, Ig E. Надалі розвинулась лімфосаркома і дитина померла.. Який тип успадкування характерний для цієї хвороби?
A. *Аутосомно-рецесивний
B. Неповне домінування
C. Домінантний
D. Зчеплений із статевою хромосомою
E. Полігенний
Дівчинка народилася доношеною. До 1 року знаходилась на грудному вигодуванні. В кінці першого року життя перенесла тяжку затяжну пневмонію. Дівчинка пізно почала ходити, хода була нестійкою, з порушенням координації рухів. Спостерігались телеангіоектазії на шкірі та кон’юктивах. При обстеженні виявлено зниження рівня Т-лімфоцитів (32%), відсутність Ig A. Який синдром розвинувся у дитини?
A. *Синдром Луї–Барра.
B. Синдром Ді Джорджі
C. Синдром Брутона
D. Синдром Чедіака–Хігасі
E. Імунодефіцит швейцарського типу
До дерматолога звернулася пацієнтка із скаргами на екзематозне ураження шкіри рук, що з’являється після контакту з миючим засобом “Лотос”. Використання гумових рукавичок запобігає цьому. Патологічна реакція шкіри зумовлена активацією:
A. *Т-лімфоцитів
B. В-лімфоцитів
C. Моноцитів
D. Нейтрофілів
E. Базофілів
J.
Гени великого комплексу гістосумісності [Major Histocompatibility Complex] локалізовані у хромосомі:
A. *6
B. 11
C. 18
|
|
|
D. 20
E. 22
У немовлят -щурят в експерименті була видалена вилочкова залоза. При цьому розвинулася хвороба, що характеризується різким зниженням у крові лімфоцитів, розвитком інфекцій, спленамегалією, зупинкою росту і летальним наслідком. Яке порушення функції імунної системи при цьому спостерігається?
A. *Недостатність системи Т - лімфоцитів
B. Недостатність системи В - лімфоцитів
C. Гіперфункція системи Т - лімфоцитів
D Гіперфункція системи В - лімфоцитів
E. Комбінований дефект Т - і В-лімфоцитів
У хлопчика 5 міс. при дослідженні імунного статусу виявлено зменшення IgG і, особливо, IgA та IgM. В крові та лімфатичних вузлах відсутні В-лімоцити та плазматичні клітини. Реакції Т-лімфоцитів збережені. Захворювання передається по спадковості як зчеплене із статтю. Який діагноз буде найбільш ймовірним?
A *Хвороба Брутона
B Синдром Луї-Барр
C Синдром Віскотта-Олдрича
D Імунодефіцит швейцарського типу
E Рання гіпогаммаглобулінемія
У ВІЛ-інфікованого хворого спостерігається пригнічення активності імунної системи. Ураження яких клітин найбільшою мірою обумовлює стан імунодефіциту у цього хворого?
A *Т-хелперів
B Т-супресорів
C Макрофагів
D В-лімфоцитів
E Т-кілерів
При дослідженні стану імунної системи хворого з хронічним грибковим ураженням шкіри виявлено порушення клітинного імунітету. Зниження яких показників найбільш характерні при цьому?
A *Т-лімфоцитів
B Імуноглобуліну G
C Імуноглобуліну E
D В-лімфоцитів
E Плазмоцитів
У дівчинки 10 років з вродженими вадами серця і щитоподібної залози часто виникають вірусні та грибкові захворювання. При імунологічному обстеженні виявлено відсутність Т-лімфоцитів. Яке порушення імунної системи має місце в даному випадку?
A. *Гіпоплазія тимуса
B. Гіпогаммаглобулінемія Брутона
C. Комбінований імунодефіцит
D. Синдром Шерешевського-Тернера
E. Спадковий дефіцит системи комплементу
|
|
|
У хлопчика 5 років, як і у його дідуся, часто виникають пневмонії та гнійні ураження шкіри. При імунологічному обстеженні виявлено відсутність В-лімфоцитів. Яке порушення імунної системи має місце в даному випадку?
A. *Гіпогаммаглобулінемія Брутона
B. Гіпоплазія тимуса
C. Комбінований імунодефіцит
D. Синдром Шерешевського-Тернера
E. Спадковий дефіцит системи комплементу
У 12-річного хлопця часто виникають вірусні та бактеріальні інфекції, екзематозні ураження шкіри. При обстеженні виявлено зменшення Т-лімфоцитів та IgМ при нормальному вмісті IgA і IgG. Якій вид патології імунної системи спостерігається у хлопця?
A. *Комбінований імунодефіцит
B. Гіпоплазія тимуса
C. Гіпогаммаглобулінемія Брутона
D. Синдром Шерешевського-Тернера
E. Спадковий дефіцит системи комплементу
У 20-річної дівчини, яка страждає на поліпоз кишечника, в анамнезі часті грибкові та вірусні захворювання. Недостатність якої ланки імунної системи є найбільш вірогідною в даному випадку?
A. *Т-лімфоцитів
B. В-лімфоцитів
C. Натуральних кілерів
D. Комплементу
Е. Фагоцитів
Хворому потрібно зробити трансплантацію нирки. Який вид трансплантації найбільш доцільний?
A. *Сингенна
B. Ксеногенна
C. Аутохтонна
D. Аллогенна
E. Експоантація
Хворому показана трансплантація серця. Який вид трансплантації найбільш доцільний?
A. *Аллогенна
B. Ксеногенна
C. Аутохтонна
D. Сингенна
Е. Експлантація
До лабораторії доставлені миші, у яких відсутній волосяний покрив [тобто nude - голі миші]; у них не було клітинних реакцій сповільненого типу. Для ціїї патології найбільш вірогідним являється?
A. *Відсутність вилочкової залози
B. Відсутність гаммаглобулінів у крові
C. Порушення гемопоезу
D. Недостатність фагоцитозу
E. Недостатність факторів комплементу
При імунодефіцитах по системі В-лімфоцитів виникають різні хвороби, в патогенезі яких головна роль належить:
A. *Порушенню синтезу антитіл
B. Порушенню імунологічних реакцій клітинного типу
C. Втраті здатності відторгати трансплантат
D. Зниженню сповільненої гіперчутливості
E. Зниженню протипухлинного імунітету
У новонародженого немовляти з судомним синдромом і дефектом міжшлуночкової перегородки серця при рентгенологічному дослідженні грудної клітки виявлена гіпоплазія тимусу. Який імунодефіцит можна передбачити у даного хворого?
A. *Синдром Ді Джорджа
B. Хвороба Брутона
C. Синдром Віскотта-Олдріча
D. Синдром Гуда
E. Атаксію-телеангіоектазію ( синдром Луї-Барр)
|
|
|
