 |
Патологія жирового обміну. Ожиріння. Атеросклероз
|
|
|
|
Чоловік 63 років помер у кардіологічному відділенні лікарні після розвитку повторного інфаркта міокарда. При розтині трупа померлого було виявлено масивне скупчення у вінцевих артеріях атеросклеротичних бляшок. Головна роль у їх формуванні відводиться:
A. *Ліпопротеїнам низької густини
B. Ліпопротеїнам дуже низької густини
C. Ліпопротеїнам високої густини
D. Хіломікронам
E. Неестерифікованим жирним кислотам
Які ендокринні порушення спричинюють ожиріння?
A. *Гіперкортицизм.
B. Гіпофункція надниркових залоз.
C. Гиперпаратиреоз.
D. Гипергонадизм.
E. Гиперальдостеронізм.
У спортсмена після припинення тренувань виникло ожиріння. Який патогенетичний механізм ожиріння є головним у даному випадку?
A. *Невідповідність енерговитрат споживанню їжі
B. Підвищення тонусу парасимпатичної нервової системи
C. Зниження тонусу симпатичної нервової системи
D. Недостатня мобілізація жиру із депо
E. Пригнічення центру ситості
У мишей із спадковим ожирінням встановлено гіперглікемію та зниження кількості інсулінових рецепторів у ліпоцитах. Який патогенетичний механізм є первинним у посиленні ліпогенезу у цих тварин?
A. *Гіперінсулінемія
B. Гіпоінсулінізм
C. Гіпертрофія ліпоцитів
D. Зниження толерантності до глюкози
E. Підвищення депонування жирів
У жінки 38 років, яка довго хворіє цукровим діабетом, виявлено ознаки жирової інфільтрації печінки. Недостатність якого фактору є ведучою в патогенезі цього стану?
A. *Липокаина
B. Лецитина
C. Інсуліну
D. Глікогену
E. Ацетил – Коа
Ініціальною ланкою в патогенезі атеросклерозу є:
A *Надмірне відкладання ліпопротеїнів плазми крові у внутрішній оболонці артерій
|
|
|
B Сповільнення кровоплину.
C Дегенеративно-проліферативні зміни внутрішньої оболонки артерій.
D Утворення на внутрішній оболонці артерій фіброзної бляшки.
E Порушення цілісності артеріальної стінки.
В’язень оголосив голодування. Після тижня голодування в крові у нього виявлені гіпоглікемія, гіпопротеїнемія, гіперліпемія та кетонемія. Яка форма гіперліпемії розвинулвсь у в’язня?
A. *Транспортна
B. Есенціальна
C. Ретенційна
D. Аліментарна
Е Харчова
В науково-дослідних лабораторіях ожиріння вивчають на лінії жовтих мишей, у яких поєднані дві властивості: жовте забарвлення хутра і схильність до ожиріння. Для цих мишей не характерна:
A. *Резистентність до глюкагону
B. Резистентність до інсуліну
C. Підвищене споживання вуглеводів
D. Нормальна глікемія
E. Гіперліпемія
Хворий 67 років, страждає атеросклерозом судин серця і головного мозку. При обстеженні виявлена гіперліпідемія. Який клас ліпопротеїнів плазми крові має найбільше значення в патогенезі атеросклерозу?
A *Ліпопротеїни низької щільності
B Хіломікрони
C Пре β -ліпопротеїни
D Ліпопротеїни високої щільності
E Комплекси жирних кислот з альбумінами
Хвора, 30 років, через 3 місяці після пологів звернулася зі скаргами на збільшення маси тіла, надлишкове відкладення жиру, переважно в ділянці шиї і обличчя, ріст волосся на верхній губі. При рентгенологічному дослідженні встановлене збільшення розмірів турецького сідла. Який найбільш імовірний механізм розитку даної патології?
A *Гіперсекреція глюкокортикоїдів
B Посилення споживання їжі
C Гіпосекреція тироксину
D Розвиток цукрового діабету
E Народження дитини
У чоловіка 30 років після перенесеного енцефаліту розвинулося церебральне ожиріння. Який ведучий механізм цього ожиріння?
|
|
|
A *Булемія, поліфагія
B Зниження основного обміну
C Посилення перетворення глюкози в жир
D Пригнічення ліполізу
E Гіперінсулінемія
Пацієнт 16 років, що страждає на хворобу Іценко-Кушинга, консультований з приводу надлишкової ваги тіла. При опитуванні з’ясувалося, що енергетична цінність вживаної їжі складає 1700-1900 ккал/добу. Яка провідна причина ожиріння у даному випадку?
А. * Надлишок глюкокортикоїдів
В. Нейрогенна
C. Надлишок інсуліну
D. Аліментарна
H. Гіподинамія
Порушення білкового обміну
Для з'ясування характеру аміноацидурії у хворого досліджували рівень азоту амінокислот у сиворотці крові та загальний азот сечі. Було виявлено: вміст аміноазоту у сиворотці - 17, 9 ммоль/л, рівень азоту у сечі - 179 ммоль/л. На порушення якої функції печінки вказує аміноацидурія?
A. *Дезамінування амінокислот
B. Виведення жовчі
C. Депонуючої функції
D. Обміну мікроелементів
E. Утворення жовчі
Чоловік 70 років страждає на подагричний артрит. У його родоводі також були хворі на подагру. Який фактор є безпосередньою причиною розвитку патології в даному випадку?
A. *Генетичний дефект обміну сечової кислоти
B. Генетичний дефект обміну сечовини
C. Похилий вік
D. Надмірне споживання м’яса
E. Чоловіча стать
У сиворотці крові хворого нирково-кам'яною хворобою відмічається збільшення рівня сечової кислоти. Вміст залишкового азоту в крові - 20 мг%. Яка зміна складу крові виявлена у хворого?
А. Гіперурікемія
В. Ниркова гіперазотемія
C. Печінкова гіперазотемія
D. Диспротеїнемія
E. Гіперацидемія
У хворого діагностована пелагра. Порушення обміну якої амінокислоти лежить в основі цього захворювання?
A. *Триптофану
B. Тирозину
C. Фенілаланіну
D. Цистеїну
E. Валіну
Через місяць після видалення у хворого значного відрізка тонкого кишечника у нього визначили вміст білка у сироватці крові. Набіль імовірно виявлена:
A *Гіпопротеїнемія
B Гіперпротеїнемія
C Парапротеїнемія
D Гіпергаммаглобулінемія
E Диспротеїнемія
|
|
|
Хворий протягом життя зловживав алкоголем, віддавав перевагу м’ясній їжі. У віці 50 років у нього з’явилися болі у колінних суглобах, їх набряклість та почервоніння. Загальний стан погіршився, підвищилась температура тіла. Діагностовано захворювання, пов’язане з порушенням обміну речовин. Визначте його вид.
A *Порушення обміну нуклеопротеїдів
B Порушення обміну холестерину
C Порушення обміну білків
D Порушення обміну вуглеводів
E Порушення обміну жирів
|
|
|
