 |
Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств – 3)
|
|
|
|
Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств – 3)
· Рекомендуется в качестве мероприятий первичной профилактики атопического дерматита введение прикормов с 4-го месяца жизни ребенка вне зависимости от наследственной отягощенности [197].
Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств – 3)
· Рекомендуются в качестве мероприятий первичной профилактики атопического дерматита при необходимости для прикорма детям из группы высокого риска профилактические или лечебные (высокогидролизные) смеси [198].
Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств – 2)
· Рекомендуются для прикорма здоровым детям без наследственной отягощенности по аллергическим заболеваниям адаптированные смеси на основе коровьего молока [198].
Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств – 2)
· Рекомендуются беременным и новорожденным из групп риска пробиотики, содержащие лактобактерии [198–201].
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5)
· Рекомендуется в качестве мероприятий первичной профилактики атопического дерматита всем детям на протяжении первых 4–6 месяцев жизни грудное вскармливание [196, 197].
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 4)
· Не рекомендуются ограничительные гипоаллергенные диеты в общей популяции [202].
Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств – 3)
Комментарии: Убедительных данных об эффективности гипоаллергенных или элиминационных диет в процессе беременности в отношении развития атопического дерматита в общей популяции в настоящее время не получено [196].
|
|
|
· Не рекомендуются элиминационные диеты здоровым женщинам во время лактации [195].
Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств – 2)
· Рекомендуется беременным, детям и взрослым в качестве мероприятий первичной профилактики атопического дерматита с целью контроля за факторами внешней среды исключение воздействия табачного дыма [203].
Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств – 2)
Комментарии: Курение недопустимо во время беременности и лактации; пассивное курение исключают с первых дней жизни ребенка.
· Рекомендуется в качестве мероприятий первичной профилактики атопического дерматита у детей с целью контроля за факторами внешней среды поддержание низкой влажности и адекватной вентиляции в помещениях, где находится ребенок (исключение сырости) [204].
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 4)
· Рекомендуется беременным, детям и взрослым в качестве мероприятий первичной профилактики атопического дерматита с целью контроля за факторами внешней среды уменьшение воздействия загрязняющих веществ окружающей среды (поллютантов) [205, 206].
Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств – 2)
Вторичная профилактика атопического дерматита – комплекс мероприятий, направленных на устранение выраженных факторов риска, которые при определенных условиях (стресс, ослабление иммунитета, чрезмерные нагрузки на любые другие функциональные системы организма) могут привести к возникновению, обострению и рецидиву заболевания.
· Рекомендуется в качестве мероприятий вторичной профилактики атопического дерматита обучение пациентов с атопическим дерматитом и/или членов их семьи [207–211].
|
|
|
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 1)
· Рекомендуются в качестве мероприятий вторичной профилактики атопического дерматита профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний [207–211].
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 1)
Комментарии: Любые профилактические элиминационные мероприятия, назначаемые на длительное время, могут оказывать негативное влияние на членов семьи, ухудшая качество их жизни.
Третичная профилактика – это комплекс мероприятий, направленных на предотвращение обострений или развития осложнений атопического дерматита.
· Рекомендуется в качестве мероприятий третичной профилактики атопического дерматита уменьшение влияния провоцирующих факторов: ограничение использования мыла, одежды из грубых тканей; минимализация факторов влияющих на потливость [212, 213].
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 4)
· Рекомендуется в качестве мероприятий третичной профилактики атопического дерматита рациональный уход за кожей [214, 215].
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 1)
· Рекомендуется при проведении плановой вакцинации детей с атопическим дерматитом придерживаться национального календаря профилактических прививок [216–218].
|
|
|
