Основные методы патопсихологической диагностики при нарушениях тех или иных сфер психической деятельности

 

Сфера психической деятельности, в которой отмечены нарушения	Патопсихологическая методика
Расстройства внимания	таблицы Шульте, корректурная проба, счет по Крепелину, методика Мюнстерберга
Расстройства памяти	тест десяти слов; пиктограмма
Расстройства восприятия	сенсорная возбудимость пробы Ашафенбурга, Рейхардта, Липмана
Расстройства мышления	тесты на классификацию, исключение, силлогизмы, аналогии, обобщение, ассоциативный эксперимент, проблема Эверье, пиктограмма, тест дискриминации свойств понятий
Расстройства эмоций	тест Спилбергера, метод цветовых выборов Люшера
Расстройства интеллекта	тест Равена, тест Векслера

Патопсихологическая оценка нарушений внимания

Для подтверждения выявляемых клинически расстройств внима­ния наиболее адекватными патопсихологическими методиками яв­ляются оценка внимания по таблицам Шульте, по результатам про­ведения корректурной пробы и счета по Крепелину.

Таблицы Шульте представляют собой набор цифр (от 1 до 25), расположенных в случайном порядке в клетках. Испытуемый дол­жен показать и назвать в заданной последовательности (как прави­ло, возрастающей от единицы до двадцати пяти) все цифры. Испы­туемому предлагается подряд четыре-пять неидентичных таблиц Шульте, в которых цифры расположены в различном порядке. Пси­холог регистрирует время, затраченное испытуемым на показыва­ние и называние всего ряда цифр в каждой таблице в отдельности. Отмечаются следующие показатели: 1) превышение нормативного (40-50 секунд) времени, затраченного на указывание и называние ряда цифр в таблицах; 2) динамика временных показателей в про­цессе обследования по всем пяти таблицам.

Таблицы Шульте

1.

2.

3.

4.

По результатам данного теста возможны следующие заключения о характеристиках внимания испытуемого:

Внимание концентрируется достаточно — в случае, если на каж­дую из таблиц Шульте испытуемый затрачивает время, соответ­ствующее нормативному.

Внимание концентрируется недостаточно — в случае, если на каждую из таблиц Шульте испытуемый затрачивает время, превы­шающее нормативное.

Внимание устойчивое — в случае, если не отмечается значитель­ных временных отличий при подсчете цифр в каждой из четырех-пяти таблиц.

Внимание неустойчивое — в случае, если отмечаются значитель­ные колебания результатов по данным таблиц без тенденции к уве­личению времени, затраченного на каждую следующую таблицу.

Внимание истощаемое — в случае, если отмечается тенденция к увеличению времени, затрачиваемого испытуемым на каждую сле­дующую таблицу.

Методика счет по Крепелину используется для исследования утом­ляемости. Испытуемому предлагается складывать в уме ряд одно­значных чисел, записанных столбцом. Результаты оцениваются по количеству сложенных в определенный промежуток времени чисел и допущенных ошибок.

При проведении корректурной пробы используются специальные бланки, на которых приведен ряд букв, расположенных в случай­ном порядке. Инструкция предусматривает зачеркивание испытуе­мым одной или двух букв по выбору исследующего. При этом через каждые 30 или 60 секунд исследователь делает отметки в том месте таблицы, где в это время находится карандаш испытуемого, а так­же регистрирует время, затраченное на выполнение всего задания.

Интерпретация та же, что и при оценке результатов по таблицам Шульте. Нормативные данные по корректурной пробе: 6-8 минут при 15 ошибках.

Методика Мюнстерберга предназначена для определения избира­тельности внимания. Она представляет собой буквенный текст, сре­ди которого имеются слова. Задача испытуемого как можно быстрее считывая текст, подчеркнуть эти слова. На работу отводится две минуты. Регистрируется количество выделенных слов и количество ошибок (пропущенных или неправильно выделенных слов).

Методика Мюнстерберга

бсолнцевтргщоирайонзшгучновостььъхэьгчяфактьуюкзаментрочагш,

ш^и/<прокуроргурстабеютеорияент(х1жеубъамхоккейтруи1^кр1уигах

елевизорболджщэхюэлгщбпамятыиогхеюжпждрегщхнздвосприятие

йцукенгшизхъвафыпролдблюбовьавькррплосдспектаклььячсимтьбюн

бюерадостьвуфциеждлоррпнародшлджьхэшщгиернкуыфйшрепортаж

ждорлафывюефбьконкурсйфныувскапрличностьзжэьеюдшщглоджин

эпрплаваниедтлжэзбьтрдшщжнпркывкомедияшлдкуивотчаяниефрлнь

ячвтд>юхьгфтасенпаборат(^ягшдщиптущзуигпршчгг^роснованиязхжьб

щдэркентаопрукгвсмтрптхиатриябплмочьСкряттшзая^ъпючгиггюхтм

Hapyшения внимания не являются специфичными для каких-либо психических заболеваний, типов психического реагирования, уровней психических расстройств. Однако, можно отметить специфику их изменении при различной психической патологии. Так, наиболее ярко они представлены в структуре экзогенно-органичес-кого типа психического реагирования, проявляясь нарушениями кон­центрации и устойчивости внимания, быстрой истощаемостыо, труд­ностями переключаемостью внимания. Сходные нарушения встре­чаются при неврозах. В рамках эндогенного типа психического реа­гирования нарушения внимания не являются определяющими (как правило, они либо отсутствуют, либо являются вторичными по отношению к другим психопатологическим феноменам). Несмотря на это существуют данные (Э.Крепелин) о том, что при шизофре­нии характерными оказываются нарушения активного внимания при сохранности пассивного. Это отличает пациентов с шизофрени­ей от больных с экзогенно-органичсскнми и невротическими пси­хическими расстройствами.

Больные шизофренией внешне невнимательные и рассеянные могут хорошо воспринимать все, что происходит вокруг, выхваты­вая случайные детали, и в то же время им редко удается активно направлять и длительно удерживать внимание на каком-либо зара­нее указанном объекте. Вследствие этого, по соотношению сохран­ности у пациента активного и пассивного внимания можно косвен­но определить тип психического реагирования. Кроме того, у боль­ных шизофренией нарушен механизм фильтрации, что можно за­метить в экспериментах на помехоустойчивость (к примеру, и мето­дике Мюнстерберга).

Нарушения внимания типичны для соматических заболеваний, сопровождающихся выраженным болевым синдромом и другими яркими клиническими проявлениями. Наиболее часто расстройства внимания отмечаются у больных с патологией центральной нервной системы, церебральным атеросклерозом, гипертонической болезнью и другими заболеваниями, сопровождающимися общемозговыми явлениями (к примеру, при нейроинтоксикациях).

⇐ Предыдущая1234567Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: