 |
Азаметония бромид (Пентамин). Бензогексоний. Пемпидина тозилат (пирилен). 1.3. Адреномиметические средства. Эпинефрин (Адреналина гидротартрат, Адреналина гидрохлорид)
|
|
|
|
Азаметония бромид (Пентамин)
Групповая принадлежность
· Н-холиноблокатор – ганглиоблокатор прямого типа действия, средней продолжительности действия, четвертичный амин.
Механизм действия
· Торможение передачи нервного возбуждения.
· Блок Н-холинорецепторов симпатических и парасимпатических ганглиев.
· Блок Н-холинорецепторов каротидных синусов.
· Блок Н-холинорецепторов подкорки.
· Блок Н-холинорецепторов коры надпочечников.
· Блок Н-холинорецепторов скелетных мышц.
Фармакологические эффекты
· Гипотензивный.
· Улучшение микроциркуляции.
· Бронхолитический.
· Спазмолитический на ЖКТ и мочевой пузырь (МП).
· Родостимулирующий.
Рецепт
Rp.: Sol. Pentamini 5 % - 1 ml
D. t. d. № 10 in amp.
S. По 1 мл в 200 мл 0, 9% раствора натрия хлорида, внутривенно капельно, 1 раз в день под контролем артериального давления.
Показания
· Гипертонический криз (когда требуется быстрое снижение артериального давления).
· Отек легких на фоне повышенного артериального давления.
· Эклампсия.
Противопоказания
· Острая стадия инфаркта миокарда.
· Гипотензия.
· Шок.
· Поражения печени и почек.
· Тромбоз.
· Дегенеративные изменения в ЦНС.
Побочные эффекты
· Сухость слизистых.
· Понижение артериального давления до ортостатического коллапса.
· Компенсаторная тахикардия.
Бензогексоний
Групповая принадлежность
· Н-холиноблокатор – ганглиоблокатор прямого типа действия, длительного действия, четвертичный амин.
Механизм действия
· Торможение передачи нервного возбуждения.
· Блок Н-холинорецепторов симпатических и парасимпатических ганглиев.
· Блок Н-холинорецепторов каротидных синусов.
|
|
|
· Блок Н-холинорецепторов подкорки.
· Блок Н-холинорецепторов коры надпочечников.
· Блок Н-холинорецепторов скелетных мышц.
Фармакологические эффекты
· Гипотензивный.
· Улучшение микроциркуляции.
· Бронхолитический.
· Спазмолитический на ЖКТ и мочевой пузырь (МП).
· Родостимулирующий.
Рецепт
Rp.: Sol. Benzohexonii 2, 5% - 1 ml
D. t. d. N 10 in amp.
S. Содержимое ампулы развести 200 мл 0, 9% раствора NaCl, вводить внутривенно капельно 1 раз в день под контролем АД.
Для купирования гипертонического криза:
Rp.: Sol. Benzohexonii 2, 5% - 1 ml
D. t. d. N 2 in amp.
S. 1 мл подкожно для купирования гипертонического криза
Показания
· Гипертонический криз (когда требуется быстрое снижение артериального давления).
· Спазмы периферических сосудов (эндартериит, перемежающаяся хромота и др. )
· Язвенная болезнь желудка и ДПК
· Бронхоспазм
· Для управляемой гипотензии
Противопоказания
· Острая стадия инфаркта миокарда.
· Гипотензия.
· Шок.
· Поражения печени и почек.
· Тромбоз.
· Дегенеративные изменения в ЦНС.
Побочные эффекты
· Сухость слизистых.
· Понижение артериального давления до ортостатического коллапса.
· Компенсаторная тахикардия.
Пемпидина тозилат (пирилен)
Групповая принадлежность
· Н-холиноблокатор – ганглиоблокатор прямого типа действия, третичный амин.
Механизм действия
· Торможение передачи нервного возбуждения.
· Блок Н-холинорецепторов симпатических и парасимпатических ганглиев.
· Блок Н-холинорецепторов каротидных синусов.
· Блок Н-холинорецепторов подкорки.
· Блок Н-холинорецепторов коры надпочечников.
· Блок Н-холинорецепторов скелетных мышц.
· Проникает через ГЭБ и оказывает центральный холиноблокирующий эффект
Фармакологические эффекты
· Гипотензивный.
· Улучшение микроциркуляции.
· Бронхолитический.
· Спазмолитический на ЖКТ и мочевой пузырь (МП).
|
|
|
Рецепт
Rp.: Tab. Pirileni 0, 005 – N 20
D. S. По 1 таблетке 3 раза в день
Показания
· Спазмы периферических сосудов (эндартериит, перемежающаяся хромота и др. )
· Язвенная болезнь желудка и ДПК
· Токсикоз беременных
Противопоказания
· Органические поражения миокарда.
· Гипотензия.
· Шок.
· Поражения печени и почек.
· Атония желудка и кишечника
· Выраженный атеросклероз
· Тромбоз.
· Дегенеративные изменения в ЦНС.
· Закрытоугольная глаукома
Побочные эффекты
· Сухость слизистых.
· Запоры, вздутие живота (рекомендуется одновременный приём слабительных)
1. 3. Адреномиметические средства
Эпинефрин (Адреналина гидротартрат, Адреналина гидрохлорид)
Групповая принадлежность
· α и β -адреномиметик прямого типа действия.
Механизм действия
· Прямая стимуляция α 1, 2 и β 1, 2 -адренорецепторов.
Фармакологические эффекты
· Сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек.
· Повышение артериального давления.
· Повышение атриовентрикулярной проводимости.
· Повышение потребности сердца в кислороде.
· Увеличение сердечных сокращений.
· Расслабление мускулатуры бронхов и кишечника.
· Расширение зрачков.
· Увеличение содержания глюкозы в крови и увеличение тканевого обмена.
· Улучшение функциональной способности скелетных мышц.
Рецепты
Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0, 1 % - 1 ml
D. t. d. № 10 in amp.
S. По 1 мл в 500 мл 0, 9 % раствора натрия хлорида внутривенно капельно 1 раз в день под контролем артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Показания
· Остановка сердца.
· Анафилактический шок.
· Аллергический отек гортани.
· Бронхиальная астма.
· Добавка к местноанестезирующим препаратам.
· Передозировка инсулином.
· Открытоугольная глаукома.
Противопоказания
· Закрытоугольная глаукома.
· Гипертензия.
· Атеросклероз.
· Аневризмы.
· Беременность.
Побочные эффекты
· Повышение артериального давления.
· Синусовая тахикардия.
· Нарушение проводимости, повышение возбудимости миокарда (аритмии).
· Нарушение периферического кровотока.
· Расширение зрачков.
· Гипергликемия.
· Гипоксия.
|
|
|
