Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Троподифен (тропафен). Резерпин. Октадин. Бисопролол (конкор, бипрол). 2. Средства, действующие на ЦНС. Фенобарбитал (люминал)




Троподифен (Тропафен)

Групповая принадлеждность

· α 1, 2-адреноблокатор прямого типа действия.

Механизм действия

· Блокирует α 1, 2-адренорецепторы.

· Расширение сосудов.

· Расслабление прекапиллярных сфинктеров.

· Увеличение кровотока в почках, легких, скелетной мускулатуре, коже, слизистых.

· Улучшение оттока мочи.

Фармакологические эффекты

· Гипотензивный.

· Улучшение микроциркуляции.

· Гипогликемический.

Рецепт

Rp.: Tropapheni 0, 02

D. t. d. № 10 in amp.

S. Содержимое ампулы растворить в 100 мл 0, 9% раствора NaCl. По 100 мл внутривенно капельно 1 раз в день под контролем артериального давления.

Показания

· Диагностика гипертонического криза при феохромоцитоме.

· Трофические язвы конечностей.

· Пролежни.

· Плохо заживающие раны.

Противопоказания

· Гастриты.

· Язва желудка.

· Гипотония.

Побочные эффекты

· Тахикардия.

· Гипотония.

· Диспепсия.

· Гипогликемия.

 

Резерпин

Групповая принадлежность

  • Симпатолитик

Механизм действия

  • Встраивается в адренергическую везикулу, вымывает норадреналин, который разрушается МАО
  • Не препятствует обратному захвату, но тормозит депонирование норадреналина в везикуле
  • Проникает через ГЭБ, в больших дозах вызывает угнетение ЦНС

Фармакологические эффекты

  • антигипертензивное действие,
  • нейролептическое
  • увеличивается почечный кровоток, усиливается клубочковая фильтрация

Рецепт

Rp.: Tab. Reserpini 0, 0001 N. 50

   D. S. По одной таблетке 3 раза в день после еды, запивая молоком

Показания

  • Артериальная гипертензия I и II стадии,
  • психические заболевания сосудистой этиологии, психозы на фоне повышенного АД,
  • гиперкинетический синдром

Противопоказания

  • бронхиальная астма
  • язвенная болезнь желудка и ДПК
  • беременность
  • лактация
  • феохромоцитома

Побочные эффекты

  • Бронхоспазм
  • Диарея
  • Брадикардия
  • Заложенность носа
  • Депрессия

Октадин

Групповая принадлежность

  • Симпатолитик

Механизм действия

  • Встраивается в адренергическую везикулу, вымывает норадреналин, который разрушается МАО
  • Не препятствует обратному захвату, но тормозит депонирование норадреналина в везикуле
  • Блокирует синтез норадреналина из дофамина
  • Блокирует затравочный ацетилхолин и Ca2+
  • Стабилизирует премембрану квыходу норадреналина
  • Не проникает через ГЭБ

Фармакологические эффекты

  • антигипертензивное действие,
  • увеличивается почечный кровоток, усиливается клубочковая фильтрация
  • кардиодепрессивное действие,
  • снижает сократимость миокарда, проводимость и ЧСС (т. о., снижение АД обусловлено как снижением ОПСС, так и МОК).

Рецепт

Rp.: Tab. Octadini 0, 025 N. 30

   D. S. По 1 таблетке 1 раз в день, полежать в течение 1, 5 часов после приёма

Показания

  • Гипертоническая болезнь III стадии

Противопоказания

  • бронхиальная астма
  • язвенная болезнь желудка и ДПК
  • беременность
  • лактация
  • феохромоцитома
  • гипертонический криз
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда,
  • нестабильная стенокардия,
  • острое нарушение мозгового кровообращения

 

Побочные эффекты

  • Бронхоспазм
  • Диарея
  • Брадикардия
  • Заложенность носа

 

Бисопролол (Конкор, Бипрол)

Групповая принадлежность

· Кардиоселективный β 1-адреноблокатор прямого типа действия.

Механизм действия

· Торможение симпатического влияния на сердце за счет блока β 1- адренорецепторов.

· Снижение силы и частоты сердечных сокращений.

· Снижение артериального давления.

· Снижение проводимости.

· Снижение потребности сердца в кислороде.

· Гемодинамическая разгрузка сердца.

· Перераспределяет коронарный кровоток в пользу ишемизированных участков миокарда.

Фармакологические эффекты

· Гипотензивный.

Рецепты

Rp.: Tab. Bisoprololi 0, 005 № 30

D. S. По 1 таблетке 1 раз в день.

Показания

· Стенокардия напряжения.

· Гипертоническая болезнь.

· Тахиаритмия.

· Хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

· Синусовая брадикардия.

· Выраженная право- и левожелудочковая недостаточность.

· Бронхиальная астма.

· Беременность.

· Сахарный диабет.

· Синдром слабости синусового узла.

Побочные эффекты

· Бронхоспазм.

· Родостимуляция.

· Гипергликемия.

 

2. СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦНС

2. 1. Снотворные средства.  

Фенобарбитал (Люминал)

Групповая принадлежность

  • Снотворное I поколения с наркотическим типом действия, барбитурат.

Механизм действия

  • Активация центральных и периферических барбитуратных рецепторов ГАМК-БДРК (бензодиазепин-рецепторного комплекса), повышается чувствительность ГАМКА-рецепторов с ГАМК, развивается гиперполяризация мембран и торможение (на уровне лимбической системы).

Фармакологические эффекты

  • Снотворный (уменьшается фаза быстрого сна).
  • Противосудорожный.
  • Гипотензивный.
  • Спазмолитический.
  • Стимуляция микросомальных ферментов печени.

Рецепт

Rp.: Tab. Phenobarbitali 0, 1 № 6

   D. S. По 1 таблетке за 30-60 минут до сна.

Показания

  • Нарушения сна.
  • Эпилепсия.
  • Хорея.
  • Спастические параличи.
  • Судорожные реакции.
  • Эклампсия.

Противопоказания

  • Тяжелые поражения печени и почек.
  • Беременность (I триместр) и период лактации.
  • Миастения.
  • Наркотическая зависимость.

Побочные эффекты

  • Явления общего угнетения (сонливость, апатия, двигательные расстройства).
  • Гипотония.
  • Аллергические реакции.
  • Нарушение структуры сна.
Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...