Троподифен (тропафен). Резерпин. Октадин. Бисопролол (конкор, бипрол). 2. Средства, действующие на ЦНС. Фенобарбитал (люминал)

Троподифен (Тропафен)

Групповая принадлеждность

· α _{1, 2-}адреноблокатор прямого типа действия.

Механизм действия

· Блокирует α _{1, 2-}адренорецепторы.

· Расширение сосудов.

· Расслабление прекапиллярных сфинктеров.

· Увеличение кровотока в почках, легких, скелетной мускулатуре, коже, слизистых.

· Улучшение оттока мочи.

Фармакологические эффекты

· Гипотензивный.

· Улучшение микроциркуляции.

· Гипогликемический.

Рецепт

Rp.: Tropapheni 0, 02

D. t. d. № 10 in amp.

S. Содержимое ампулы растворить в 100 мл 0, 9% раствора NaCl. По 100 мл внутривенно капельно 1 раз в день под контролем артериального давления.

Показания

· Диагностика гипертонического криза при феохромоцитоме.

· Трофические язвы конечностей.

· Пролежни.

· Плохо заживающие раны.

Противопоказания

· Гастриты.

· Язва желудка.

· Гипотония.

Побочные эффекты

· Тахикардия.

· Гипотония.

· Диспепсия.

· Гипогликемия.

 

Резерпин

Групповая принадлежность

• Симпатолитик

Механизм действия

• Встраивается в адренергическую везикулу, вымывает норадреналин, который разрушается МАО
• Не препятствует обратному захвату, но тормозит депонирование норадреналина в везикуле
• Проникает через ГЭБ, в больших дозах вызывает угнетение ЦНС

Фармакологические эффекты

• антигипертензивное действие,
• нейролептическое
• увеличивается почечный кровоток, усиливается клубочковая фильтрация

Рецепт

Rp.: Tab. Reserpini 0, 0001 N. 50

   D. S. По одной таблетке 3 раза в день после еды, запивая молоком

Показания

• Артериальная гипертензия I и II стадии,
• психические заболевания сосудистой этиологии, психозы на фоне повышенного АД,
• гиперкинетический синдром

Противопоказания

• бронхиальная астма
• язвенная болезнь желудка и ДПК
• беременность
• лактация
• феохромоцитома

Побочные эффекты

• Бронхоспазм
• Диарея
• Брадикардия
• Заложенность носа
• Депрессия

Октадин

Групповая принадлежность

• Симпатолитик

Механизм действия

• Встраивается в адренергическую везикулу, вымывает норадреналин, который разрушается МАО
• Не препятствует обратному захвату, но тормозит депонирование норадреналина в везикуле
• Блокирует синтез норадреналина из дофамина
• Блокирует затравочный ацетилхолин и Ca²⁺
• Стабилизирует премембрану квыходу норадреналина
• Не проникает через ГЭБ

Фармакологические эффекты

• антигипертензивное действие,
• увеличивается почечный кровоток, усиливается клубочковая фильтрация
• кардиодепрессивное действие,
• снижает сократимость миокарда, проводимость и ЧСС (т. о., снижение АД обусловлено как снижением ОПСС, так и МОК).

Рецепт

Rp.: Tab. Octadini 0, 025 N. 30

   D. S. По 1 таблетке 1 раз в день, полежать в течение 1, 5 часов после приёма

Показания

• Гипертоническая болезнь III стадии

Противопоказания

• бронхиальная астма
• язвенная болезнь желудка и ДПК
• беременность
• лактация
• феохромоцитома
• гипертонический криз
• недавно перенесенный инфаркт миокарда,
• нестабильная стенокардия,
• острое нарушение мозгового кровообращения

 

Побочные эффекты

• Бронхоспазм
• Диарея
• Брадикардия
• Заложенность носа

 

Бисопролол (Конкор, Бипрол)

Групповая принадлежность

· Кардиоселективный β _1-адреноблокатор прямого типа действия.

Механизм действия

· Торможение симпатического влияния на сердце за счет блока β ₁- адренорецепторов.

· Снижение силы и частоты сердечных сокращений.

· Снижение артериального давления.

· Снижение проводимости.

· Снижение потребности сердца в кислороде.

· Гемодинамическая разгрузка сердца.

· Перераспределяет коронарный кровоток в пользу ишемизированных участков миокарда.

Фармакологические эффекты

· Гипотензивный.

Рецепты

Rp.: Tab. Bisoprololi 0, 005 № 30

D. S. По 1 таблетке 1 раз в день.

Показания

· Стенокардия напряжения.

· Гипертоническая болезнь.

· Тахиаритмия.

· Хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

· Синусовая брадикардия.

· Выраженная право- и левожелудочковая недостаточность.

· Бронхиальная астма.

· Беременность.

· Сахарный диабет.

· Синдром слабости синусового узла.

Побочные эффекты

· Бронхоспазм.

· Родостимуляция.

· Гипергликемия.

 

2. СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦНС

2. 1. Снотворные средства.  

Фенобарбитал (Люминал)

Групповая принадлежность

• Снотворное I поколения с наркотическим типом действия, барбитурат.

Механизм действия

• Активация центральных и периферических барбитуратных рецепторов ГАМК-БДРК (бензодиазепин-рецепторного комплекса), повышается чувствительность ГАМК_А-рецепторов с ГАМК, развивается гиперполяризация мембран и торможение (на уровне лимбической системы).

Фармакологические эффекты

• Снотворный (уменьшается фаза быстрого сна).
• Противосудорожный.
• Гипотензивный.
• Спазмолитический.
• Стимуляция микросомальных ферментов печени.

Рецепт

Rp.: Tab. Phenobarbitali 0, 1 № 6

   D. S. По 1 таблетке за 30-60 минут до сна.

Показания

• Нарушения сна.
• Эпилепсия.
• Хорея.
• Спастические параличи.
• Судорожные реакции.
• Эклампсия.

Противопоказания

• Тяжелые поражения печени и почек.
• Беременность (I триместр) и период лактации.
• Миастения.
• Наркотическая зависимость.

Побочные эффекты

• Явления общего угнетения (сонливость, апатия, двигательные расстройства).
• Гипотония.
• Аллергические реакции.
• Нарушение структуры сна.

⇐ Предыдущая234567891011Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: