 |
3.3 Методы изучения энерготрат и потребности человека в пищевых веществах
|
|
|
|
3. 3 Методы изучения энерготрат и потребности человека в пищевых веществах
Общие положения. Потребность человека или усредняемой группы населения в питании, в конечном счёте, определяется особенностями их жизнедеятельности. Именно эти особенности определяют потребности в пищевых веществах и энергии. Причем следует отметить, что выявленные особенности жизнедеятельности могут внести значительные коррективы в определении потребности человека или группы населения в питании. Так, например, если при определении потребности какой-либо профессиональной группы населения в питании не учитывать степень физической активности представителей данной группы вне производственной деятельности, то в этом случае неизбежно будет допущена грубая методологическая ошибка. В связи с этим данный этап изучения питания населения является обязательным для обеспечения корректности и достоверности результатов исследования.
Общие сведения о характере жизнедеятельности наблюдаемого контингента могут быть получены с помощью традиционных методов, используемых в гигиенических исследованиях. Широко применяется для этой цели, в частности, социологический метод, реализуемый различными способами (см. соответствующий подраздел). С помощью данного метода могут быть внесены коррективы в процесс определения принадлежности человека к той или иной группе населения по физической активности.
Как правило, потребность человека в пище определяется по его энергетическим затратам, которые складываются из следующих 5 компонентов.
1) Энерготраты основного обмена (величина основного обмена – ВОО) – ОО (энерготраты покоя – ЭТП, непроизвольные энерготраты);
|
|
|
2) Затраты энергии на физическую активность – ФА (произвольные энерготраты).
3) Специфическое динамическое действие пищи – СДД (пищевой термогенез – ПТ, вызываемый приёмом пищи, составляет 10-15% от ОО).
4) Факультативный (холодовой) термогенез (необязательный, случайный, несиситематический термогенез).
5) Затраты энергии на рост и образование тканей (у детей, беременных и кормящих грудью матерей).
Следует указать, что между понятиями ВОО и ЭТП имеется существенное различие, заключающееся в том, что ЭТП в отличие от ВОО определяется в положении наблюдаемого сидя. Как правило, ЭТП превышает ВОО в среднем на 10%.
Величина факультативного термогенеза в настоящее время при расчёте энерготрат не учитывается, так как, во-первых, данный феномен мало изучен у человека, а, во-вторых, эта величина весьма незначительна и ей можно пренебречь, особенно при популяционных исследованиях.
Затраты энергии на рост и образование тканей у детей, беременных и кормящих грудью матерей учитываются при определении ВОО косвенно.
В реальных исследованиях, в том числе популяционных, как правило, учитываются 3 первых компонента. То есть, расчёт суточных энерготрат (СЭ) человека или группы людей можно выразить следующей простой формулой:
СЭ = ВОО (ЭТП) + ФА + СДД (ПТ)……………………. (1)
Пример 1.
ВОО определена на уровне 1500 ккал, траты энергии на ФА составили 900 ккал, энергия, обусловленная СДД, составила 150 ккал (10% от ВОО).
Подставляем в формулу 1 приведённые в примере энерготраты и, таким образом, получаем СЭ:
СЭ = 1500 + 900 + 150 = 2550 ккал.
Кратность превышения общих энерготрат величины основного обмена (ВОО) получила название коэффициента физической активности (КФА).
Данный коэффициент используется для отнесения отдельных профессий и видов деятельности к той или иной группе населения по тяжести труда. В некоторых случаях КФА используется для приблизительной оценки энерготрат. При этом учитывается ЭЦ различных видов деятельности (активности), выраженная в КФА и представленная в таблице 3.
|
|
|
Таблица 3
Энергетический эквивалент некоторых видов физической работы
при различных уровнях КФА
| Уровни КФА | Виды деятельности (работы) |
| 1, 2 (1, 2-1, 4)* | Сидя или лежа: чтение, просмотр телевизора, слушание радио, письмо, расчёты, работа на компьютере, настольные игры, приём пищи (не путать с пищевым термогенезом). |
| 1, 6 (1, 5-1, 8) | Шитье, игра на фортепьяно, вождение легкового автомобиля, мытье посуды, глажение белья, печатание на машинке, конторская и лабораторная работа. |
| 2, 1 (1, 9-2, 4) | Уборка квартиры, ручная стирка легкого белья, приготовление пищи, работа парикмахера. |
| 2, 8 (2, 5-3, 3) | Одевание и раздевание, приём душа, приготовление постели, ходьба со скоростью 3-4 км/час. Портняжная, сапожная работа, работа электромеханика, работа с приборами и легкими механизмами, работа художника, декоратора. |
| 3, 7 (3, 4-4, 4) | Легкие садовые работы, мытье окон, игра в настольный теннис. Ходьба со скоростью 4-6 км/час, игра в гольф. Авторемонтные работы, плотницкие и столярные работы, кладка кирпича. |
Окончание таблицы 3
| Уровни КФА | Виды деятельности (работы) |
| 4, 8 (4, 5-5, 9) | Рубка и распиливание древесины, тяжелые садовые работы (вскапывание почвы), игра в волейбол. Ходьба со скоростью 6-7 км/час. Танцы, небыстрое плавание, медленная езда на велосипеде, медленные прыжки. Дорожные строительные работы, копание и переброска земли, валка леса. |
| 6, 9 (6, 0-7, 9) | Ходьба в гору или по пересеченной местности, подъём по лестнице. Езда на велосипеде, прыжки. Футбол, быстрое плавание, теннис, коньки, лыжи. |
* - в скобках – интервалы КФА, эквивалентные отдельным видам деятельности данной группы.
Для практических целей при определении СЭ используется специальная таблица с коэффициентами, на которые нужно умножить ВОО, чтобы получить энергетический эквивалент конкретных видов деятельности. Эта таблица приведена в соответствующей рубрике настоящего подраздела.
Рабочий обмен (РО) превышает ОО, главным образом за счет функций скелетных мышц. Терморегуляторное повышение интенсивности обмена веществ и энергии развивается в условиях охлаждения и у человека может достигать 300 %. В жарком тропическом климате ВОО выше, чем при комфортной температуре окружающей среды, одной из ведущих причин чего является активизация потовых желез.
|
|
|
При эмоциях увеличение расхода энергии у взрослого человека составляет обычно 40-90 % от уровня ОО и связано главным образом с вовлечением мышечных реакций – фазных и тонических.
Имеют место выраженные различия ВОО в зависимости от пола. У лиц мужского пола ВОО выше в среднем на 5-10 %. В значительной степени ВОО зависит от размеров и состава тела, возраста. Эта зависимость используется при измерении ВОО и ЭТП.
СДД составляет при приёме смешанной пищи 5-10 % от величины ОО (ВОО). Углеводная и жирная пища увеличивает его незначительно – примерно на 4 %. Пища богатая белком может повышать расход энергии на 30 %, эффект обычно длится 12-18 ч. Это обусловлено тем, что метаболические преобразования в организме белков сложны и требуют больших затрат энергии по сравнению с таковыми при метаболизме жиров и углеводов. Считается, что это одно из объяснений того факта, что углеводы и жиры при их избыточном приёме увеличивают массу тела, а белки таким действием не обладают.
При расчёте показателей общих энерготрат, как правило, СДД пищи принимается в зависимости от характера питания равным 10±3-5 % от ВОО.
|
|
|
