 |
Признаки недостаточности питания
|
|
|
|
Признаки недостаточности питания
по некоторым нутриентам
|
Признаки |
Характеристика признаков |
Белково-калорийная |
Витаминная |
Fe | ||||||
| А | В1 | В2 | РР | В6 | С | Р | ||||
| Жалобы | Общая слабость, недомогание | ++ | + | + | + | + | + | + | ± | |
| Быстрая умственная и физическая утомляемость | + | + | ++ | + | + | + | ++ | + | + | |
| Боль в мышцах ног при ходьбе | ± | + | ++ | + | ||||||
| Подавленность | + | + | + | |||||||
| Раздражительность, вспыльчивость | + | + | ||||||||
| Ухудшение сна | ++ | |||||||||
| Одышка при движении | + | ++ | ||||||||
| Сердцебиение | + | |||||||||
| Запоры | + | ++ | ||||||||
| Понос без слизи и крови | ± | + | ||||||||
| Ухудшение аппетита | ++ | |||||||||
| Тошнота | ± | ++ | ||||||||
| Ослабление ночного зрения | + | ++ | + | |||||||
| Уменьшение массы тела | Масса тела ниже стандартных показателей, учитывающих длину тела, возраст, пол. Снижение при повторных взвешиваниях | ++ | + | + | ± | + | + | + | + | ± |
| Снижение росто-массовых показателей | Индексы, учитывающие массу и длину тела | ++ | + | + | ± | + | + | + | + | ± |
| Уменьшение толщины КЖС | Измерение КЖС в различных стандартных точках | ++ | + | + | ± | + | + | + | + | ± |
|
Кожа | ||||||||||
| Сухость | Общая сухость кожи с легким отрубевидным шелушением | + | ++ | ++ | ++ | |||||
| Цианотичность | Синеватый оттенок первоначально развивается в области носа и ушных раковин | ++ | + | + | + | |||||
Продолжение таблицы 3
|
|
|
|
Признаки |
Характеристика признаков |
Белково-калорийная |
Витаминная |
Fe | ||||||
| А | В1 | В2 | РР | В6 | С | Р | ||||
| Бледность | Уточнения не требует | ++ | ± | ± | ± | ± | ++ | ++ | + | |
| Себорея | Повышенная секреция сальных желез, лоснящийся вид кожи, желтоватые, легко соскабливающиеся чешуйки в области носогубных складок, крыльев носа, мочки уха, заушных складок, переносицы, складок век | ++ | + | + | ||||||
| Петехии | Мелкие поверхностные капиллярные кровоизлияния | ++ | ++ | |||||||
| Пониженная прочность капилляров | Возникновение петехий на месте легкой механической нагрузки (симптом жгута, щипка, положительная проба Нестерова) | ++ | ++ | |||||||
| Гиперкератоз | Разлитое ороговение эпителия, утолщенная суховатая кожа, испещренная сетью неглубоких трещин, придающих ей мозаичный вид | ++ | + | |||||||
| Дерматит | Первичная локализация в области мошонки | ++ | + | |||||||
| Фолликуляр-ный гиперкератоз | Ороговение волосяных фолликулов: сероватые узелки на суховатой цианотичной коже, придающие ей шероховатый вид (гусиная кожа); локализация: ягодицы, бедра, сгибательные поверхности конечностей | ++ | + | + | ||||||
| То же, кровоизлияния в основании волосяных фолликулов | ++ | ++ | ||||||||
| Пигментация | Желтовато-коричневая окраска, преимущественно в области скул, глазных впадин, надбровных дуг | + | ++ | |||||||
Продолжение таблицы 3
|
|
|
|
Признаки |
Характеристика признаков |
Белково-калорийная |
Витаминная |
Fe | ||||||
| А | В1 | В2 | РР | В6 | С | Р | ||||
| Пигментация | Разлитая, цвет глаз и волос сохраняется | + | ||||||||
|
Ногти | ||||||||||
| Вдавленность | Двусторонняя ложкообразная вдавленность на пальцах рук | ++ | ||||||||
| Ломкость | Ломкость, образование зазубренных краев | ++ | + | |||||||
| Исчерченность | Поперечные возвышения или бороздки (признак учитывается, если наблюдается более чем на одной конечности) | ++ | ++ | |||||||
|
Глаза | ||||||||||
| Сухость конъюнктивы | Отсутствие блеска, сухость, помутнение конъюнктивы | ++ | ++ | ++ | + | |||||
| Бледность и синюшность конъюнктивы | Уточнения не требует | ++ | ||||||||
| Ксерофтальмия | Сухость, ороговение, помутнение роговицы | ++ | ||||||||
| Пятна Бито | Единичные, чётко ограниченные, не сливающиеся, матовые, белесоватые пятна различной формы по обе стороны (3 и 9 ч) роговицы | ++ | ||||||||
| Ангулярный блефарит | Слущивание эпителия и образование трещин в углах глаз, может осложняться вторичной инфекцией | + | + | + | ||||||
Продолжение таблицы 3
|
Признаки |
Характеристика признаков |
Белково-калорийная |
Витаминная |
Fe | ||||||||
| А | В1 | В2 | РР | В6 | С | Р | ||||||
| Перикорнеальная инъекция | Расширение и разрастание краевого сосудистого сплетения в области перехода роговицы в склеру, фиолетовый ободок вокруг роговицы у лимба. Часто сочетается с инъицированием сосудов конъюнктивы | ++ | ||||||||||
| Васкуляризация роговицы | Прорастание капилляров и мелких кровеносных сосудов в роговицу | ++ | ||||||||||
| Снижение темновой адаптации | Замедление адаптации к темноте, ослабление сумеречного зрения – гемералопия | ++ | + | ± | + | + | ||||||
|
Губы
| ||||||||||||
| Бледность | Уточнения не требует | ++ | + | ++ | + | + | ||||||
| Цианотичность | Уточнения не требует | + | ++ | |||||||||
| Ангулярный стоматит | Серовато-желтые безболезненные папулы – мацерация и слущивание эпителия – мелкие трещины, покрытые желтоватыми корочками у обоих углов рта. Частые осложнения вторичной инфекцией | ± | ++ | + | ± | + | ||||||
| Вертикальные трещины | Болезненные, поперечные трещины, трудно поддающиеся наружному лечению, возможно осложнение вторичной инфекцией, снимается при лечении наружными средствами | + | ++ | ++ | ++ | |||||||
| Ангулярные рубцы | Поверхностные белесоватые мелкие рубчики на месте ангулярного стоматита. Легко выявляются при осмотре полуоткрытого рта | ± | ++ | + | + | + | ||||||
Продолжение таблицы 3
|
Признаки |
Характеристика признаков |
Белково-калорийная |
Витаминная |
Fe | ||||||||
| А | В1 | В2 | РР | В6 | С | Р | ||||||
| Хейлоз | Слущивание эпителия по линии смыкания губ, слизистая оболочка блестящая, ярко-красного цвета. Часто одновременно обнаруживаются ангулярный стоматит и вертикальные трещины | ± | ++ | + | + | |||||||
|
Дёсны | ||||||||||||
| Кровоточивость | Десны и межзубные сосочки десен увеличены, слизистая оболочка блестящая, неровная, разрыхлена, синюшно-красного цвета, кровоточит при небольшом механическом воздействии (откусывание хлеба, чистка зубов и другие, частые осложнения – пиорея) | ++ | ++ | |||||||||
| Атрофия | Атрофия дёсен, обнажение корней зубов, прежде всего резцов | ++ | ++ | |||||||||
| Гингвит | Гипертрофический, язвенный, некротический | ++ | ++ | |||||||||
|
Язык
| ||||||||||||
| Гипертрофический глоссит | I. Легкая отечность, нередко сопутствует гипертрофия грибовидных сосков и красный кончик языка | + | + | ++ | ++ | |||||||
| II. То же, появление отпечатков зубов на боковых поверхностях, придающих фестончатый вид | + | + | ++ | ++ | ||||||||
Окончание таблицы 3
|
Признаки |
Характеристика признаков |
Белково-калорийная |
Витаминная |
Fe | ||||||
| А | В1 | В2 | РР | В6 | С | Р | ||||
| III. То же, глубокие отпечатки зубов, поверхностные бороздки по боковым поверхностям, слизистая приобретает малиновый оттенок | + | + | + | + | ||||||
| «Земляничный язык» | Гипертрофированные сосочки имеют красный или ярко-красный цвет, язык бугристый, шероховатый | + | ++ | ± | + | |||||
| «Географический язык» (траншейный, окопный) | Выраженная форма гипертрофированного глоссита. Язык отечен, увеличен в объеме, многочисленные продольные и поперечные (борозды, «траншеи» и трещины, придающие ему вид рельефа) | + | + | ++ | + | |||||
| Малиновый язык (лакированный, кардинальский) | Десквамация эпителия по всей поверхности, язык алый, ярко-красный, при преобладании дефицита ниацина – малиновый, с фуксиновым оттенком; при арибофлавинозе – легкая отечность, слизистая блестящая, гладкая | + | + | + | + | |||||
| Красный кончик языка | Слущивание эпителия гипертрофированных грибовидных сосочков, появление красной каймы десквамированной слизистой кончика языка | + | + | ++ | ||||||
| Обозначения. ++ Встречается очень редко. + Встречается часто. ± Встречается редко. | ||||||||||
Таблица 4
|
|
|
Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...