Психокоррекционная работа с аутичными детьми

Психокоррекционная работа с аутичными детьми

Лютова Е. К., Монина Г. Б. Шпаргалка для взрослых: Психокоррекционная работа с гиперактивными, агрессивными, тревожными и аутичными детьми. – М.: Генезис, 2000

Как выявить аутичного ребенка?

Аутизм — это медицинский диагноз, и, конечно же, ста­вить его имеет право только специалист. Поскольку зачас­тую аутичный ребенок обладает целым комплексом харак­терных поведенческих особенностей, то первоочередная задача — определить, какое же нарушение является веду­щим в каждом конкретном случае. Ведь проводить коррек­цию всех нарушений одновременно невозможно. Однако диагностика нарушений часто вызывает затруднения даже у специалистов.

Возможно, это связано с очень широким спектром про­явлений аутизма, возможно — с недостаточной изученнос­тью причин этого заболевания. И до тех пор, пока ученые не определят более точно, отчего возникает данный недуг, каж­дый раз при выявлении аутизма у детей, а значит, и при составлении коррекционной программы для каждого ребен­ка, будут возникать проблемы. У нас еще мало опыта такой работы, поскольку на практике мы обычно встречаемся лишь с детьми, обладающими отдельными чертами аутизма.

Однако перечисленные трудности не освобождают нас от выполнения сложной работы по выявлению аутичного ребенка в группе детского сада или в классе. Безусловно, диагноз должен ставить только врач. Задача же педагога - выявить такого ребенка, помочь ему адаптироваться в детс­ком коллективе и направить к специалистам. В нашей прак­тике были случаи, когда сравнительно «благополучные» аутичные дети попадали к врачу только перед поступле­нием в школу. Если бы педагоги заметили проблемы этих детей раньше и посоветовали родителям обратиться к специалистам, наверное, адаптация ребенка к школьному обу­чению проходила бы более гладко.

Поскольку в арсенале педагога, к сожалению, почте нет специальных разработок по выявлению аутичных детей то лучшим помощником в такой работе будет личный опыт общения с детьми, терпение и умение наблюдать.

Основные направления работы по выявлению симпто­мов аутизма у ребенка помогут определить данные, приве­денные в таблице. Сравнительная характеристика разви­тия нормальных и аутичных детей заимствована из книги бельгийских психологов К. Гилберга и Т. Питерса. Однако, на наш взгляд, эти данные не должны восприниматься слиш­ком буквально. Это всего лишь схема, содержащая определенные ориентиры работы с детьми.

 

Воз­раст	Сопоставляемые параметры	Нормальное развитие	Развитие при аутизме
2 года	Речь	Имеет достаточный словарный запас, задает простые вопросы	Словарный запас менее 15 слов
	Взаимодействие со сверстниками и взрослыми	Появляются эпизоды, похожие на совместную игру, (типа «Догони-дотронься»)	Отсутствует стремление к совместной игровой деятельности. Предпочитает одиночество
	Игра	Играет с игрушками, кормит куклу	Использует игрушки необычным образом
3 года	Речь	Активно использует сочетания слов	Комбинации слов использует редко
	Взаимодействие со сверстниками и взрослыми	Обучается взаимодействию со сверстниками, любит помогать взрослым	Не допускает к себе других детей
	Игра	Владеет символической игрой (например, машину может заменить кубиком)	Не владеет символической игрой
4 года	Речь	Может поддерживать те­му разговора и добавлять новую информацию	Может творчески создать несколько комбинаций из 2 — 3 слов
	Взаимодействие со сверстниками и взрослыми	Распределяет роли со сверстниками в игре	Не может понять правила игры
	Игра	Играет в ролевые игры, используя пантомиму и воображаемые предметы (например, наливает кукле чай из воображаемого чайника)	Использует предметы только по их прямому назначению. Если играет с куклами, то выступает в роли ведущего лица

Как помочь аутичному ребенку

Прежде чем начать разговор о коррекционной работе, необходимо сделать оговорку: так как в нашей практике дети с «классическим аутизмом» встречаются редко, но до­статочно часто приходится взаимодействовать с детьми, ко­торым присущи лишь отдельные аутистические черты, то и речь в дальнейшем будет идти именно о них. Мы расска­жем о некоторых приемах работы с такими детьми. Эти приемы проверены на практике и дают хорошие результа­ты. Конечно, каждая встреча с аутичным ребенком поистине уникальна. Но, зная общие закономерности развития детей-аутистов и имея в копилке «набор» приемов для работы с ними, всегда можно подобрать ключик к ним, даже в самых сложных и непредсказуемых случаях.

Прежде всего, как и при работе с обычными детьми, надо «идти за ребенком», гибко подходить к построению и проведению каждого занятия. Кроме того, необходимо быть последовательным, действовать поэтапно, не форси­руя событий, и помнить: работа с аутичным ребенком - тонкое, даже деликатное дело, требующее ощутимых вре­менных затрат. По мнению К. Салиба, коллеги психотера­певта В. Оклендер, чтобы добиться положительных резуль­татов в работе с таким ребенком, взрослый должен, прежде всего, проявить гибкость. Не надо заставлять его делать запланированное Вами, лучше следовать за его интереса­ми и стремлениями. Вот как описывает случай из практи­ки этого психолога В. Оклендер: «Шон (5лет) в полный рост стоял перед зеркалом, не обращая внимания на при­зывы поработать вместе над головоломкой. Тогда она по­дошла к нему сама, села возле зеркала, не говоря ни слова, и стала наблюдать за тем, как он, рассматривая себя в зер­кало, ощупывал свое лицо. Она понимала, что он действи­тельно созерцал себя. Внезапно он заметил, что в зеркале было также и ее отражение. Это удивило его и привело в восторг. В течение 20 минут К. Салиба не произнесла ни одного слова, не отдала ни одной команды. Потом она на­чала называть части его лица по мере того, как он показы­вал на них, глядя в зеркало, но промолчала, когда он дошел до рта. Он выжидательно глядел на нее в зеркало и потом выкрикнул: «Рот! »» (1997, с. 283). Использование такого метода позволяет научить детей очень многому.

Коррекционная работа с любым ребенком, а с аутич­ным — тем более, будет более успешной, если ее проводить комплексно, группой специалистов: психиатром, невропатоло­гом, психологом, логопедом, музыкальным работником и ро­дителями. Но только при одном условии: работа специалис­тов и родителей должна проходить по одной программе.

Зная, какие лекарства и с какой целью прописаны ре­бенку, педагоги и психологи вместе с родителями могут целенаправленно наблюдать за ним, сообщать врачу о по­ложительных или отрицательных изменениях в поведении ребенка, чтобы он при необходимости корректировал курс лечения.

Педагоги и психологи совместными усилиями до­биваются общей цели: помочь ребенку адаптироваться к детскому саду или школе. Вместе они вырабатывают ин­дивидуальную программу развития ребенка. Педагог ставит конкретные образовательные задачи, а психолог, опираясь на общие закономерности развития детей-аутистов, помога­ет решать возникающие проблемы. В процессе наблюдения за ребенком воспитатель или учитель могут проконсультиро­ваться с психологом по возникающим вопросам. Например: «Как помочь ребенку избавиться от страхов? » «Как реаги­ровать педагогу на вспышки агрессии и самоагрессии? »

Большую часть времени ребенок, посещающий образо­вательное учреждение, находится с педагогом. Поэтому роль воспитателя и учителя в формировании навыков общения аутичного ребенка со взрослыми и сверстниками особо важ­на. Чтобы по-настоящему помочь ребенку, надо верить, что все мы занимаемся далеко не безнадежным делом. Нам не добить­ся снятия диагноза, но мы можем сделать многое: понять ребенка, принять его таким, какой он есть и, учитывая его особенности, помочь приспособиться к миру.

Дефектолог ППМС-центра «Доверие» г. Ломоносова Г. Д. Черепанова имеет большой опыт работы с аутичными детьми и потому уверена в необходимости такой коррекционной деятельности. Некоторые ее воспитанники, прошед­шие длительный курс коррекции, успешно учатся в общеоб­разовательных школах. Они приобретают способность не только к обучению, но и, что очень важно, к взаимодействию с учителями и сверстниками. Отдельным детям удается достичь блестящих успехов в учебе. Есть среди них даже «круглые отличники», а это значит, дети сумели наладить контакт с учителями и проявить свои знания в классе. Конечно, чтобы добиться подобных успехов, нужно терпе­ливо и целенаправленно, каждый день заниматься с деть­ми. Эта работа может продолжаться не один год. Взрослые должны научиться не отчаиваться от неминуемых неудач и разочарований и радоваться малейшим, самым незначитель­ным на первый взгляд успехам.

Главная задача педагога — вовлечь ребенка в индиви­дуальную и совместную деятельность. С этой целью нужно применять в работе с ним как можно больше разнообраз­ных форм взаимодействия, обогащая его эмоциональный и интеллектуальный опыт.

Для того чтобы понять, с чего начать коррекционную работу, необходимо определить ведущее направление: раз­витие речи; навыков социального взаимодействия; вообра­жения. В свою очередь, выбор направления будет зависеть от потребностей конкретного ребенка. В одном случае необ­ходимо в первую очередь обучить его навыкам самообслу­живания, в другом — снизить уровень тревожности, провес­ти работу по снятию страхов, налаживанию первичного контакта, созданию положительного эмоционального климата и комфортной психологической атмосферы для занятий. На первых этапах работы для педагога часто более важно сфор­мировать у ребенка желание учиться, чем добиться усвое­ния учебного материала.

Аутичные дети видят смысл какой-либо деятельности только тогда, когда она четко заранее запрограммирована: дети должны знать, что делать в первую очередь, какую пос­ледовательность действий совершать, как закончить. Напри­мер, во время урока физкультуры им непонятно, зачем и как долго надо бегать по кругу. Но их деятельность будет более осмысленной, если в зале на полу разложить несколько иг­рушек и дать ребенку конкретное задание: каждый раз, про­бегая мимо игрушек, брать одну из них и бросать в корзину. Когда все предметы будут собраны, перейти с бега на шаг, и, пройдя еще один круг, сесть на скамейку. Таким образом, ре­бенок будет видеть план своих действий и станет более спо­койным. Подобной осмысленности необходимо добиваться при выполнении любого задания. Ребенок всегда должен знать, зачем он будет выполнять то или иное действие.

С этой целью в помещении, где находится аутичный ребенок, можно разместить так называемые пооперационные карты, на которых в виде символов обозначена четкая пос­ледовательность действий. Так, схему, отражающую нужную последовательность действий ребенка при сборах на про­гулку, можно нарисовать на шкафчике.

Образцами подобных карт являются, к примеру, ин­струкции по сбору игрушек из серии «Киндер-сюрприз». Аутичные дети с удовольствием складывают мозаи­ки и головоломки. Они доступны и понятны им. Работая по схеме, дети видят конечный результат, которого надо достичь.

Дети с нарушениями в общении любят заниматься коллекционированием, поэтому их можно и нужно привле­кать к работе по сортировке предметов. Они могут стать неоценимыми помощниками воспитателя, в тех случаях, когда нужно, например, разложить карандаши по цвету, кубики по размеру, вырезанные шаблоны по форме. В школе можно привлекать таких детей к созданию и сортировке гербариев, коллекций камней, ракушек, фотографий. Они неплохо справляются с ведением ежедневных записей-на­блюдений за животными в живом уголке (но не на первых стадиях работы).

Аутичный ребенок плохо осознает свое тело. У него может быть нарушена пространственная ориентация. Поэто­му полезно разместить в групповой комнате нескольких зеркал на уровне глаз ребенка. Время от времени воспитатель или учитель может привлекать внимание ребенка к его отражению. Этот прием, который уже был описан выше, дает положительные результаты.

Лучше осознать свое тело аутичному ребенку помо­жет упражнение, которое успешно применяется в детских садах: положив ребенка на большой лист бумаги, педагог или дети из группы обводят контур его тела, а затем вместе, называя вслух части тела и предметы одежды, закрашива­ют этот контур.

Для развития тактильного, зрительно-тактильного, кинестетического восприятия можно использовать такие игры как «Волшебный мешочек», «Угадай предмет». Полезно предложить детям складывать головоломки на ощупь, с закрытыми глазами (вместо головоломок можно использовать «Рамки Монтессори»).

На первых этапах работы с аутичными детьми реко­мендуется предлагать им игры с жесткой последовательно­стью действий и четкими правилами, а не сюжетно-ролевые, где необходима диалоговая речь. Для закрепления навыков каждую игру следует проиграть не один десяток раз, тогда она может стать своего рода ритуалом, которые так любят дети данной категории. Во время игры взрослый должен постоянно проговаривать свои действия и действия ребен­ка, четко обозначая словами все, что происходит с ними. При этом педагога не должно обескураживать то, что ребенок не проявляет ни малейшего интереса к словам. Не надо отча­иваться: многократное повторение одной и той же игры, одних и тех же слов принесет свои плоды, - ребенок смо­жет включиться в общую деятельность.

Для того, чтобы помочь ребенку ориентироваться на рабочем месте желательно сделать разметку на столе или парте: нарисовать контуры листа или тетради, линейки, ручки. Тогда ему легче будет привыкнуть к своей парте и осмыслить, что от него требуется.

Если ребенок работает в прописях, можно указывать в них стрелками направление движения руки. Аутичным детям рекомендуется давать графические задания, в кото­рых требуется узнать и дорисовать какую-то деталь пред­мета, а не нарисовать его полностью.

Чтобы повысить мотивацию ребенка к обучению и вызвать потребность в диалоге, взрослый может на время проведения занятий с его согласия поменяться с ним ро­лями. Пусть ребенок попытается объяснить «непонятливо­му» взрослому, как выполнять то или иное задание. В этом случае он почувствует свою значимость (я — как большой! ), будет понимать цель своих действий (чтобы взрослый «по­нял» объяснения и сделал все правильно), осознает, что только посредством речи можно наладить контакт с парт­нером. Иногда аутичному ребенку необходима физическая помощь в организации действия: взрослый в буквальном смысле «работает» руками ребенка, пишет или рисует вме­сте с ним, держа один карандаш.

Нельзя забывать, что телесный контакт, а также упраж­нения на расслабление будут способствовать снижению уров­ня тревожности ребенка. Поэтому некоторые релаксацион­ные игры, которые мы рекомендуем в главе «Тревожные дети», будут полезны и в работе с аутичными детьми. Можно использовать с этой целью и пальчиковые игры.

Аутичным детям трудно осваивать любой новый вид деятельности, но они всегда стремятся выполнить все хоро­шо, поэтому на первых этапах работы надо подбирать та­кие задания, с которыми они обязательно справятся. Ваша помощь и Ваша похвала помогут закрепить успех и повысить уверенность ребенка.

Даже если реакция на Ваши слова не проявляется внешне, доброжелательный тон и слова под­держки создадут положительную эмоциональную атмосфе­ру, которая со временем поможет сделать Ваше взаимодей­ствие с ребенком более эффективным.

Аутичным детям свойственна психическая пресыщаемость, они быстро истощаются физически, поэтому для них необходим индивидуальный ритм работы, более частое пе­реключение с одного вида деятельности на другой. Учитель начальной школы, который занимался с аутичным ребенком на дому, отмечал, что он может, не отвлекаясь, выполнять один вид деятельности не более 10 минут, хотя это, конечно, очень индивидуально. В детском саду эту проблему решить лег­ко: ребенка не надо загружать непосильными для него за­даниями. А в школе учителю следует заранее продумать и написать индивидуальные задания на карточках, которые он будет давать ребенку при малейших признаках усталости или недовольства с его стороны.

Для улучшения пространственно-временной ориента­ции аутичного ребенка необходима терпеливая работа пе­дагога. Можно составить план группы, класса или всей школы с указанием расположения предметов; оформить распорядок дня, используя символы и рисунки. Однако недостаточно просто составить и повесить схемы, необхо­димо как можно чаще «путешествовать» с ребенком по ним, узнавая и называя предметы (на первых этапах, если ребе­нок не захочет повторять названия, воспитатель или учи­тель может делать это сам).

Как отмечалось выше, детям с аутизмом свойственны бесцельные монотонные движения, раскачивания. Отвлечь их от стереотипного ритма можно, используя эмоционально насыщенные ритмические игры и танцевальные движения. Регулярные занятия будут способствовать уменьшению дви­гательных расстройств.

Если ребенок не принимает инструкций и правил, которые Вы ему предлагаете, ни в коем случае не навязы­вайте их насильно. Лучше присмотритесь к тому, что и как хочет делать он сам, подыграйте ему, займитесь тем, что ему интересно. Это поможет наладить с ребенком контакт.

Психологи рекомендуют аутичным детям заниматься иностранными языками. Может быть, благодаря тому, что при их изучении педагоги используют большое количество схем и алгоритмов, детям бывает легче усваивать учебный материал.

Видимо, это позволило ему наконец-то почувствовать себя успешным и значимым для окружающих.

С аутичными детьми необходимо заниматься физи­ческими упражнениями, так как подобные занятия помогают им лучше чувствовать свое тело, способствуют улучше­нию координации движений.

Рисование красками (кисточками, штампами и осо­бенно пальцами) помогает детям снять излишнее мышечное напряжение. С этой целью полезна также работа с песком, глиной, пшеном, водой.

 

⇐ Предыдущая234567891011Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: