№
п/п
| Перечень практических действий
| Форма представления
| Примерный текст комментариев
| Набранные баллы
(мак. 1)
|
Подготовка к проведению процедуры
|
1. *
| Поздороваться, представиться, обозначить свою роль
| Сказать
| «Здравствуйте. Меня зовут – Ф. И. О. ______. Я - палатная медицинская сестра стационара»
|
|
2. *
| Попросить родителя/ законного представителя ребенка представиться и представить ребенка
| Сказать
| «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться? »
|
|
3. *
| Сверить ФИО пациента и возраст с медицинской документацией
| Сказать
| «Пациент идентифицирован в соответствии с медицинской документацией»
|
|
4.
| Сообщить родителю/ законному представителю о назначении врача
| Сказать
| «Вашему ребенку назначено закапывание капель в глаза»
|
|
5. *
| Объяснить цель и ход процедуры родителю/ законному представителю
| Сказать
| «Данная процедура проводится по назначению врача с лечебной целью при заболевании глаз (конъюнктивит, блефарит) или с профилактической целью для предупреждения заболеваний глаз.
Вы находитесь рядом с вашим ребенком».
|
|
6. *
| Убедиться в наличии у родителя/ законного представителя добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру для пациента
| Сказать
| «Вы согласны на проведение данной процедуры вашему ребенку? Родитель/законный представитель согласен на проведение данной процедуры своему ребенку»
|
|
7.
| Уточнить у родителя/ законного представителя самочувствие пациента
| Сказать
| " Как чувствует себя ребенок? » Ответ: «Ребенок чувствует себя удовлетворительно»
|
|
8.
| Подготовить необходимое оснащение на манипуляционном столе
| Выполнить
|
|
|
9.
| Проверить герметичность упаковок стерильного лотка, пинцета, ватных шариков, пипеток и срок годности
| Выполнить/
Сказать
| " Герметичность упаковок не нарушена, срок годности соответствует сроку хранения"
|
|
10.
| Проверить упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку и срок годности
| Выполнить/
Сказать
| «Название лекарственного препарата соответствует листу назначений. Дозировка, процентная концентрация лекарственного препарата соответствует листу назначений, срок годности соответствует сроку хранения»
|
|
11. *
| Покрыть пеленальный стол/кушетку одноразовой пеленкой
| Выполнить/
Сказать
| «Раскладываю одноразовую пеленку»
|
|
12. *
| Вымыть руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)
| Выполнить
|
|
|
13. *
| Надеть одноразовую нестерильную маску, нестерильные перчатки
| Выполнить
|
|
|
Выполнение процедуры
|
14.
| Вскрыть упаковку со стерильным лотком, лоток поместить на манипуляционный стол
| Выполнить/
Сказать
| " На упаковке ставлю дату, время вскрытия, ФИО"
|
|
15.
| Упаковку от лотка поместить в емкость для медицинских отходов класса " А"
| Выполнить
|
|
|
16.
| Вскрыть упаковку с пинцетом, пинцет поместить в стерильный лоток
| Выполнить/
Сказать
| " На упаковке ставлю дату, время вскрытия, ФИО"
|
|
17.
| Упаковку от пинцета поместить в емкость для медицинских отходов класса " А"
| Выполнить
|
|
|
18.
| Вскрыть упаковку со стерильными шариками, пинцетом поместить необходимое количество в стерильный лоток
| Выполнить/
Сказать
| " На упаковке ставлю дату, время вскрытия, ФИО"
|
|
19.
| Вскрыть упаковку со стерильными пипетками, пинцетом поместить необходимое количество в стерильный лоток
| Выполнить/
Сказать
| " На упаковке ставлю дату, время вскрытия, ФИО"
|
|
20.
| Поставить емкость с кипяченой водой, комнатной температуры на манипуляционный стол
| Выполнить/
Сказать
| " Вода кипяченая, комнатной температуры,
20 - 22 гр. "
|
|
21. *
| Попросить или помочь родителю/законному представителю положить грудного ребенка на пеленальный стол, ребенка старшего возраста усадите на кушетку с запрокинутой головой и при необходимости зафиксируйте голову ребенка рукой.
| Выполнить/
Сказать
| «Уложите, пожалуйста, ребенка на пеленальный стол/усадите на кушетку с запрокинутой головой и зафиксируйте рукой голову ребенка или я могу Вам помочь»
|
|
22. *
| Осмотреть глаза ребенку, если имеются выделения из глаз или корочки провести обработку глаз.
| Выполнить
|
|
|
23.
| Взять пинцетом ватный шарик из стерильного почкообразного лотка, переложить в доминантную руку
| Выполнить
|
|
|
24.
| Опустить доминантной рукой ватный шарик в мензурку с кипяченой водой комнатной температуры, слегка отжать.
| Выполнить
|
|
|
25.
| Протереть влажным ватным шариком правый глаз по направлению от наружного угла глаза к внутреннему углу.
| Выполнить/
Сказать
| «Осторожно протираю влажным ватным шариком по направлению от наружного угла глаза ребенка к внутреннему углу»
|
|
26.
| Использованный шарик поместить в емкость для медицинских отходов класса " Б"
| Выполнить
|
|
|
27.
| Взять пинцетом ватный шарик из стерильного почкообразного лотка, переложить в доминантную руку
| Выполнить
|
|
|
28.
| Опустить доминантной рукой ватный шарик в мензурку с кипяченой водой комнатной температуры, слегка отжать.
| Выполнить
|
|
|
29.
| Протереть влажным ватным шариком левый глаз по направлению от наружного угла глаза к внутреннему углу.
| Выполнить
|
|
|
30.
| Использованный шарик поместить в емкость для медицинских отходов класса " Б"
| Выполнить
|
|
|
31. *
| Взять пинцетом пипетку из стерильного почкообразного лотка, переложить в доминантную руку
| Выполнить
|
|
|
32. *
| Набрать лекарственное вещество в пипетку, держа пипетку вертикально.
| Выполнить
|
|
|
33. *
| Взять в не доминантную руку ватный тампон, оттянуть нижнее веко.
| Выполнить
|
|
|
34.
| Попросить или помочь родителю/законному представителю отвлечь ребёнка разговором (игрушкой) посмотреть вверх; ребёнка старшего возраста попросить посмотреть вверх.
| Сказать
| «Поговорите, пожалуйста, с Вашим ребенком или отвлеките игрушкой, чтобы смотрел вверх/
Посмотрите, пожалуйста, вверх»
|
|
35. *
| Ввести из пипетки доминантной рукой две капли лекарственного препарата в конъюнктивальный мешок, не касаясь поверхности глаза.
| Выполнить
|
|
|
36. *
| Промокнуть ватным шариком остатки капель у внутреннего угла глаза.
| Выполнить
|
|
|
37. *
| Использованный шарик поместить в емкость для медицинских отходов класса " Б"
| Выполнить
|
|
|
38.
| При необходимости закапать капли в другой глаз по такому же алгоритму.
| Выполнить
|
|
|
39. *
| Поместить пипетку в емкость с дезинфектантом для дезинфекции
| Выполнить/
Сказать
| «Помещаю пипетку в емкость с дезинфектантом для дезинфекции путем полного погружения»
|
|
40.
| Сообщить родителю/ законному представителю/ребенку об окончании процедуры
| Сказать
| " Процедура закапывания капель в глаза закончена"
|
|
41.
| Уточнить о самочувствии ребенка у родителя/законного представителя.
| Сказать
| «Как чувствует себя ребенок? »
«Ребенок чувствует себя удовлетворительно»
|
|
Завершение процедуры
| |
42. *
| Убрать одноразовую пеленку с поверхности пеленального стола/кушетки методом скручивания
| Выполнить
|
|
|
43. *
| Пеленку поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»
| Выполнить
|
|
|
44. *
| Лоток поместить в емкость с дезинфектантом для дезинфекции.
| Сказать/ Выполнить
| " Помещаю лоток в емкость с дезинфектантом для дезинфекции методом полного погружения"
|
|
45. *
| Обработать поверхность пеленального и манипуляционного стола/кушетки дезинфицирующими салфетками
| Сказать/ Выполнить
| " Обрабатываю поверхность пеленального стола/кушетки и манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно методом протирания с интервалом 15 минут.
|
|
46. *
| Снять нестерильные перчатки и поместить в емкость для медицинских отходов класса " Б"
| Выполнить
|
|
|
47. *
| Снять нестерильную одноразовую маску и поместить в емкость для медицинских отходов класса " Б"
| Выполнить
|
|
|
48. *
| Обработать руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика
| Сказать/
Выполнить
| «Обрабатываю руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)»
|
|
49.
| Сделать запись в медицинской документации о выполненной процедуре
| Сказать/ Выполнить
| " Делаю запись в медицинской документации о выполненной процедуре"
|
|
Итоговое количество баллов (максимально 49 баллов)
|