№
п/п
| Перечень практических действий
| Форма представления
| Примерный текст комментариев
| Набранные баллы
(мак. 1)
|
Подготовка к проведению процедуры
|
1. *
| Поздороваться, представиться, обозначить свою роль
| Сказать
| «Здравствуйте. Меня зовут – Ф. И. О. ______. Я - палатная медицинская сестра стационара»
|
|
2. *
| Попросить родителя/ законного представителя ребенка представиться и представить ребенка
| Сказать
| «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться? »
|
|
3. *
| Сверить ФИО пациента и возраст с медицинской документацией
| Сказать
| «Пациент идентифицирован в соответствии с медицинской документацией»
|
|
4.
| Сообщить родителю/ законному представителю о назначении врача
| Сказать
| «Вашему ребенку назначено закапывание капель в нос»
|
|
5. *
| Объяснить цель и ход процедуры родителю/ законному представителю
| Сказать
| «Данная процедура проводится по назначению врача с лечебной целью при заболевании носа (ринит).
Вы находитесь рядом с вашим ребенком».
|
|
6. *
| Убедиться в наличии у родителя/ законного представителя добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру для пациента
| Сказать
| «Вы согласны на проведение данной процедуры вашему ребенку? Родитель/законный представитель согласен на проведение данной процедуры своему ребенку»
|
|
7.
| Уточнить у родителя/ законного представителя самочувствие пациента
| Сказать
| " Как чувствует себя ребенок? » Ответ: «Ребенок чувствует себя удовлетворительно»
|
|
8.
| Подготовить необходимое оснащение на манипуляционном столе
| Выполнить
|
|
|
9.
| Проверить герметичность упаковок стерильного лотка, пинцета, пипеток и срок годности
| Выполнить/
Сказать
| " Герметичность упаковок не нарушена, срок годности соответствует сроку хранения"
|
|
10.
| Проверить упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку и срок годности
| Выполнить/
Сказать
| «Название лекарственного препарата соответствует листу назначений. Дозировка, процентная концентрация лекарственного препарата соответствует листу назначений, срок годности соответствует сроку хранения»
|
|
11. *
| Покрыть пеленальный стол/кушетку одноразовой пеленкой
| Выполнить/
Сказать
| «Раскладываю одноразовую пеленку»
|
|
12. *
| Вымыть руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)
| Выполнить
|
|
|
13. *
| Надеть одноразовую нестерильную маску, нестерильные перчатки
| Выполнить
|
|
|
Выполнение процедуры
|
14.
| Вскрыть упаковку со стерильным лотком, лоток поместить на манипуляционный стол
| Выполнить/
Сказать
| " На упаковке ставлю дату, время вскрытия, ФИО"
|
|
15.
| Упаковку от лотка поместить в емкость для медицинских отходов класса " А"
| Выполнить
|
|
|
16.
| Вскрыть упаковку с пинцетом, пинцет поместить в стерильный лоток
| Выполнить/
Сказать
| " На упаковке ставлю дату, время вскрытия, ФИО"
|
|
17.
| Упаковку от пинцета поместить в емкость для медицинских отходов класса " А"
| Выполнить
|
|
|
18.
| Вскрыть упаковку со стерильными пипетками, пинцетом поместить необходимое количество в стерильный лоток
| Выполнить/
Сказать
| " На упаковке ставлю дату, время вскрытия, ФИО"
|
|
19. *
| Попросить или помочь родителю/законному представителю положить грудного ребенка на пеленальный стол, ребенка старшего возраста усадите на кушетку с запрокинутой головой и наклоните её в левую сторону, чтобы носовой ход, в который будете закапывать капли, оказался внизу.
| Выполнить/
Сказать
| «Уложите, пожалуйста, ребенка на пеленальный стол/усадите на кушетку с запрокинутой головой и наклоните голову влево, зафиксируйте рукой голову ребенка или я могу Вам помочь»
|
|
20. *
| Взять пинцетом пипетку из стерильного почкообразного лотка, переложить в доминантную руку
| Выполнить
|
|
|
21. *
| Набрать лекарственное вещество в пипетку, держа пипетку вертикально.
| Выполнить
|
|
|
22. *
| Большим пальцем не доминантной руки поднять кончик носа ребёнка.
| Выполнить
|
|
|
23. *
| Ввести из пипетки доминантной рукой две капли лекарственного препарата на слизистую крыла носа левого носового хода, удерживать пипетку в полувертикальном положении, не касаясь слизистой оболочки носа.
| Выполнить
|
|
|
24. *
| Попросить или помочь родителю/законному представителю оставить голову ребенка в таком положении на 1-2 минут.
| Выполнить/
Сказать
| «Пожалуйста, подержите запрокинутую и наклоненную влево голову ребенка в течение 1 – 2 минут или я могу Вам помочь»
|
|
25.
| Для равномерного распределения капель слегка прижать крыло носа к перегородке средним пальцем доминантной руки.
| Выполнить
|
|
|
26. *
| Поместить использованную пипетку в емкость для дезинфекции
| Выполнить
|
|
|
27. *
| Взять пинцетом пипетку из стерильного почкообразного лотка, переложить в доминантную руку
| Выполнить
|
|
|
28. *
| Набрать лекарственное вещество в пипетку, держа пипетку вертикально.
| Выполнить
|
|
|
29. *
| Попросить или помочь родителю/законному представителю запрокинуть и наклонить голову ребенка в противоположную - правую сторону, чтобы носовой ход, в который будете закапывать капли, оказался внизу.
| Выполнить/
Сказать
| «Пожалуйста, запрокиньте и наклоните голову ребенка вправо, зафиксируйте рукой голову ребенка или я могу Вам помочь»
|
|
30. *
| Большим пальцем не доминантной руки поднять кончик носа ребёнка.
| Выполнить
|
|
|
31. *
| Ввести из пипетки доминантной рукой две капли лекарственного препарата на слизистую крыла носа правого носового хода, удерживать пипетку в полувертикальном положении, не касаясь слизистой оболочки носа.
| Выполнить
|
|
|
32. *
| Попросить или помочь родителю/законному представителю оставить голову ребенка в таком положении на 1-2 минут.
| Выполнить/
Сказать
| «Пожалуйста, подержите запрокинутую и наклоненную вправо голову ребенка в течение 1 – 2 минут или я могу Вам помочь»
|
|
33.
| Для равномерного распределения капель слегка прижать крыло носа к перегородке средним пальцем доминантной руки.
| Выполнить
|
|
|
34. *
| Поместить использованную пипетку
в емкость с дезинфектантом для дезинфекции
| Выполнить
| «Помещаю пипетку в емкость с дезинфектантом для дезинфекции путем полного погружения»
|
|
35.
| Сообщить родителю/ законному представителю/ребенку об окончании процедуры
| Сказать
| " Процедура закапывания капель в нос закончена"
|
|
36.
| Уточнить о самочувствии ребенка у родителя/законного представителя.
| Сказать
| «Как чувствует себя ребенок? »
«Ребенок чувствует себя удовлетворительно»
|
|
Завершение процедуры
| |
37. *
| Убрать одноразовую пеленку с поверхности пеленального стола/кушетки методом скручивания
| Выполнить
|
|
|
38. *
| Пеленку поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
|
39. *
| Лоток поместить в емкость с дезинфектантом для дезинфекции.
| Сказать/ Выполнить
| " Помещаю лоток в емкость с дезинфектантом для дезинфекции методом полного погружения"
|
|
40. *
| Обработать поверхность пеленального и манипуляционного стола/кушетки дезинфицирующими салфетками
| Сказать/ Выполнить
| " Обрабатываю поверхность пеленального стола/кушетки и манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно методом протирания с интервалом 15 минут.
|
|
41. *
| Снять нестерильные перчатки и поместить в емкость для медицинских отходов класса " Б"
| Выполнить
|
|
|
42. *
| Снять нестерильную одноразовую маску и поместить в емкость для медицинских отходов класса " Б"
| Выполнить
|
|
|
43. *
| Обработать руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика
| Сказать/
Выполнить
| «Обрабатываю руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)»
|
|
44.
| Сделать запись в медицинской документации о выполненной процедуре
| Сказать/ Выполнить
| " Делаю запись в медицинской документации о выполненной процедуре"
|
|
Итоговое количество баллов (максимально 44 балл)
|
При невыполнении пунктов отмеченных (*), манипуляция считается не выполненной.
1. Пеленальный стол/кушетка
2. Манипуляционный стол
3. Манекен новорожденного ребенка/ребенка 3-х лет
4. Ёмкость-контейнер для медицинских отходов класса «Б»
5. Ёмкость для дезинфекции пипеток
6. Почкообразные лотки - 2 шт.
7. Крафт - пакет - 2 шт.
8. Пипетки – 2 шт.
9. Пинцет - 1 шт.
10. Лекарственный препарат (капли в нос) – 1 шт.
11. Пеленка одноразовая впитывающая 40х60 см - 1 шт.
12. Маска одноразовая нестерильная (из расчета 1 шт. на одну попытку аккредитуемого)
13. Дезинфицирующие салфетки (ветошь, дезинфектант)
14. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б», желтого цвета
15. Перчатки нестерильные (2 пары)
16. Кожный антисептик
17. Форма медицинской документации установленного образца
18. Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения аккредитуемым медицинской документации