Задания. Эталон ответа

Задания

1. Сформулируйте диагноз и обоснуйте его.

2. Составьте алгоритм действий по оказанию неотложной помощи.

3. Продемонстрируйте на фантоме технику введения влагалищного тампона.

Эталон ответа

1. Диагноз: травма наружных половых органов, гематома, рваная рана наружных половых органов, наружное кровотечение.

Диагноз устанавливается на основании анамнеза: падение на острый предмет на стройке, а также на основании объективного осмотра и клинических симптомов: гематомы в области лобка и больших половых губ, рваной раны, кровотечения, бледности кожных покровов, снижения АД, тахикардии.

2. Алгоритм действий:

- провести первичную обработку раны;

- наложить асептическую " Т" образную повязку;

- положить холод на область гематомы через повязку;

- срочно госпитализировать на носилках в гинекологическое отделение больницы, где проводится вторичная обработка раны, а также специфическая профилактика столбняка путем введения противостолбнячной сыворотки;

- при транспортировке приступить к инфузионной терапии плазмозамещающими растворами с добавлением аскорбиновой кислоты.

3. Техника введения влагалищных тампонов:

- уложить женщину на гинекологическое кресло;

- во влагалище ввести зеркало Куско, обнажив шейку матки;

- корнцангом ввести во влагалище тампон, смоченный лекарственным составом;

- удерживая тампон около шейки матки, удалить из влагалища зеркало, а затем и корнцанг.

Через 10 - 12 часов потягиванием за свободный конец тесьмы женщина сама удаляет тампон из влагалища.